Faisceaux des fibres du nerf optique sans myéline
Dans cet œil le sarcome mélanique avait produit un de ces décollements de la rétine en champignon, cause si fréquente do l'iritis sympathique et des douleurs qui l'accompagnent. Comme dans la figure précédente, nous rencontrons dans le nerf optique la névrite parenchymateuse, interstilielle et névroglique. ' Mais un facteur important existait dans cette ophthalmic, c'est la mélanose qui se porte sur l'élément le plus délicat, la cellule de la névroglie. La dégénérescence du nerf optique dans le sarcome mélanique présente donc une prolifération névroglique avec pigmentation.
Nerf optique
ANATOMIE PATHOLOGIQUE DE L'OEIL
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Tiçs. 2.
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'!. NEVRITE PARENCHYMATEUSE AVEC PROUFERAHON NEVRO CLIQUE.. £. MELANOSE.
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Planche XXXVII. — Nerf optique.
Figure I. — G. = 90 D.
Dégénérescence sarcomateuse du N. 0. et de ses enveloppes.
La coupe perpendiculaire au nerf comprend une très-petite portion du nerf optique et les feuillets des gaines.
!• — Portion du nerf : à ce faible grossissement, les groupes du tissu sarcomateux étaient très-distincts. L'hyperlrophie conneclive interstitielle et périvasculaire ne se relrouve pas ici comme dans les ligures précédentes : le tissu conjonctif est au contraire réduit à de minces fibi-itles dissociées. Le tissu sarcomateux est vivement coloré en rose; toute partie granulo-graisseuse, reliquat de la fonte du nerf, a disparu et les fibres propres sont remplacées par des éléments nouveaux.
2. — Prolifération sarcomateuse au début, sur le tissu conjonctif qui forme la partie la plus interne de la gaîne intime du nerf.
3. — Gaine interne du nerf optique. Quelques vaisseaux nouveaux, et formés par le tissu sarcomateux lui-même, ont produit des hémorrhagies dont le reliquat pigmentaire est épars dans les parties voisines. Ce pigment est brun jaunâtre, tout à fait différent de la mélanose par sa couleur, son siège et sa disposition en masses agglomérées et non en fines granulations.
4. — Fibrilles connectives à revêtement endothélial qui séparent les deux enveloppes du nerf optique (espace vaginal). Elles subissent aussi la transformation sarcomateuse.
5. — Enveloppe externe et tissu péri-orbitaire sarcomateux; le tissu nouveau forme des ilôts au milieu des fibres en voie d'altération.
Figure IL — G. = 350 D.
Dégénérescence du N. 0. dans un sarcome orhitaire volumineux.
1. — Éléments cellulaires sarcomateux dans la substance propre du nerf: les cellules de névroglie n'ont plus leur forme ovalaire,'leur noyau finement granuleux, abords très-précis. Elles sont remplacées par des éléments cellulaires irréguliers de forme et de volume, à noyau peu apparent, peu volumineux, granuleux, et paraissant avoir une grande tendance à la dégénérescence graisseuse.