TROUBLES OCULO-?aPILLA.IRES

spasmodique précède la contraction paralytique ^ Ce sont là aujourd'hui desiaitsde connaissance vulgaire 2. Mais ce que l'on sait moins peut-être c'est que la mydriase, résultant d'une irritation permanente de la région cilio-spinale, déterminée par une cause traumatique, peut subsister, d'une manière continue, pendant plusieurs semaines, sans adjonction de paralysie des membres, ainsi que le démontre une observation recueillie par M. Kosenthal et sur laquelle je reviendrai tout a Theure.

Ces mêmes modifications de l'orifice pupillaire peuvent se montrer liées aux lésions par compression des régions supérieures de la moelle. M. Ogle les a signalées dans plusieurs cas de mal de Pott cervical. Dans un cas du même genre, publié par M. A. Eulenburg^ la pupille droite resta très manifestement dilatée pendant quatre semaines, après quoi elle reprit progressivement ses dimensions normales. L'affection osseuse, chez ce malade, paraissait occuper la dernière vertèbre cervicale et les trois premières dorsales. Un fait recueilli par M. E. Rollet, à la clinique d'Oppolzer^, est, dans l'espèce, particulièrement intéressant, parce qu'il montre la dilatation des deux pupilles, accompagnée d'un certain degré de protrusion des bulbes oculaires, précédant quelque temps le développement de la paralysie motrice dans les membres inférieurs. Il s'agissait, dans ce cas, d'une tuberculose occupant les 3^ et 4^ vertèbres dorsales et ayant déterminé par compression un ramollissement des cordons antérieurs dans la région correspondante de la moelle épinière. Il serait facile,, sans doute, de multiplier ces exemples.