TROUBLES FONCTIONNELS ET MODIFICATIONS DE L'ÉQUILIBRE NEURO-VÉCÉTATIF

Recherche de l’hypervagotonie: réflexe oculo-cardiaque, méthode pharmacodynamique. |

Recherche des perturbations glandulaires,

Examen du sang et des urinesæ

. Epreuves du fonctionnement hépatique: épreuve de la glycosurie, épreuve de FROM Claie digestive.

Conclusions.

Pour compléter l'examen clinique de notre malade, il fallait rechereher s’il était hypervagotonique, s’il existait chez lui une insuffisance glandulaire cachée, et enfin, par une analyse du sang et des urines, voir si le fonctionnement de son foie et de ses reins était normal.

Recherche de l’hypervagotonie

L’hypervagotonie a été recherchée, d’une part, au moyen

du réflexe oculo-cardiaque, d'autre part, avec la RARE

| ph armacod ynamique.

Réflexe oculo-cardiaque. — Considéré par Lian (1) comme un excellent moyen d'exploration du pneumogastrique, le réflexe oculo-cardiaque, habituellement exagéré

(4) Lan, 65.

chez les asthmatiques, d’après cet auteur, devait se traduire par un FAO Rss de plus de & pulsations par

minute.

Technique. — Le nombre des pulsations cardiaques était compté pendant une minute; on comprimait ensuite moyennement les deux globes oculaires, on attendait 15 secondes, puis, tout en continuant la compression oculaire, on comptait les pulsations pendant les 30 secondes suivantes.

Résultats obtenus :

Avant la ; Pendant MENT à Dates. compression. |. la compression. |. Différence.

17 janvier |" és puls. 64 puls.

21 janvier... 62 puls. - 60 puls.

27 janvier...| 66 puls. 66 puls.

A ne considérer que les résultats négatifs fournis par la recherche du réflexe oculo-cardiaque, notre malade ne | pouvait être classé ni parmi les Nsonaute ni parmi les en re

Méthode pharmacodynamique. — Plus précise que ‘le réflexe oculo-cardiaque, la méthode pharmacodynamique a pour but de dissocier les fonctions du système vague et du système sympathique en excitant successivement chacun d'eux au moyen d’une injection de pilo-

carpine pour le premier et d’atropine pour le Second. Lors- Le

qu’il existe une prédominance de l'un des deux systèmes, elle se traduit pe une exagération des symptômes observés en pareils cas. : | RÉ Fr RARES

Tenue — Te avoir compté les pulsations cardiaques,