SEIZIÈME LEÇON

DES PARAPLÉGIES URINAIRES.

Sommaire. — Préambule. — Point de vue théorique. — Eéalité clinique des paraplégies urinaires. — Définition. — Les faits se rapportent à trois groupes.

TABLE DES MA.T1KRES

Myélite consécutive aux maladies des voies urinaires. Sa rareté chez la femme; sa fréquence chez l'homme. — Conditions de son développement : gonorrhée, rétrécissement de l'urètre, cystite, néphrite ; — affections de la prostate; — pyélo-néphrite calculeuse. — Une exacerbation de la maladie des voies urinaires précède l'invasion des accidents spinaux. — Symptômes: fourmillements, anesthésie, douleur dorso - lombaire et en ceinture. — Paraplégie avec flaccidité ; — exaltation, puis abolition de l'excitabilité réflexe ; — contracture permanente ; escarres. — Siège et nature des lésions. — Pathogénie : propagation de la lésion rénale à la moelle par l'intermédiaire des nerfs (Troja, Leyden). — Faits d'expérimentation à V&\ypui. — Exemples de propagation de l'inflammation des nerfs à la moelle.

Paraplégies urinaires réflexes. — Symptômes. — Interprétation de M. Brown-Séquard. — Expériences récentes. — Phénomènes d'arrêt. — Irritation des nerfs périphériques. — Fausses paraplégies. — Névrite descendante. — Affections de l'intestin et de l'utérus 322