SUR LE BÂTURA STRAMONIUM

menoement d'août , il essaya Textrait de stramonium préparé arec les semences. Il le commença à la dose d'un quart de grain trois fois par jour, sans en obtenir d'abord aucun effet; mais en portant cbaque dose à un denii^grain , il en fut très-soulagé, sans en éprouver aueun ineonvénient, ni aucun autre effet sensible que la diminution de ses douleurs y et un peu moins de constipation qu'à l'ordinaire. Il partit pour le contiment. Ses premières lettres annonçaient qu'il prenait très-régulièrement son remède, et qu'il continuait a se trouver beaucoup mieux. Les dernières, qui sont du commencement de ce mois (septembre) sont un peu moins satisfaisantes. Il continue à smiffrir lin peu moins qu'à son départ; mais quoiqu'il ait augmenté successivement là dose du stramonium, jusqu'à cinq ou six grains par jour^ il n'en éprouve aucune amélioration ultérieure dans son état, et sa guérison ne paraît pas avoir fait d'aussi grands progrès que je l'avais espéré.

Tels sont les seuls faits que j'aie eu jusqu'à présent occasion d'observer relativement aux effets du stramonium administré intérieurement. Je suis loin de croire quW aussi petit nombre de cas (i) puisse suffira pour constater l'utilité d'un remède; mais quoique nous ayons déjà plusieurs sédatifs très-puissans, celui-ci m'a paru mériter pourtant Taitention des médecins, par la propriété qu'il paraît avoir en certains cas , de calmer de vives douleurs plii^ eifica-

(1) li faut remarier que les oftserirations qu'on vient de lire ne fui- «aient pas foQtcs partie da-méinoire que Tiinteur lut à la Société Méd. Chir. le 25 }aiD 1S16, il y en a trois on quatre qai ont été njoàtécf depuis, tellj épçque jaiqu'à celle de Timprc»»©» , an mlîteu fl« sf ptcmlîrc.

2^6 TRAVAUX TaÉlAPSUTlQtlBS

cemeat qu'aucun autine, sans produire de oemtipalion ; propriété qui ne me parait pas avoir été soffisauifuent remarquée, ni par Storck, qui le premier a mis ce remède en usage p<^ir oortaines maladies nerveuses, telles que la démence , Tépilepaie , les convulsions, ni par les auteurs allemands et suédois (i) qui ont répété s^ expériences. Il y a quelques années qu'on a recommandé parmi nous la fîimée des fisailies de cette plante en guise de tabac, comme un excellent palliatif pour Fasthme* On en a queiquefeis olh tenu de bons effots. On oommenoe même à la cultiver sons ce point de vue dans nos jardins. On en prépare aussi un onguent, dont on s^est sarvi avec succès pour les inflammations extérieures et pour les héoMirrhoides. Mais ye ne connais aucun miteur anglais qni ait jusqu'à présent traité de son usage intérieur comme calmant. C'est pourquoi j'ai Icru devoir communiquer à la Société ce que j'en^ ai vu. Le temps nous apprendra jusqu'à quel point on peut compter sur Futilité de ce remède. Quant à ses mauvais ^ets, lorsqu'on le prend à trop grande dose, savoir les vertiges, les nausées, la sécheresse du gosier, une sorte d'agitation nerveuse plus ou moins générale, U dilatation de la pupille (a) , les éblouissemens, etc.,

(i) Foy. Storok, Traeiaiuê d$ strmmeniOf Vienne, 176s. — Wedenb^'K d'iipsaly De âiranumii «<« in morbi$ €tmvulilui$m — ONlbeliiM à» S^ocluiliD y etc.

(») Il y a bien dei années qa'nn }eane homme de ce payi , qoi trait kt yeux d'un bien clair » jouant aux boule» avec sea amis, et voulant mw^ les sien Des pour les recunnaltre , prit ({oelques feutUes de stramoniuin ^^ se trouvaient près de là et les écrasa entre ses deux boules. Il en ssutt 00e goutte à l'un de ses yeux , qui à l'instant devint complètement Doirpif** dilatation de la pupille. Cet accident ne cessa qu'au bout d« qoel^l"^

ils ont été depub long^lemps observés par Boerkaaye, et plus récemment par les docteurs Haygarth , Y oodwUl et Cooper ( 1 ). Mats ces effets^ qu'on observe aussi après la plupart des narootiques v^étauz , tels que la ciguë^ la jusquiame, la faelladone^ etc., il est pour Tordinaire ladle de les éviter, est ne commençant le remède qu'a très-fietites doses, comme un huitième de grain, qu'on angmœ te ensuite graduellemeDt(a)»

