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plète, la femme fait des efforts d'expulsion. À 6 h. 1/2 accouchement spontané d’une fille vivante du poids de 3.250 grammes, Petite lésion de la vulve près du méat : légère hémorragie arrêtée par la compression. A 7 heures du soir délivrance naturelle complète. Poids du placenta : 600 grammes.

Après l’accouchement la température est de 36°7 et le pouls est à 85.

Le 2 février. — Dans la nuit du 1°" au 2 février, la femme a mal dormi par suite d’un léger endolorissement qu’elle a ressenti toute la nuit dans le poignet gauche.

Le matin, au réveil, la femme souffre plus nettement et il existe un peu de gonflement du poignet gauche. Après badigeonnage de Ja région à la teinture d’iode, le poignet est immo. bilisé dans un pansement ouaté, légèrement compressif. Le matin la température est à 3607, le pouls à 78; le soir la température est à 37°, le pouls à 80. |

Le 3 février. — Au matin, la températuré est à 37°, le pou” à 80.

La femme souffre toujours de son poignet gauche. Le gonflement est plus accentué. Il siège au niveau de l’union de l’avantbras et de la main : les méplats de la région du poignet ont disparu. La peau n’est nullement rougie, elle semble plutôt un peu plus mate que celle de la région du poignet droit. A la palpation on sent de l’empâtement, mais il n’y a pas de fluctuation nette. )

Il y a de la douleur spontanée que la malade compare à des lancements et à des picotements. A la pression la douleur siège . au niveau de l'interligne radiocarpien; elle est surtout prononcée au-dessous de l’apophyse styloïde du radius, elle est beau-

coup moindre du côté cubital du poignet.

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Lorsque l’on mobilise la main sur l’avant-bras, la malade laissant les muscles en résolution complète, on ne provoque pas de douleur.

Les mouvements des doigts ne sont pas douloureux et il semble seulement que la malade soit gênée pour les remuer, par suite de l’immobilité dans laquelle elle maintient son poignet:

On continue la compression ouatée.

Il n’y a pas de douleur dans aucune autre articulation.

Le soir la température est à 36°8, le pouls à 80. | Le 4 février. — Même état.

Matin, température : 37°4. Pouls : 80.

Soir, température : 37°8. Pouls : 80.

Le 5 février. — Même état.

Matin, température : 37°4. Pouls : 85.

Soir, température : 3802, Pouls : 85.

A l’examen, on ne trouve aucun signe d'infection utérine ou d'infection mammaire. L’utérus revient bien, est dur, non douloureux. Les lochies sont sanguinolentes, non fétides.

La malade est montée au service d’isolement.

Le 6 février. — Matin, température : 37°, Pouls : 82.

Même état du poignet.

Comme traitement on donne 1 gramme d’aspirine à la malade et on lui fait des frictions du poignet au salicylate de méthyle.

Le soir, la température est à 37c et le pouls à 90.

Le 7 février. — Matin, température : 36°6. Pouls : 80.

On administre à la malade deux verres d’eau de Sedlitz.

Le soir, la température atteint 38°3 et le pouls 90.

Le 8 février. — Le matin, la température revient à 371 et le pouls à 70. La malade semble aller mieux,

Le soir la température est à 36%6 et le pouls à 60.