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travées osseuses, par suite de ces modifications, ont disparu et

c'est à peine si on devine les contours osseux préexistants.

A l'examen, la hanche gauche est tuméfiée. La jambe est raccourcie de deux centimètres. L'articulation est indolente et très mobile.

On peut donc, en présence de ces dégâts osseux, associés ‘à

une indolence et une laxité articulaire, affirmer le diagnostic d'ar-.

thropathie tabétique de la hanche, .

Cette observation nous permet donc de suivre avec netteté l'évolution de l’arthropathie tabétique survenant immédiatement après une fracture. La relation entre le traumatisme e l'arthropathie est évidente. En effet, au début d'août 1953 avant la fracture, les os sont absolument sains (les fragments osseux ont en effet une texture normale et identique au côté sain). Dès le 27 août 1953, et probablement avant, les troubles » trophiques commencent (ostéoporose et calcification associées . | ils continuent à évoluer jusqu’à créer les très grosses lésions: que nous avons constatées sur le cliché du 28 septembre 1951. et qui sont typiques d’arthropathie tabétique. =.

Nous allons présenter dans le chapitre suivant trois observalions identiques mais qui sont loin d’avoir la clarté de cette dernière. #4

ME a. Un dcr