EXTRACTION DU CRISTALLIN

Extraction. — Même avec l’anesthésie générale, l’extraction expose, en effet, aune perte notable de vitré avec ses fâcheuses conséquences; dans le cas de luxation du cristallin dans le vitré, il est souvent bien difficile de saisir le cristallin ; il peut passer facilement à côté de l’anse; l’incision cornéenne doit être suffisamment grande. L’énucléation sera l’opération de choix dans la luxation consécutive à un état inflammatoire de l’œil; l’extraction, dans ce cas, expose l’autre œil à l’ophtalmie sympathique.

Discission. — La discission est préférable, dans les luxations incomplètes, surtout chez les jeunes sujets. On se trouvera- bien de fixer au préalable le cristallin avec une première aiguille, avant de le discisser. Peu étendue, la discission évite un gonflement trop rapide, permet la résorption des masses et supprime la ponction cornéenne, cause fréquente de perte du vitré. On fait une nouvelle discission, s’il y a arrêt dans la résorption. L’hypertonie est traitée par le repos au lit et les myotiques. Cette méthode de traitement est un peu longue, mais permet d’obtenir de bons résultats ; elle s’applique aussi aux cas d’ectopie congénitale du cristallin.