APPAREILS A IRRIGATIONS. — 1RRIGATEURS SPÉCIAUX

de son volume et de sa forme; l'insuffisance de la cuvette à fermer exactement l'orifice de la vulve et à contenir le liquide dans l'intérieur dd vagin. C'est en me de remédier à ces imperfections que diverses modifications ont été proposées.

V An»rfU de MateonaeroO) (6g. 37). — Il n'est autre chose qu'on

long siphon tout de caoutchouc, disposé d'une manière fort ingénieuse II se compose essentiellement d'nn cylindre a d'un diamètre de 15 millimètres, dont la tête est percée d'une double rangée de trous comme on arrosoir, et qui est recouvert, dans le reste de son étendue, d'une ampoule de caoutchouc en forme de pes- »ire. A ce cylindre aboutissent trois tubes. Le premier, A, afférent, amène l'eau dans la cavité du cylindre et communique avec la rangée de trous supérieurs; il est muni d'un robinet dans un point de son parcours et se termine psr on suçoir qui plonge dans l'eao du réservoir. Le second, descendant, rf, commence à la seconde rangée de trous du cylindre, et sert de tuyau de décharge. Le troisième tube, f, est muni, a un pied de distance, d'une tubulure fermée par une clef, à laquelle on visse une petite vessie de caoutchouc Cette vessie estunréser* toir d'air; elle sert à refouler dans l'ampoule vaginale une quantité d'air suffisante pour dilater les parois de l'ampoule et fermer hermétiquement l'entrée dn vagin. De cette manière, les tubes ascendant et descendant forment no siphon dont h cavité vaginale devient le centre. — Le réservoir étant placé \ nn demi-mètre environ au-dessus du siège, on remplit d'eau le siphon flexible, on ferme le robinet et l'on plonge dans le réservoir l'extrémité do tobe garnie d'un suçoir. La malade introduit elle-même dans le vagin le cylindre avec l'ampoule non distendue. Celle-ci placée, est ensuite dilatée par une pression sur le réservoir d'air g. Pour la maintenir distendue, il Miffit de fermer le robinet A. Il ne reste plus alors qu'à placer le tuyau de décharge dans le récipient inférieur et à ouvrir le robinet d'écoulement.

Fw. 37. — Appareil a. irrigations vaginales do MaitoniM

1) Maâouieave, Bni/etin de VAcad. tknlèdeeine, 1051-1852, t. XTH, p. 012.

Cet ap|)areil oiïre des avantages réels. L'eau, amenée dans le vagin, y est retenue par l'ampoule dilatée; elle peut se répandre facilement dans toute la cavité de l'organe, et enfin s'écouler par le conduit inférieur san* mouiller aucunement les parties extérieures et les garnitures du lit. U faculté de dilater ou de vider à volonté l'ampoule d'air permet d'introduire et de retirer aisément le cylindre, qui est de petite dimension. Maisonneuvc dit avoir obtenu d'excellents résultats par l'emploi de ce moyen daus le traitement de plusieurs affections utérines, notamment à la suite des couches et dans les maladies inflammatoires. Tout en reconnaissant les bonne* conditions du fonctionnement de cet appareil, il faut remarquer cependant qu'il est peu susceptible d'être employé d'une manière générale, parce qu'il est dispendieux, assez compliqué dans la manœuvre, et qu'enfin il se détériore rapidement

3° Appareil de Poaiiiien (1). — Ce fabricant a construit un embout de corne, ayant la forme d'un petit spéculum cylindrique, percé de trous et de fentes à son sommet et sur les côtés, et fermé à sa base par une cloison que traversent les deux tubes afférent et efférent Le pourtour de la base est muni d'une saillie en forme de cuvette. Cet instrument a été employé avec avantage par Jobert (de Lamballe) et Alpb. Robert

U° Appareil d*Aran (fig. 38). — C'est une espèce de sonde à double

G' MVTHEU.

courant, d'une construction analogue à celle de l'instrument précédent, mais qui présente une meilleure disposition. Le tube afférent, desu'né à CHre introduit dans le vagin, est constitué par une canule horizontale d'ébène C, d'un calibre ne dépassant pas le volume du doigt et présentant à son extrémité une série de petits orifices. A quelques centimètres en arrièredecetteextrémité, se trouve une sorte de chapiteau de métal A, creux et percé de larges ouvertures et de fentes, dans l'intérieur duquel vient s'aboucher l'orifice du tuyau oblique de décharge A'. Cette sorte d'entonnoir présente en avant, sur tout son pourtour, un rebord très-élcvé en forme de plaque B, qui, appliquée sur la vulve, empêche le liquide de sortir. A chaque tube est adapté un tuyau de caoutchouc; le supérieur C venant du réservoir, l'inférieur A'desccndant dans un récipient. Le tube d'arrivée offre, vers le milieu

FlG. 38. — Appareil d'Aran pour irrifâtkms vaginale*.

(1) Pouifflen, Bulletin de l'Acmlémie de médecine, 1854-1855, t. XX, p. 741.