Obse&vatiohs dk Jambs Begbib. — - Stmmonium

contre les névralgies (3) •

Les six cas dont nous allons rapporter la substance sont les seuls dans lesquels le docteur Begbie ait eu occasion de faire usage de Textrait de datura stramonium* U administrait ce médicament à la dose

henrei pevdmt IciqneUet il b« voyait q«e pco on polot de cet onl* •— l*ai Ta auaii tout récemment qd jeune homme à qui je donnai le stramomim pour calmer de Tives douleura nerreuies, et qui en eut pendant quelqnea beoffcs def MiloniaMmcoa » et la prunelle asset dilatée. (Note d'Qdier.)

(1) Foy. Samuel Cooptfê itMMgtirmi Di$$€riaiMm on SinmtmUnm, 179a t; ^vibUée dwê Caldwelfâ SeleeUà mêdiettl Thêiôi» Philadelphia, i8o5; et iïarfram m T^muaetkmt of the coiUge of Physieiant of PhUaAU

(a) Depuii que {'ai en connaitiance du Mémoive dn docteur M arcct ^ j'ai administré l'extrait de atramoninm à quelques malades 9 sans en avoir encore obtenu des elTets bien marqués. Mais je ae sais si notre extrait est préparé comme à Londres. J'en doute » car il m'a paru qu'on en supporta généralement une plus grande dose. J'en ai donné sans inconvéuient Jusqu'à douce grains par jour. J'ai pourtant vu une malade qui, quoique sea doaleurs fussent un peu calmées par ce remède, en était tellement in« commodée à la dose d'un grain par jour seulement , qu'il a fallu y renon* oer. (Note d'Odier.) (3) Tnauoêi. cfUiêiféditoeHrwrpeal Soéeiy ofBdinburgk, t. i , p. aS5.

1198 TftâTÀVX THlftAniVTIQns

d'un quart de frain, et quelquefois d'un demi-grain toutes les trois ou quatre heures.

i**, Ob.serv. Attaques a)iolentes de céphalalgie et de compulsions, guéries par le Stmmomum. — Une femme de trente-trois ans fut prise tout-à-coup d'une Tiolente douleur à l'occiput, qui lui faisait pousser des cris. En même temps, vomissemens, face pâle/ peau froide« (Peux saignées, à peu de distance l'une de l'autre , qui ne diminuent point le mal ^ ouverture de l'artèw temporale ; et comme les symptômes continuent, quatrième saignée de seize onces^ qui procure quelque soulagement. )

Les trois joui:s suivans, nulle rémissipn^ nuits sans sommeil, céphalalgie violente, pulsation dans les yeux et les orbites^

Pu i9i|flP^5, la douleur diminue dans la téte^ mais ell^fevient très-vive pendant deux jours au cou et s'étend le long de l'épine,, avec anxiété delà respiration et de la circulation. Ensuite ces symptômes diminuent; mais ils ne tardent pas à revenir et s'accompagnent de convulsions très-violentes des membres. Après cela l'attaque s'affaiblit progressivement jusqu'au jïS

On avait employé jusque-là des saignées générales et locales , des lavemens , des sinapismes , des purgatifs et des vomitifs ', mais les seuls remèdes qui procurassent quelque soulagement, c'étaient les opiacés à haute dose.

Le 29, nouvel accès; inutilité de tous les moyens.

Le 3 avril, un quart de grain d'extrait de stramonium toutes les trois heures. Le premier jour, peu de soulagement ; vers le soir on donne aussi un tiers

SVR LE IWITURA «TRAMONIUM. ^99

de grain toutes les trois, heures. Ap.i:ès.qnel<pies doses diminution de la douleur 4 chaque nouvelle dose% On porte la dose à un demi-tgrain ; la, douleur et tous les autres symptômes ne tardent pas alors à dispa-<> raitre coinp1,èten\ent. Dans la persuasion qtie la gué« rison était assurée, on discontinue Fusage de cette substance; mais la maladie revint de nouveau : un demi*grain en diminua d'abord Tintensité ; trois pu quatre doses semblables Tenlevèrent entièrement. La malade prit le stramonium encore pendant deux se^^ maines. Elle fut dès-lors radicalement guérie.

