MAXILLAIRE SUPÉRIEUR

qui se termine dans la bouche par le trou du môme nom.

L’apophyse alvéolaire renferme les alvéoles des racines dentaires; il est pour nous de la plus haute importance d’être fixés sur la topographie de ces dernières, tant au point de vue des soins à leur donner que pour leur extraction. La meilleure méthode consiste à pratiquer des coupes horizontales et parallèles comme nous l’avons fait dans la lig. 12 qui donne ces renseignements sans nécessiter de

Fig, t2. —Coupes horizontales à travers la partie alvéolaire du maxillaire supérieur. — a, incisive centrale : b, incisive latérale ; c, canine ; d, l re prémolaire, e, 2 e prémolaire ; f, ire molaire ; g, 2e molaire; h, dent de sagesse.

longs commentaires. Nous avons également fait reproduire (fig. 13) une épreuve radiographique du maxillaire supérieur, car seule l’étude des images de l’os normal permet de se rendre compte de ses altérations pathologiques.

ANATOMIE

Maxillaire inférieur (Planche I)

Le maxillaire inférieur n’est pas soudé aux autres os du crâne ; il ne leur est uni que par une articulation. Cet os', le plus lourd et le plus solide de tous ceux du crâne, se compose d’une partiehorizontale, le corps, et de deux branches montantes.

Le corps a la forme du fer à cheval, le bord inférieur décrivant une courbe plus grande que le bord supérieur ou alvéolaire, c’est pourquoi, dans la vieillesse, après résorption de ce dernier, l’os paraît proéminent et cela d’autant plus que l’angle s’émousse également. Les parois des /*r\ I alvéoles sont en général plus‘minces, en a d e h° rs qu’en dedans, c’est pour cela que wl i lors de l’extraction des dents inférieures oq luxe de préférence en dehors. Dans le voisinage des deuxième et troisième molaires, le corps du maxillaire se .

trouve épaissi en dedans, par la ligne oblique, ce dont on se rend compte facilement lors de l’extraction des racines

Fig. 14. — Coupe transversale du corps du maxillaire inférieur; a , paroi buccale; b, paroi linguale; c, canal dentaire..

qui ne cèdent quelquefois qu’à l’emploi des daviers à résection. Si nous prati¬

quons une coupe transversale du maxillaire inférieur dans sa partie horizontale, ainsi que je l’ai indiqué dans la figure 14, nous voyons que cet os est formé par une coque de tissu compact, enfermant une masse de tissu spongieux dont les travées forment et

Planche I. — Maxillaire inférieur d’un adulte ; en haut la face buccale, en bas la face linguale, a, trou mentonnier; b, tubérosité mentonnière ; e, sillons alvéolaires ; d, ligne oblique; e, apophyse coronoïde ; f, condyle ; g, trou mandibulaire ; h, fosse digastrique ; i, apophyses géni ; le, fossette sublinguale; /.ligne mylo-hyoïdienne; m, épine de Spyx; n, fossette sous-maxillairo.

Fig. 13. — Radiographie du maxillaire supérieur

régions

Tab. /.

' Fteiâûültd. Muvcheii.

Fig. 13.