APPAREILS EMPLOYÉS POUR LES DÉVIATIONS DU RACHIS

Tous les moyens mécaniques mis en usage dans le traitement des déformations de la taille, ont pour but d'exercer sur le tronc, ou une extension parallèle, ou des pressions latérales. Les uns sont appelés à agir dans la position horizontale ; ce sont les lits orthopéditjues. Les autres s'appliquent pendant la station et constituent la classe des appareils portatifs. Une troisième catégorie devrait comprendre les machines disposées de manière à fonctionner sur le sujet maintenu dans la position assise. Levacher de la Feu trie, Schmidt, Delpech, Jalade-Lafond, Humbert, Mayor, etc., avaient en effet imaginé des fauteuils mécaniques, destinés à exécuter l'extension ou des pressions pendant que le malade était assis. Mais les appareils de cette sorte ayant les inconvénients des lits extenseurs sans en posséder les avantages, puisqu'ils condamnent le sujet à l'immobilité sans soustraire la colonne vertébrale au poids de la partie supérieure du corps, sont tout à fait abandonnés.

Il serait tout aussi inutile de rappeler ici les moyens d'extension verticale proposés par Glisson, Nuck, Heister, Roux, Levacher, Delacroix, etc. Tous ces procédés appartiennent à l'enfance de l'art.

Art. î. — Lits orthopédiques.

Venel (1) paraît être le premier qui ait songé à transformer le lit du ma^ lade en un appareil Capable de produii^e l'extension horizontale. Au dire de 3Iellet, Heine (de Wurtzbourg), s'inspirant des idées du chirurgien suisse, construisit un lit spécial à extension, auquel il ajouta des moyens de pressions latérales. Yers la même époque, Flumbert (de Morley) se servait également d'un ht de redressement par l'extension et des tractions latérales. Le modèle du lit mécanique de Heine, importé en France par Milly, a été' surtout mis en usage depuis lors dans l'établissement orthopédique de] Chaillot, dont Milly fut lé fondateur. Il est encore employé actuellement j par Bouvier, qui a seulement introduit dans la construction de ses éléments j; quelques légères modifications, ainsi qu'on le verra plus loin. Après Venel et Heine, les hts se multiplièrent, etFon vit apparaître successivement ceux de Jalade-Lafond, de Delpech, Maisonabe, F. Martin, etc., puis ceux de

(1) Venei, ouvrage cité, et Mellet, Manuel d'orthopédie^ p. 169, pi. IV,