II*. Obsery. Tétanos idiopathique guéri par le Stramonium et divers autres mojens. — Un jeune homme de quatorze ans , après avoir fait de grands efforts quelque» jours avant pour échapper à une punition, se plaignit, le i4 août 1831 , de roideur et de rigidité des extrémités inférieures : ce symp<« tome augmenta. Bientôt le malade ne put plus majr« cher, le ventre devint dur et contracté-, les muscles du dos^ du çou et des mâchoires se roidirent, et le sujet offrit tous les caractères de Topisthotonos. (Saignées, purgatifs, opium, suivis d^un peu de soulage-i ment.) Ensuite^ augmentation de tous les symptômes, qui étaient portés à leur comble^ extrémités roides, mâchoire fortement serrée, impossibilité de faire le plus petit mouvement. On mouvait le malade tout d'une pièce, comme un corps inerte^ pouls à cent pulsations et petit. On revint alors aux moyens déjà employés une fois , qui diminuèrent un peu le trismus et permirent au malade d'avaler d'une manière passable. On donna Fextrait de stramonium d'abord ï un quart, ensuite i^n tiers de çrain , à des époquea

300 TRAVAUX TVÉâAPBirriQUEf

rapprodii^ de la journée. U survint, après cliaqoe ào9e , nn mieux sensible , une diminution des spasmes et de la rigidité ; les symptômes les plus violens furent mahrisés. Dès^lors on ajouta & ce médicament des bains chauds et des frictions. En deux mois, depuis le commencement de la maladie, le malade fut entièrement guéri.

nV. Oassar. Nét^mlgie tibiale guérie par le Stra^ monium. — Une femme de cinquante ans se plaignait d'une vire douleur s'étendant le long de là^moitié inférieure du tibia , jusqu'à la partie supérieure du pied ; elle était profonde et rapportée à Fos. Les sang^ sues, les yésicatoires, les sinapismes, Topium né firent aucun eflfet; l'extrait de stramonium à un quart de grain toutes les trois heuries fut recommandé , mais la malade le suspendit trop tôt pour en sentir les effets. La douleur fut un peu apaisée par de grandes doses de carbonate de fer et finit par disparai tre. Quelques semaine après , nouvelle attaque que ce dernier médicament et les autres remèdes employés ne' calmèrent nullement; usage d'un tiei'S de grain de stramonium toutes les trois heures. Le soulagement fut très-sensible après quelques doses , et peu de jours après tous les symptômes disparurent. .'

IV*. OasBRv. Sciatkfue guérie par te Stramonium, «^ Un jeune homme souffrait depuis plusieurs jours d'une sciatique très-vive qui avait résisté à tous les moyens. Un grand nombre de sangsues et des vésicatoires appliqués sur la cuisse parurent d'abord soulager la douleur; mais celle-ci s'étendit plus bas, le long du membre. Après huit jours de vives soi^ran-

ces, on prescriirit rextrait de stnmonium à un tiors de grain toutes les quatre heures : les deux premiers jours, léger soulagement; le troisième, amélioration plus marquée, sommeil restaurant. En peu de jours le mabde fîit capable de sortir de son lit et de reprendre ses travaux habituels.

T*. Qbsset. Sciaiique guérie par les sangsues et lé SiramoFtàun. — Un coehêr occupé à nettoyer sa toitore^ fut tout^à-coup saisi dWe titc douleur dans k hanche, qui s^étendit aussitôt le long du membre dans le trajet du nerf sciatique , et devint assez violente pour interrompre tout mouvement. L'application de douze sangsues sur la cuisse diminua un peu cette douleur, qui fut entièrement enlevée en quatre jours par l'extrait de stramonium : on en donna un quart de grain toutes les trois heures ^ dose qui fiif suivie chaque fois de soulagement.

vi^. Obsbrt. 3Vc douloureux non guéri par le Stra^ momunt, — Mademoiselle M..., après avoir été en proie, pendant plusieurs années, à un tic doulou^ reux de la mâchoire inférieure, et avoir fait usage, sans nul ou presque mil avantage, de tous les moyens usités contre cette maladie, reçut du docteur Map» cet, à qui le cas était connu, une boite de pilules contenant de l'extrait de stramonium. L'usage de ce remède continué pendant quelque temps parut pra* duire quelque soulagement j mais ee dernier ne fut pas constant, et le remède finit par ne plus produire aucun effet.

