ZON1ÎS DE LÀ CARIE

:s. La zone de ramollissement a ses canalicules et ses diverticules latéraux bondés de microbes; leur lumière est uniformément dilatée et les g'aines de Neumann sont gonflées. Cette uniformité de texture donne à cette couche une apparence un peu plus translucide (planche XXII c) que celle de la zone précédente.

4. Les amas microbiens, primitivement contenus dans les canalicules, arrivent à former des masses de plus en plus grandes. Le maximum de destruction s’observe toujours dans la région la plus superficielle qui s’élimine constamment et produit ainsi les pertes de substance caractéristiques de la carie (planche XXII d).

Le traitement de la carie sera décrit dans un chapitre suivant.

La prophylaxie s’adresse surtout aux causes déterminantes, les causes prédisposantes nous échappant presque complètement. [Toutefois, si l’on croit, avec Galippe,Février et à’autres auteurs, que la question de terrain domine la pathologie dentaire comme toute la pathologie générale, il est de première utilité de soigner l’état général du sujet, de veiller au bon fonctionnement de sa nutrition et, s’il y a ostéocie, d’ordonner des phosphates et des carbonates de chaux.]

Quoi qu’on pense de l’étiologie de la carie dentaire, il faut avant tout obtenir un nettoyage et une désinfection aussi parfaits que possible de la cavité buccale. Le mieux est de brosser soigneusement les dents deux fois par jour, surtout le soir, avec une bonne poudre dentifrice [ou mieux encore avec du savon et de la poudre mélangés.] Après les repas, il suffira de faire un gargarisme soigneux au moyen d’une eau dentifrice, Le brossage ne doit pas être exécuté uniquement dans le sens horizontal, mais aussi dans le sens vertical, pour ne pas refouler simplement les impuretés entre les dents. La craie précipitée commune est un très bon dentifrice qui n’est pas nocif pourles dents ; on peut lui ajouter un peu de menthe comme rafraîchissant et un antiseptique quelconque pour lui communiquer une action bactéricide. De tous les antiseptiques actuels, aucun ne s’est montré réellement actif. Depuis deux ans je me suis servi du chinosol dans des centaines de cas ; ce produit semble avoir une action retardante sur les phénomènes de carie, de plus il est désodo-

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