Virchow's Archiv. Janvier 1858, p

172 MISIONS ANA'l'OMlQUES

En France, ces rcsulLals onL 6Lô confirmés et développés par les recherches de MM. Ranvier, Cornil, et Vergely (1).

C'est à l'aide de ces documents et en nous fondant sur les études que nous avons faites nous-môme que nous allons vous donner une description du travail morbide qui caractérise le rhumatisme articulaire chronique.

A. — Indication sommaire des caractères fondamentaux de l'arthrite rhumatismale chronique.

L'affection que nous allons étudier porte sur l'ensemble des parties constituantes de la jointure, mais elle s'accuse d'abord sur la membrane synoviale et sur les cartilages diarthrodiaux; ces deux parties peuvent être affectées simultam' ment ou successivement. La membrane synoviale devient le siège d'une vascularisation extrême ; les franges synoviales préexistantes augmentent de volume et de nouveaux appendices villeux sont formés ; enfin des corps étrangers peuvent se développer soit aux dépens des franges elles-mêmes, soit dans l'épaisseur de la synoviale.

Il se produit en même temps une modification de la synovie articulaire; au début, la sécrétion de ce liquide est exagérée; ce phénomène est constant, d'après Adams. Plus tard, le liquide intra-articulaire peut subir divers changements; mais jamais il ne renferme de pus, à moins de complications particulières. La destruction du cartilage diarthrodial s'opère suivant un mode déjà connu de William Hunter, et bien étudié par Redfern (2) ; il est connu sous le nom d'altération velvétique. On voit d'abord le cartilage se segmenter sous

1. Ranvier. - Thèse do Paris, 1865 ; Gornil (traduction de Nicmcyer, Vathol. inlerne, t. II, p. 556) ; Vergely, Tlicse de Paris, 1856.