301 YAAVAtrX THÉRàP^EITTIQtrBS

Observation de M» Orfila (i).

Céphalalgie guérie par le Stramonium. — Une dame, àgëe de trente rqs^ se plaignait depuis deux ans d'un mal de tête violent ; la douleur était tellement vive que la malade ne pouvait se livrer à aucune occupation, et qu'elle ët^it presque toujours tourmentée d'insomnie. Néanmoins le mal de tête n'était pas continu \ après un accès de trois ou quatre heures ^ on observait une intermission de vingt, U:ente à quarante minutes. Du reste, les diverses fonctions s'exéentaient à-peu-près comme dans Tétat naturel; la digestion seule paraissait un peu laborieuse. M. Orfila vit que la douleur qu'il avait à combattre n'était point un symptôme dWe affection organique de l'encéphale \ il lui parut également démontré que la cause de cette douleur ne résidait point dans les organes digestifs : il crut devoir rapporter cette maladie à la classe des lésions nerveuses qui peuvent revêtir les formes les plus variées.

Il essaya l'usage de l'extrait de datura stramonium; il prescrivit des pilules dont chacune contenait mi grain de cet extrait. La malade prit une de ces pilules le matin à jeun, pendant cinq jours. Comme elle n'obtenait aucun soulagement, elle en prit deux le sixième jour. Quatre heures après l'ingestion de cesdeux pilules , la malade était dans un étateffrayant

(i) Nouv» Journ. de Médecine, décembre , 1819. — Fcycs Barbier,

BV9L liB BATVBA STRAMOHItfM. 3o3

de naicotisme. M* Orfila* s'occupa de combattre lés accidens de cet état pathologique. Dès quUl fut dissipe, on s'aperçut que la (céphalalgie n'existait plus.

Observations db G. Krimer (i). — Dyspnées et asthmes nerveux guéris par le Stramoniam employé enfumée, en guise de tahac^

i'\ OBSÈRV.'Un fabricant de bas, âgé de quarantedeux ans, homme doué jusqu'alors d'une constitution robuste et d'une assez bonne santé, avait la respiration très-courte depuis environ deux mois \ il éprouvait un sentiment de constriction autour dé la poitrine, et, de temps en temps, des accès de Suffocation, surtout le soir après le souper. Une exploration attentive donna la certitude qu'il n'existait point de lésion organique. Le malade ne pouvait faire une inspiration un peu profonde sans ressentir aussitôt de la douleur, et rendait des crachats muqùeux peu abon« dans. Du reste, la poitrine n'était point douloureuse, le pouls et \es battemens du cœur étaient réguliers, et toutes les autres fonctions s'exécutaient sans trouble. Dans cet état de choses , lé mal tal considéré comme un spasme des fibres bronchiales, et l'on prescriyit, en conséquence , au malade, de fumer, toutes les deux heures , une demi-pipe de feuilles et de tiges hachées de stramoine. A peine la première pipe était-elle achevée, que l'oppression de poitrine se

(i) hum, tompL du Dkt. éêê Sem^tê IM, > t. ▼ ^ p. 3^5.

3o4 TiukVAux TBteArauTiQun

trouva bien BKiina forte , et fa toux^^oÎM tioleiite : cette première jnpe causa un peu de stupeur j maïs les suivantes n'en occasionèrent point. Le sujet continua ainsi pendant douze jours; mais, vers la fin, il ne fumait que quatre fois par jour : son ëtat s'améliora de plus en plus, et le seizième jour il était guéri. La maladie nVi point reparu chez lui dfepuis dix-4Miit mois, d'oik Ton peut eondttve qull en est complètement délivré,

