‹ Bactériologie et Parasitologie Cliniques Des PaupièresChapitre 31 sur 55 · SN · texte numérisé non relu

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chement préparé, donnait de bellesicultures jaunes orangées.

La virulence du microbe fut en général celle du 3° degré, mais un 3° degré atténué correspondant à une conjonctivite intense avec agglutination.des paupières par une séro sité blanchâtre, abcès cornéen, gonflé, entouré d’une aréole d'infiltration, ulcère consécutif, suivi de taies se résorbant lentement.

Une fois (obs. XIII), nous avons obtenu la fonte purulente du globe.

Dans l’observation XVIII, nous n'avons obtenu que des lésions du 2° degré mais nous avons déjà noté les raisons qui nous font penser que le staphylocoque était réellement plus virulent.

Tels sont les résultats obtenus dans ces dix observations, et nous serions tenté de conclure, d’une façon générale que la blépharite ulcéreuse est une blépharite à staphylocoques dorés et virulents, si nous n’avions d’autres observations qui nous obligent à nous tenir sur la réserve.

Nous avons d’abord un certain nombre d'observations (au nombre de 10) qui nous ont donné des cultures jaunàtres impures et fort mélangées, elles sont relatives à des cas deblépharite eczémateuse, avec croûtes, maisoù n'ayant pas trouvé de pus, nous avons porté, sur la gélose, un petit fragment de la croûte elle-même avec un ou plusieurs cils arrachés. On conçoit, dès lors, l’impureté des cultures, qui toutes cependant renfermaient le staphylocoque jaune.

Des inoculations n'ayant pas été pratiquées, nous ne relatons pas le détail des observations en question.

Mais outre ces observations, nous avons trois cas de blé-

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pharite ulcéreuse chez des enfants en convalescence de rougeole (ou l’ayant eue quelques années auparavant et ayant laissé une blépharite croûteuse avec taie cornéenne 1 cas). Dans ces 3 cas nous n'avons récolté que du staphylocoque blanc, d’un blanc presque diaphane, se développant abondamment en petites colonies multiples et rapidement confluentes.

L'inoculation pratiquée a donné deux fois des lésions du 1°" degré seulement, et une fois des lésions du 2° degré.

Enfin nous avons un cas (obs. XXI), où il ne se produisit jamais de croûtes ni d’ulcère proprement dit ; en revanche de nombreux petits abcès de la marge se reproduisant en dépit du brossage à l’huile biiodurée avec une décourageante ténacité. Dans ce cas, nous n’avons obtenu à plusieurs reprises qu'un staphylocoque blanc à colonies rares, prenant au bout de quelques jours une teinte chamois, et ne déterminant sur le lapin qu'une lésion intermédiaire au 1° et au 2° degré.

Ce dernier cas (obs. XXI) et les trois cas précédents, de blépharites post-rubéoliques, forment les quatre cas dont nous parlions au début de ce chapitre, et dans lesquels, nous n'avons rencontré que du staphylocoque blanc.

Os. XXI. — Blépharite ciliaire acnéique des paupières inférieures des deux côtés. Consultation du 6 octobre).

Alice N., 21 ans. L’affection des paupières date de l'enfance. La malade suit à la clinique le traitement à l'huile biiodurée, depuis plusieurs semaines. Pas de granulation. Voies lacrymales normales, du moins pas d'affection du sac, ni d’éversiondes points lacrymaux, nide larmoiement.

Les bords ciliaires des paupières supérieures sont légèrement hypertrophiés. Les bords ciliaires des paupières inférieures sont rouges, lui-

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