MAXILLAIRE SUPÉRIEUR

Fig. il. — Maxillaire supérieur avec sinus ouvert pour montrer les rapports des racines dentaires avec ce dernier; a, sinus maxillaire ; b, partie maxillaire du cornet nasal inférieur; c, partie ascendante du palatin ; d, partie ethmoïdale du cornet nasal inférieur ; e apophyse unciforme ; f, plancher de l’orbite ; g, fossette du sac lacrymal ; h, trou sphéno-palatin ; i, fosse ptérygo-palatine ; k, dent de sagesse faisant éruption en ar-

Lc bord inférieur du maxillaire sur lequel sont implantées les dents porte le nom à'apophyse alvéolaire ou procès alvéolaire ; en haut et en avant, se trouve l 'apophyse frontale qui s’articule avec le frontal, l’os propre du nez et l’os lacrymal.

Le corps du maxillaire n’est pas compact (fiç. 11), mais

se trouve au contraire creusé d’une cavité spacieuse, le sinus maxillaire ou antre d’Highmore qui communique avec les fosses nasales par un orifice, l 'hiatus maxillaire, ho face antérieure de l’os présente des bourrelets cor-

ANATOMIE

■rcspondant aux alvéoles ( bourrelets alvéolaires) (Fig. i 0 d) séparés les uns des autres par des sillons. Le plus développé de ces sillons est formé par la racine fortement développée de la canine ( fossette incisive ) ; la fosse canine se trouve entre le bourrelet de la racine de la canine et la base de l’apophyse zygomatique ; elle sert à l’insertion du muscle canin. Quelques millimètres au-dessous du rebord orbitaire, à peu près au niveau de la racine de la première prémolaire, se trouve le trou sous-orbitaire par lequel s’échappe le nerf sous-orbitaire qui forme les ramuscules terminaux du nerf maxillaire supérieur.

En arrière de l’apophyse ptérygoïde sc trouve une aspérité : la tubérosité maxillaire et en avant d’elle se trouve le trou piriforme.

La surface orbitaire est plane, légèrement oblique en dehors, interrompue seulement par un sillon, le sillon sous-orbitaire qui se termine en avant danç le canal du même nom venant aboutir au trou sous-orbitaire déjà décrit. Mentionnons encore une petite dépression médiane et antérieure, qui est la fossette d’insertion du muscle oblique interne.

Sur la face interne du corps du maxillaire ou face nasale, se trouve , près de la base de l’apophyse frontale la crête d’insertion du cornet inférieur ; au niveau du bord supérieur se trouve Yhiatus maxillaire borné en haut par la lame lacrymale de l’ethmoïde.Le canal ptéry go-palatin, formé par la réunion du maxillaire et du palatin, est dirigé obliquement en bas et en dehors.

Les apophyses frontales e t zygomatiques retiendront moins notre attention que les apophyses palatines et alvéolaires.

L’apophyse palatine se détache du milieu de la partie inférieure du maxillaire, sous forme d’une forte lame osseuse qüadrangulaire et horizontale. Les deux apophyses se rejoignent sur la ligne médiane et forment les trois quarts de la voûte osseuse du palais, le dernier quart venant de la lame horizontale de l’os palatin. La face inférieure, buccale, est cintrée et présente des rugosités causées par les nerfs et les vaisseaux. En arrière, l’apophyse palatine s’articule, par un bord rugueux et denté, avec lapartic horizontale du palatin. La face supérieure présente à sa pârtie moyenne une crête articulaire pour l’os malaire. •Dans le voisinage des incisives se trouve le canal incisif