II*. Observ. Une femme de trente-trois ans, d'une forte constitution^ mariée^ mais sans enfans, df'une habitude de corps annonçant Thystérie, et sujette autrefois à des suppressions, vint me consulter pour une oppression ou une constriction de poilr iae , œ que Ton appelle communément asthma spùsticum des adultes. Rien , chez elle , ne me paraissait annoncer une affection organique; je présuiiiai que son mal provenait de la même source que les accès^ hystériques auxquels elle était encline^ et que c'était mie pure maladie nerveuse. J'administrai donc la valériane, le castoreum, l'assa-fœtida et divers autres remèdes analogues, mais inutilement. Enfin je fis fumer de la pomme épineuse trois fois par jour : dès rinstant même, l'état de la malade devint plus sup portable, elle respirait avec moins de peine, son visage reprit de la fraîcheur et un air de gai té ,. la toox diminua et ne tarda pas à disparaître ; enfin la guérison fut parfaite au bout de trois semaines, sans le concours d'aucun autre médicament. La femme se porte bien depuis un an , et elle n'a éprouvé aucun nouvel accès d'oppression.

ui*. Obsbev. Un garçon tailleur, âgé de cinquante

SUR LE OATURA STRA1|0NIUV. 3o5

ans^ souffrait depuis six mois d'un asthme tpasiuodi({ne, accompagné d^une expectoration muqueuse abondante , et quelquefob de digestions laborieuses* Jusque*là il n'avait eu aucune maladie grave, et il attribuait la cause de son mal en partie à des ch»« grins violens, en partie aussi à un refroidissemient. Cette affection parut d'abord légère ; mais y avec le temps, elle fit des progrès journaliers, et résista opi« niàtreQient à tous les remèdes qu'on employa coûtée elle. L'individu, lorsqu'il m'appela, était encore assez vigoureux , et je ne pus rien découvrir en lui qui annonçât une affection organique. Comme il désirait guérir promptement, je lui ordonnai de fumer des feuilles de pomme épineuse avec les tiges; il de« vait fumer une demi-pipe toutes les deux heures. Durant les deux premiers jours cette dose ne l'incommoda point, et il lui fut ensuite possible de fumer une pipe entière. Dès le second jour, la violence du mal et le nombre des accès diminuèrent considérablement : la guérbon marcha dès-lors si rapidement, qu'au bout, de quinze jours le malade, entièrement soulagé, cessa de fumer. Il y a six mois que je ne l'ai revu^ ce qui me fait croire qu'il est bien guéri.

IV*. Obsbrv. Un garçon sellier^ atteint d'asthme nerveux^ fut de même délivré , au bout de 4ix jours, dW mal qui avait résisté à tous les autres moyens; mais, ayant commis des écarts de régime, et s'étant exposé au froid, il fut pris d'une inflammation du foie qui céda dans l'espace de trois semaines au régime anti-spasmodique tempéré. Ce temps écoulé, il ne se ressentit plus le moins du monde de son asthme.

3c& TRAVAUX TBÉRAPBirriQUES

y. OBSBRT.^Un homme, fort , chargé d'embon- |)oint, et âgé de quarante ans, qui m'assura avoir toujours joui d'une excellente santé, vint s'adresser à moi, parce qu'il avait, depuis peu; beaucoup de peine à respirer : il éprouvait de là constriction el de l'oppression dans la poitrine, une toux sèche, quelquefois des maux de tête et de légers accès de suffocation , appareil de symptômes contre lequel il avait déjà employé inutilement un grand nombre de remèdes différens. Il attribuait eet état à Timpru^ dence qu'il avait commise de boire froid dans un moment où il était en sueur; c'estpeu de temps apr^ que l'affection se déclara chez lui, telle qu'elle était quand il vint me trouver. Comme il fumait halntuellement du tabac, je lui fis fumer par jour six pipes de pomme épineuse. Au bout de quatre jôur^ il m'assura que son mal était diminué. Je lui conciliai dé continuer encore pendant huit jours: ce terme écoulé , il s'arrêta ,. disant qu'il était parfaitement guéri. En effet, je l'ai souvent tera depuis, et il m^a assure n'avoir jamais éprouvé aucune attaque nouvelle de son mal (i).

