SARCOMES

Ils sont constitués en grande partie par des tissus embryonnaires. On les divise en sarcomes à cellules rondes et en sarcomes à cellules fusiformes. Parmi les premiers, il y a des variétés à petites cellules provenant du tissu conjonctif et des variétés à grosses cellules ou à cellules géantes qui proviennent du périoste et lui adhèrent généralement.

Les sarcomes à cellules fusiformes présentent aussi une division analogue en sarcomes à petites cellules et en sarcomes à grandes cellules, selon que prédomine l’une ou l’autre espèce.

Fréquemment on les trouve à l’état de tumeurs mixtes; de plus, leur intérieur est souvent en voie de régression et se transforme en une masse boueuse constituée principalement par des cellules ayant subi la dégénérescence graisseuse.

La langue est d’ordinaire le siège de ces tumeurs qui sont pédiculées ou sessiles ou qui peuvent même se développer dans la profondeur des tissus. On en rencontre également au palais et à la gencive , beaucoup plus rarement aux lèvres et aux joues.

Les sarcomes se développent en général très lentement au début, mais une fois qu’ils ont atteint un certain degré de développement, ils s’accroissent d’ordinaire beaucoup plus rapidement. Ils sont difficiles à délimiter car ils infiltrent d’une façon diffuse les tissus avoisinants. Le symptôme le plus important pour le diagnostic consiste en des douleurs spontanées quelquefois très violentes.

Les gommes syphilitiques, avec lesquelles on pourrait les confondre, sont au contraire des sarcomes, généralement multiples.

CARCINOME

Le traitement est dominé par ce fait qu’il s'agit d’une tumeur, pouvant, plus encore que le cancer, donner lieu à des métastases. Il faut donc opérer aussitôtque possible et exciser fort largement à cause de l’infiltration diffuse et de l’envahissement des tissus voisins.

On peut, par exemple, être obligé de faire l’amputation de la langue ou la résection d’une grande partie du maxillaire supérieur ou inférieur.