OPÉRATIONS SUR L’APPAREIL LACRYMAL

Fig. l'.ii. — Dilatation du point lacrymal inférieur, 2e temps.

rieure de la caroncule. [Le débridement se fait encore plus simplement avpc le couteau de Weber (fig. 158 et 159)].

Les lèvres de la plaie peuvent se souder à nouveau. Pour la maintenir ouverte, on doit la maintenir béante pendant lesjours qui suivent, en y introduisant une sonde. Mieux encore, après l’incision, on peut enlever une languette du tissu, de façon à transformer la plaie en véritable gouttière.

Dans le traitement de la sténose lacrymale , on ne doit intervenir chirurgicalement [le cathétérisme devant être considéré comme un véritable acte opératoire] que si les méthodes de douceur ont échoué. Ces méthodes comprennent les, injections médicamenteuses modificatrices et le traitement nasal. En aucune façon, le premier acte opératoire ne doit être de recourir à la sonde.