OBSERVATION PERSONNELLE

Travail du Service de Chirurgie infantile du Docteur PERRENOT, Chirurgien des Hôpitaux de Saint-Étienne

Il s’agit d’un nourrisson âgé de deux jours : Olivier F..., qui rentre dans le Service le 17 avril 1935, en très bon état général et sans rien d’apparent, mais depuis sa naissance il vomit tout et n’a rien pris.

En l’examinant très attentivement, et longtemps, on observe les faits suivants :

Lorsqu'on donne au bébé une ou deux cuillerées de liquide, il les rejette en toussant, et en se cyanosant d’une façon intense, au bout d’un temps variable entre quelques secondes et plusieurs minutes. Parfois, en effet, on dirait que le liquide a passé, puis le bébé se cyanose, se met à tousser et la régurgitation se produit.

Après plüsieurs minutes, les quintes de toux diminuent d'intensité, le calme renaît, tout parait extrémement normal. Les mêmes phénomènes se reproduisent, si l’on veut continuer l’alimentation.

A l’examen radioscopique, le liquide opaque est arrêté au bout de quelques centimètres à la partie moyenne du médiastin. Là, l’œsophage est comme augmenté de volume par la bouillie et présente une image dilatée en forme de poire; des mouvements péristaltiques, normaux mais plus violents, agitent l’image quelques secondes, puis les mouvements an-

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Photographie de la pièce