Passent au jaune

48. — Réensemencement sur milieu de culture fraichement préparé. 15. — Cultures orangées, abondantes : Staphylocoque, culture pure. Pnoculation. — 1° décembre. — Avec culture de 2° génération.

Lésion du 2 degré.

Remarque, — Le degré peu accentué de virulence, s'explique par le fait qu'il s’agit, d’une culture de seconde génération, et par l’inoculation un peu tardive. ?

O8s. XIX. — Blépharite ulcereuse. — Paupière supérieure, côté droit. (Consultation du 29 novembre 1893).

Léon G. bijoutier, apprenti, 44 ans.

Yeux malades dès l’enfance, doit avoir eu des granulations quoique pas de cicatrice. À gauche taie cornéenne, à droite cornée nette. Voies lacrymales normales. Une sœur granuleuse. Parents bien portants. A la paupière supérieure droite, croûtes sèches, adhérentes au tégument, engainant les cils, surtout au côté externe, croûtes et boutons à la commissure des lèvres, aux narines, à la joue, surtout du côté droit.

Au-dessous des croûtes palpébrales, à côté des petits ulcères déjà formés 2 petits points purulents dont ponction est faite.

Examen de lamelle. — La présence de microcoque ne peutêtre décelée.

Cultures (tube 67), 29 novembre. — Ensemencement. s

1 décembre. — Sept petites colonies jaunes épaisses et dans la partie la plus reculée 2 taches diaphanes allongées.

Sous le microscope : cultures jaunes : staphylocoque. Culture diaphane : gros bacille réfringeant analogue à celui décrit sur paupière normale (page 20), et provenant sans doute d’un contact du fil de platine avec le bord ciliare, le fil toucha en elfet successivement les 2 foyers avant d’être passé sur la gélose.

Inoculation. — OEil gauche du lapin : Culture jaune lésion du 2 de-

gré : gros abcès cornéen, mais peu de sécrétion conjonctivale,

Dee 7

OEïl droit du même lapin : Culture diaphane : Petit point blanc résorbé le surlendemain.

O8s. XX. — Blépharite ulcéreuse impétigineuse chez un enfant syphilitique. (Gousultation du 7 décembre).

Blanche À. 4 ans 1/2. Début aux paupières 8 jours. Croûtes et boutons du bord libre des # paupières, surtout à la paupière supérieure droite dont le bord est tuméfié. Croûtes derrière l'oreille, datant de 15 jours, croûtes dans les cheveux. Boutons rouges disséminés sur les joues surtout à droite, Erosion des commissures labiales.

La mère a contracté la syphilis pendant qu'elle allaitait l'enfant alors âgé de 6 mois. L’infection se manifesta chez l'énfant par des bulles et des pustules à la tête, des végétations de lanus : rhinite syphilitique et plaques muqueuses de la bouche que l'enfant présente encore.

Soignée pour kératite dans une clinique particulière il y a 2 ans.

La syphilis a été traitée dès son début par le mercure.

Sous les croûtes palpébrales de la paupière supérieure droite, je récolte un peu de pus.

Lamelles. — Microcoques en amas.

Cultures (tube 69). — Culture de staphylocoques jaune pure abondante, à colonies confluentes.

Inoculation — 12 décembre. — Piqûre.

Lésion du 3° degré.

Dans ces dix observations, nous avons donc toujours trouvé le staphylocoque jaune, une fois à côté des colonies jaunes se trouvaient des colonies blanches, nettement distinctes, une autre fois des colonies diaphanes accidentelles formées par un bacille.

Quelquefois la couleur jaune ne se révélait pas immédiatement: c’est lorsque nous avions fait usage d’un milieu de culture vieilli : un réensemencement sur milieu frai-