‹ Au sujet des lésions du nerf radial par blessures de guerreChapitre 13 sur 16 · RECETTE PAU EC PR IN · texte numérisé non relu

RECETTE PAU EC PR IN

ne HOT face palmaire de la main, et par ce côté, l’appareil tient au premier groupe décrit (appareils à spatules). Enfin un dernier ressort dans la direction du long abducteur du pouce, étend celui-ci sur la main.

Disons enfin que les appareils à tracteurs sont les plus nombreux; sont-ils les meilleurs? Ils évoquent simplement l’idée d'une conception plus physiologique (remplacement des extenseurs paralysés par des ressorts plus ou moins élastiques).

Mais, en somme, aucun d'eux n’est parfait, et pas un ne répond absolument au but à atteindre. Pour les appareils de traitement, ces défauts sont moins graves, il s’agit simplement qu'ils ne soient pas trop forts pour faire perdre aux muscles en voie de régénération le bénéfice d’une mécanothérapie active. En tant qu'appareils définitifs, ils sont défectueux, parce qu’ils génent tous plus ou moins la pronation et la supimation; la gaine de l’avant-bras, qui joue le rôle de point d’appui, est fatalement toujours trop serrée pour permettre ces mouvements.

Quant au relèvement des doigts, il n’est pas assuré d’une facon uniforme par les tracteurs, seules les premières phalanges sont relevées par un moyen qui favorise évidemment le crochet de l’extrémité des doigts, alors que le point de départ du tracteur devrait être calculé de façon à assurer le relèvement entier du doigt ; les appareils à gants n’ont même pas donné le résultat cherché.

En somme, il reste à trouver un appareil dont le mode de fixation antibrachial ne gêne pas les mouvements de pronation et de supination, et dont le mode

See de fixation aux doigts soit suffisamment pratique pour assurer leur relèvement uniforme, sans gêner l’esthétique et sans entraver par son volume le fonctionnement normal de la main,

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