(i) Meyer (*) recommande de famer la plante du itramoniam, i» en fempU»Mia| one pipe de terre cuite 9 en place de tabac, dânf les asthme» dépendans de l'irritabilité nerreuse , du spasme des Toies aériennes ou de rioflammatibn de la membrane maqoease éeé bronche». Gei» qui oat llitl^Uiidc: de fpiner pcoTent oonuoencer par deux. pipea pv joor. Genx qui ne l'ont pas, ainai qoç les femiiMs, doivent se contenter d'une pipe et demie , avec la précaution de suspendre la fumigation au premier sentiment de malaise ou de vertige. An bout de qnelqapd {oort en ai^gmeote la dose. Deui semaines de ce traitement anfisent, d'après Meyer, poor guérir l'asthme, on do moins pour sonlagejr les malades d'une manière trte-notable.

(*) UufeiaDd's, Journ* é» prtLct. Hcitkundê, avril» iSaj.

SUE JLB DiLTUAA STRAMOXIUM* Sq?

Obseuvatioxs db CfiftisTtB (i). — Datum fasttuosa

contre T asthme.

Le doclçnr Thomas Christie ^ médecin en chef des hôpitaux de Ceylan, a fait Usage aVec un grand succès, contre Tasthme, du datura fastuosa, employé en fu« méc en guise de tabac. Dans neuf cas pris dans Phôpital dont il faisait le service, ou dans sa pratiqua particulière^ cette fiimée a produit du soulagement^ lorsqu'il en faisait usage avant Finvasiôn de Tac*ccs, ou même après son commencement Mais il ajoute quV)le a rarement prévenu le retour de nouveaux accès, à moins quW ne fît une grande attention au régime du malade. Il rapporte le cas d*un lieutenant appelé Alexandre , qui avait inventé une pipe particulière pour fumer cette plante, qui le soulageait beaucoup ^ et celui d'un M. Ebért , qui, après avoir souffert pendant deux ans de l'asthme dont les accès revenaient toutes les nuits, essaya le même moyen en i8o5, et fut dè^lors entièrement exempt de cette cruelle maladie, excepté lorsqu'il prenait du vin ou des liqueurs. Dans ce cas, il parvenait ordinairement à prévenir la violence de l'accès en recourant à son remède favorï.

(0 Dm XMtteryk , Muâ. mdSwi. /MfiMf , t. tii, tSi i < p. iSB;

3oS TRàTAUX THËRAPBITTfQUBS

Observation db W. English (i). — Asthme guéri

par le Stinmoniurn.

M. English était sujet a des .accè& d'asthme des plus violens, pour lesquels il avait fait usage sans succès de toutes sortes de moyens, I,orsquiI recourut au stramoniuih plutôt pour faire im essai que dans Fespoir ^y trouver la guërison. L^effet, cependant, dit l'auteur, fut ëtonpant et incroyable. Dès les premiers moimens que je cominençai à fumer, Tirritation et la toux continuelle cessèrent*, les vents qui accompagnaient le^ accès de suffocation furent chas* SCS, j^expectorai de gros crachats muqueux, je ne tardai pas à €tre /entièrement guéri, et tout méfait penser que je n^auraî pas de nouvelle attaque de cette maladie. , '

OBSBRVÀTiôir i)B SiMS (2}. *— Stnzmonium contre

la dyspnée et F asthme.

Le stramonium. employé en fumée à la manière du tabac est regardé dans l'Inde comme un spécifique contre Tasthme. Le docteur Anderson, médecin de Madras, qui le recommandait beaucoup, eÀ remit

(i) TheEdinburghf Journal^ vol. tii , 181 1 9 p. 277. (t) 7ke Bdmbur^hj Journaif 181», voL tui» p. 3^.

SUR tB . DATUJMl STR AMOMIUM. 3o9

au général anglais Gent| qiu ta apporta ftB iSoa au docteur Sims.

, Ce dernier rapporte qa^il cxi, fit d'abord «sftge avec ua succès qui surpassa ses espérances, pour caiiMv des accès de dyspnée auxquels était sujette uae. jeune dame pfathi^que. U le conseilla également à ujpi médecin asthmatique, qui en éprAu,yait toujours, un soulagement très-marqué toutes les fois qu'il avait des accès.

