‹ Atlas des maladies profondes de l'oeil comprenant l'ophthalmoscopie [electronic resource]Chapitre 92 sur 165 · Sclérotique · texte numérisé non relu

Sclérotique

9. — Gaîne interne du nerf optique, très-hypertrophiée, mais non vasculaire.

Figure II. — G. = 350.

Atrophie blanche du N. 0.

(Coupe parallèle à la longueur du N. 0.)

1. — Faisceaux du tissu conjonctif: disposés longitudinalement et non plus couccntriqucment autour des vaisseaux interstitiels du nerf optique, comme dans

l'atrophie grise. , /

2. 3. — Vésicules colloïdes et graisseuses constituant le détritus du nerf ; myéline, cylindres axes, et cellules de la névroglie. C'est en un mot la dégénérescence granulo-graisseuse sim[)le du tissu nerveux.

La papille dans ce cas est blanche ; si au contraire une vascularisation abondante existe dans le tissu conjonctif, elle prend des rellets verdûlres.

Nerf optique

ANATOMIE PATHOLOGIQUE DE L'ŒIL

Fig.l.

Dt^Poncclptépetdel. , ^ , Becquet c}^r£nnoWh.

1. ATROPHIE BLANCHE LE LA PAPILLE (après héTnorrha5iecérébrale.)2. DÉGÉNÉRESCENCE GRAISSEUSE.

Planche XXXVI. — Nerf optique.

Figure I. — G. = 35 D.

Névrite parenchymateuse avec prolifération névroglique.

(Coupe parallèle au N. 0.)

Celte pièce provient d'un œil extirpé pour un glaucome hémorrhagique, accompagné de douleurs intolérables à la tempe et do phénomènes sympathiques du côté opposé.

. — Tissu conjonctif interstitiel très-hypertrophié autour des vaisseaux. La disposition normale des faisceaux nerveux est complètement bouleversée par cette exagération du tissu conjonctif péri-vasculaire. Vaisseaux plus nombreux qu'à l'état normal; leur diamètre est aussi augmenté, ils sont gorgés de sang. — Les fibres nerveuses sont détruites et remplacées par un détritus granulograisseux amorphe, ne se colorant pas en rose par le carmin. 4. — Cellules de la névroglie dont les noyaux seuls sont apparents, les limites du protoplasma n'étant pas appréciables par ce mode de préparation dans des éléments aussi délicats. L'abondance des noyaux beaucoup plus considérable qu'à l'état noi'mal, indique une prolifération très-active des cellules de la névroglie.

A côté de la névrite interstitielle par sclérose péri-vasculaire, et de la névrite parenchymateuse, il faut placer encore cette névrite par prolifération des cellules uévro^liques qui accompagnait ici les douleurs vives d'un glaucome. La prolifétion névroglique ne se rencontre pas dans la névrite parenchymateuse, avec sclérose interstitielle, de l'ataxie locomotrice.

Figure II. — G. = 350 D.

Mélanose du nerf optique.

(Coupe parallèle du N. 0. près la lame criblée.)

Pièce provenant d'un œil atteint de sarcome mélanique très-ancien, ayant perforé la sclérotique.

1. — Détritus granulo-graisseux remplaçant les tubes à myéline du nerf optique. (Névrite parenchymateuse.)

2. — Cellules de la névroglie, beaucoup plus abondantes qu'à l'état normal. Prolifération active de ces éléments.

3. — C'est sur ces noyaux de la névroglie que se porte de préférence la matière mélanique.

Cette absorption du pigment reste localisée au début à ces éléments spéciaux, et le gros tissu conjonctif interstitiel échappe à la mélanose.

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