CONCLUSIONS

L'association microbienne est un fait assez fréquent au cours des leptospiroses. Elle ne semble pas aggraver le pronostic.

De nombreux germes peuvent être découverts à côté du leptospire, mais le plus fréquent est sans conteste le bacille paratyphique B, plus rarement les bacilles d’Eberth et le paratyphique A.

Deux seuls cas de colibacillémie associée sont seuls connus : celui de May et Boulin, — bien que la certitude sur la nature de l’ictère infectieux ne soit pas absolue, — et celui de Harvier.

L'association microbienne peut se faire selon plusieurs éventualités.

Evolution d’une infection surajoutée au cours de la leptospirose, mais avec possibilité d’une contamination contemporaine.

Intrication vraie des deux évolutions.

Simple bactériémie jouant un rôle de germe de sortie.

Dans l’association un germe a fréquemment une valeur pathogène mineur par rapport à l’autre.

La pratique des injections au cobaye et du séro-diagnostic de Martin et Petit permettent de différencier les cas de méningo-typhus des leptospiroses associées.

Vu le Doyen : Vu le Président de thèse :

TIFFENEA: TROISIER Vu et permis d'imprimer :

le Recteur de l’Académie de Paris :