The Lancet

CnARCOT. Œuvrea complètes, t. II, ,

Oi DOULEURS VÉSlCALEa ET UllÉTIIRALES

accord sous le nom de paraplégie alcoolique. Un des traits les plus saillants de cette forme pathologique paraît être l'existence de douleurs revenant par accès, et que les malades comparent .à des chocs électriques. Les douleurs existent seules pendant longtemps avant que des désordres moteurs ne viennent s'y adjoindre. Il y a lieu de se demander si, ici encore, il ne s'agit pas d'une forme particulière de tahes, d'origine alcoolique cette fois, mais devant être rattachée toujours, cependant, à une lésion des cordons postérieurs, lésion que l'anatomie pathologique fera sans doute découvrir quelque jour.

J'ai observé quelquefois des douleurs fulgurantes comparables à celles de l'ataxie, dans la myélite partielle et dans le mal de Pott. Dans plusieurs de ces cas, j'ai reconnu à l'autopsie une lésion fasciculée extensive des cordons postérieurs, pouvant rendre compte de la présence des douleurs spéciales.

En dehors des cas qui viennent d'être passés en revue et dont le départ sera toujours fait aisément, en tenant compte des symptômes concomitants, les douleurs fulgurantes pourront être rapportées, presque a coup sûr, à la forme particulière de sclérose postérieure qui conduit à l'ataxie locomotrice progressive. Il y a bien, de temps à autre, dans la pratique, quelques difficultés d'appréciation, sur lesquelles j'attirerai votre attention-, mais, en réalité, cela est assez rare. D'ailleurs, fort souvent la situation se trouve simplifiée par l'adjonction aux douleurs fulgurantes de certains symptômes qui, comme celles-ci, ont un caractère spécial; tels sont les symptômes dits céphaliques de l'ataxie, dont il sera bientôt question -, tels sont encore quelques autres symptômes moins remarqués, quoique assez fréquents néanmoins, qu'on pourrait désigner sous le nom de symptômes viscéraux^ parce qu'ils témoignent évidemment d'une participation des nerfs viscéraux thoraciques et abdominaux.