OBSERVATION X XV

(Publiée par Gaultier, Bulletin soc. anat., 1904.) Pleurésie hémorrhagique cancéreuse.

Malade soignée n° 4, salle Sainte-Jeanne.

Opérée d un cancer de l'utérus il y à 6 mois. La récidive n’a pas tardé à se faire et actuellement il existe une généralisation pleuro-pulmonaire.

Ponctions pleurales répétées : liquide hémorrhagique. On trouve de place en place, au milieu de gros amas d’hématies, quelques cellules volumineuses.

HN ODREE

Après la dissolution des globules rouges, les éléments cellulaires-nucléés sont presque exclusivement des cellules cancéreuses qui ne prennent pas la gomme iodée.

OBsERvVATION XX VI

(Communiquée par M. Lœper.)

Sarcome cérébral et sarcomatose du liquide céphalo-rachidien.

Homme de 40 ans, entré en janvier 1905, salle Saint-Christophe ; entré le 9 janvier 1905 avec céphalée occipitale datant de trois jours, un peu de somnolence et de torpeur intellectuelle, la température est normale.

Le lendemain crise vertigineuse avec nausées et vomissements suivi d'obnubilation intellectuelle, de respiration et de ralentissement du pouls.

Pas de paralysie des membres, mais paralysie incomplète des deux releveurs de la paupière et du moteur oculaire commun droit.

Les jours suivants crises convulsives répétées, quelques-unes à début unilatéral. A la suite de crises subintrantes, le malade meurt le 12 janvier.

La ponction lombaire donna un liquide clair légèrement teinté de sang. Après centrifugation on trouve des éléments analogues à des lymphocytes, mais de volumes variables, les uns à peine.gros comme des hématies à noyau occupant presque tout l’élément, les autres à protoplasma plus considérable de diamètre

on

intermédiaire aux lymphocytes et aux cellules endothéliales.

Par comparaison M. Lœæper essaya l’action du liquide érythrolytique et les éléments anormaux étaient naturellement plus nombreux. A l’autopsie on vérifia un sarcome cérébral d’origine pie-mérienne.

Cette observation, où l’hémolyse immédiate n'était cependant pas utile, montra l'utilité qu’on peut en retirer lorsqu'il s’agit du liquide céphalorachidien hémorrhagique, ou même lorsqu'il est devenu accidentellement hémorrhagique à la suite de piqüres des veines.

LOUSTE

LRO

Résumé des observations.

1e SANG

1° Cellules normales rares dans le sang.

Cellules anormales.

Maladies

et maladies organi-

infecieuses

ques.

2 mycosis fongoides.

2 Ilymphadénies.

1 sarcomatose généralisée.

1 sarcome de l'épaule.

1 sarcome myéloïde de

l’humérus.

1 leucocythémie.

Numération et proportion des éléments blancs.

éosinophilie.

leucocytose lymphocytaire.

cellules sarcomateuses dans la circulation générale.

cellules sarcomateuses dans une veine aux environs de la tumeur.

cellule myéloide dans le sang de veine.

cellule ganglionnaire en karyokinèse.

20 Granulations piymentaires.

3 mélanodermies phtiriasiques.

3 maladies d’Addison avec pigmentation généralisée.

Inclusion de foie bronzé dans le péritoine d’un lapin.

Sarcome mélanique.

2 sarcomes mélaniques chez le cheval.

absence de pigment dans le sang.

absence de pigment dans lesang, vérification par

. La biopsie de la nature du pigment cutané.

granulations pigmentarres dans le sang.

cellules mélaniques conservées el reconnaissables dans le sang de lumeur.

granulations pigmentatres, leucocytes mélanifères et cellules mélaniques.

30 Parasites dans le sang.

1 cas de mycose expérimentale chez le la-

pin.

spores et mycelium ideniiques à ceux des cultures et des nodosités du malade.

4° Microbes dans le sang. :

Inoculation intra-veineuse des cultures

faites en quantité suf-

fisante.

Septicémie pneumococcique chez une puerpérale.

2 pemphigus aigus fébriles graves.

2 grippes infectieuses.

Fièvre typhoïde.

1 congestion pulmonaire chez un typhique.

- Tuberculoses aiguës

terminales sur 12 cas.

1 abcès du réin consé-

cutif à une ostéomyélite.

seplicémies toujours r'e-trouvées.

prneumocoque dans Île sang.

sitreptocoques dans le

sang, dans les bulles.

Vérification à l'autopsie de la streptococcie.

preumocoque dans le sang.

bacille d'Eberth constaté dans le sang.

bacille d'Eberth dans le sang de la ponction pulmonaire.

on retrouve le bacille de Koeh 4 fois dans le sang.

staphylocoque dans le sang analogue à celui retrouvé dans les urines.