DU VERTIGE DE MBKIÈRE

( Vertîgo àb aure lœsa.)

Sommaire. — Un cas de vertige de Ménière. — Description du cas. — Vertige habituel exagéré par les mouvements. — Caractères de ce vertige : exacerbations paroxystiques ; — mouvements subjectifs de translation. — Lésions anciennes des oreilles : écoulement de pus, altération du tympan. — Marche et station impossibles. — Evolution de la maladie. — Complication : attaques d'iiystérie.

Historique. — Le vertige de Ménière est encore peu connu. — Diagnostic : congestion cérébrale apoplectiforme ; — petit mal épileptique ; — vertige ' gastrique. — Relation entre le développement soudain des bruits d'oreille et l'invasion des sensations vertigineuses.

Maladies de l'oreille : otite labyrinthique, otite moyenne, catarrhe, etc. — Pronostic. — Guérison par surdité. — Traitement.

Maladies réputées incurables. — Exemples de guérison. — Cas de vertige de Ménière. — Situation de la malade en mai 1875 : sensations vertigineuses permanentes; — crises annoncées par un sifflement aigu. — Hallucinations motrices. — Traitement par le sulfate de quinine ; doses, eôets : amendement remarquable. — Autre exemple d'amélioration, due à l'usage prolongé du sulfate de quinine 339

DIX-NEUVIÈME LEÇON DB l'hémichorée post-hémiplégiqoe.

SoMHAiRE. — Hémichorée post - hémiplégique. —-Faits cliniques. — Troubles de la sensibilité générale et spéciale. — Troubles moteurs : leur ressemblance avec les mouvements choréiques. — Trépidation des bémiplégi-

TABLE DBS MATIÈRES

ques. — Instobilité des membres affectés d'hémichorée post - hémiplégique. — Caractères des troubles musculaires au repos et dans les mouvements.

Lésions organiques. — Foyer d'hémorrhagie et de ramollissement intraencéphaliques ; atrophie partielle du cerveau.

Rareté de l'hémichorée post-hémiplégique. — Relation entre l'hémichorée et l'hémianesthésie. — Siège des lésions auxquelles se rattachent ces symptômes : extrémité postérieure de la couche optique ; — partie postérieure du noyau caudé ; — partie postérieure de la couronne rayonnante. — Hémichorée prîE-hémiplégique 358

VINGTIÈME LEÇON DE l'émlepsie partielle d'obigine syphilitique.

Sommaire. — Epilepsie partielle ou hémiplégique. — Ses rapports avec la syphilis cérébrale. — Considérations historiques. — Description d'un cas d'épilepsie partielle d'origine syphilitique, — Caractères et siège particulier de la céphalalgie. — Nécessité d'une intervention thérapeutique énergique.

Mode de début des accidents convulsifs. — Nouveaux exemples à l'appui. — Succession des accès. — Apparition de la contracture permanente.

Relation entre la céphalalgie et la région motrice du cerveau.

Lésions : Pachyméningite gommeuse. — Siège probable de ces lésions.

Traitement mixte à interruptions 372

APPENDICE

I. Luxations pathologiques et fractures spontanées multiples chez une femme atteinte d'ataxie locomotrice 395

U. Du vertige laryngé 407

III. Sur la tuméfaction des cellules nerveuses motrices et des cylindres d'axe des tubes nerveux dans certains cas de myélite 414

IV. Ifote sur un cas d'atrophie musculaire progressive protopathique (type Duchenne-Aran) 425

V. Deux cas de sclérose latérale symétrique amyotrophique 439

VI. Note sur un cas de paralysie labio-glosso-laryngée suivi d'autopsie 462

VII. Note sur l'état anatomique des muscles et de la moelle épinière dans un cas de paralysie pseudo-hypertrophique 477