‹ Bactériologie et Parasitologie Cliniques Des PaupièresChapitre 53 sur 55 · PARTIE NORMALE · texte numérisé non relu

PARTIE NORMALE

Parmi les germes nombreux, dont la peau de la paupière etle bord ciliaire sont le siège, les plus fréquents sont les staphylocoques.

Ces derniers existent à peu près constamment à l’exclusion des autres,au niveau du point d'implantation des cils.

Ces staphylocoques sont le staphylococus albus et le staphylococus aureus, ce dernier n’existant que dans un cinquième des cas et toujours en faible quantité.

Nous n'avons jamais rencontré le streptocoque à ce niveau.

Nous avons déterminé facilement et rapidement le degré de virulence des germes rencontrés en inoculant les cultures isolées et jeunes, entre les lames de la cornée du lapin.

Le staphylocoque est le seul microbe qui ait déterminé des accidents.

La lésion expérimentale va du petit abcès bénin (cas le plus fréquent) à la fonte purulente du globe (cas de M. Ter- Son).

Le staphylocoque jaune quand nous l'avons rencontré s’est montré plus virulent que le blanc (cas personnels).

Nous n'avons pas trouvé à l’état normal de microbe à l’intérieur des gaïnes ciliaires, non plus que dans les glandes sébacées. De nouvelles recherches histologiques sont nécessaires pour établir si le staphylocoque pénètre réellement à l’état normal dans ces conduits, ou se contente de

végéter à l’orifice et dans les couches cornées de la peau. CuéNon 18

Au point de vue pratique, l'existence normale de germes parfois très virulents à la surface du bord ciliaire, nécessite la désinfection très rigoureuse de cette région :

1° Avant les opérations et surtout avant l'opération de la cataracte.

2 Au cours de certaines lésions ulcératives de la cornée. le bord ciliaire en apparence normal pouvant être l’origine ou le réceptacle de l'infection.

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