FIG. 4. — COUPE DE NÉPHRITE INTERSTITIELLE EN VOIE DE SUPPURATION

Examen histologique fait par le D' Grancher, professeur agrégé à la Faculté, médecin de l’hôpital Necker.

Une coupe, faite perpendiculairement à la direction des tubes efférents de la substance corticale, met en évidence les faits suivants :

Il existe, dans toute l’étendue de la couche, un épaississement des travées conjonclives qui forment la trame de l’organe; cet épaississement est surtout constitué par une infiltration de cellules embryonnaires, et par le gonflement du tissu conjonctif normal. Il n’y a pas, à proprement parler, de sclérose, c’est-à-dire de néoformation du tissu conjonctif, mais plutôt inflammation avec infiltration de cellules nouvelles, et gonflement des faisceaux conjonctifs anciens.

En opposition avec cette lésion diffuse, on trouve en certains points une accumulation de cellules plus nombreuses. Cette accumulation correspond au petit foyer suppuratif constaté à l’œil nu à la surface du rein.

L’épithélium des tubes, aussi bien celui des {ubuli contorti que des tubuli recti est conservé presque partout, et semble à peu près intact. Chaque cellule, cependant, est un peu moins distincte qu’à l’état physiologique, et le protoplasma paraît un peu plus réfringent.

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Les glomérules sont congestionnés, mais ne paraissent pas avoir souffert autrement. Leur paroi est épaissie, et commme infiltrée de jeunes cellules comme tout le tissu conjonctif.

En résumé, nous sommes en présence d’une néphrite interstitielle diffuse avec un foyer suppuratif discret, et une légère néphrite parenchymateuse consécutive.

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