Un troisième cas est celui d'un négociant qui était souvent réveillé tout-^a-Kîoup vers deux heures du matin et surpris d'une sorte de convulsion de la poitrine, avec un sentiment de suflbcation qui l'obligeait de quitter la position horizontale et de se levqr précipitamçient. Les accès duraient ordinairement, avec de coortes intermissions, de trente-six heures à trois jours çt trois nuits non interrompus; pendant cet intervalle le malade paraissait souvent à l'agonie et désirait que la mort vint mettre un terme à ses souffrances. D'après les conseils de M. Toulmin , celuici fit usage dé la racine et de la partie inférieure de la tige de stramonium^ qu'il fuma dans une pipe a labac ordinaire. Feu de minutes après avoir commencé ce remède, les douleurs et la dyspnée cessèrent, il survint un sommeil restaurâ^nt, à la suite duquel le sujet de cette observation se trouva frais , ciispôs et libre de toute souflKrance. Dès-lors, lorsqu'il lui est survenu d^iutres accès, le stramonium a toujours [produit le même effiît, c'est-à-dire la cessation complète de tous les symptômes. Quelque temps après, l'asthme cessa tout-à-fait de revenir. Le malade put reprendre son régime et ses occupations ordinaire^.

3lO TRAVAUX THÉRAPEUTIQUES

An npport da d^icteur Reid , d^ns plusieurs cas de la même maladie le^ succès a été également remarqtiaUe et complet. M. WiUis de Briston a fait la niéme ezpMeiiee sur lui-même, ainsi que M. Young d'Aberden. M* Woodrow a fumé aussi le stramo* nium 9 il a trouvé un grand soulagement dans la respiration , mais aucune diminution de la quantité de mucosités sécrétées. M. Radbom d'Alveston, vieillard septuagénaire et asthmatique , se loue beaucoup d'avoir fait usagé de^ce remède , qui lui a procarô xm grand allégement de ses souffrances.

ObSEAVATIOMS de g. S&IPTON (l),

1^*. Observa Asthme guéri par le Daturafastujosa, — Un domestique indien vint me chercher pour son maître atteint d'un violent accès d'asthme spasmo* dique» Ses sensations consistaient en une crainte passagère, mais terrible, de suffocation, et en une respiration très-difficile* Ses joues étaient flétries jus* qu'au menton, ses yeux étaient hagards; le pouls était peu altéré. Le malade avait été exposé ala pluie tout le matin , et depuis quelques jours il avait uo léger frisson et de la toux. J'ordonnai de faire bouil* lir le plus promptement possible une once d'écorce de racine de datura fastuosa dans une pinte et demie d'eau, qu'on devait faire réduire à une pinte. Lors-* que la liqueur fut refroidie, on en administra deux

(i) Tran$aciion$ of ilte Mcdicatand Physkal SocUiy ofCaknita^ toI, r,

suit LE DATURA 8TRA1I0K1UM. 3 1 i

onces, qui produisirent un soulagemjsnt immcdiat. Sa respiration devint plus facile; il étendit les membres et fut capable de marcher. M^ayant pas mangé depuis quelque temps , il désira retourner chez lui. Je le vis de nouveau le soir ; il me dit quHl se sentait comme si son acoes était sur le point de revenir. Je lui donnai une autre dose qui arrêta tous les symptômes. Le jour suivant, il fut parfaitement bien^ et pendant la diorée de mon séjour il ne survint aucun nouvel accident

II*. Obsbrv.^ semblable à la précédente. Une femme de quarante à quarante^inq ans se plaint d'une grandes difliculté de respirer; elle me dit être sujette à des attaques de cette espèce depuis quelques années, avoûr essayé de plusieurs remodes sans en éprouver aucune aoiélioration , et être, dans ce mo* ment, plus mal qu'elle ne Tavait encore été. Je pracrivis de fieiire bouillir une once des plus petites ra^» cines dû datiira fasiuosa concassées et d*écorce des ra* cines plus larges, dans une pinte et demie dWu , quon fit réduire, cmnme dans le cas précédent, a une pinte. Le jour d'après, m*informant de la ma» lade, on me dit qu'elle était endormie et qu'elle avait été entièrement guérie de son accès par la boisson de cette décoctum. J'appris alors, a ma grande surprise, et non sans alarme , qu'elle avait avalé en une seule fois toute la quantité de cette liqueur, c'esl-ànlire une pinte. Elle était dans ua état comateux ; pouls k quatre-vingt-cinq pulsations, légèrement intermittent; pupilles un peu dilatées, mais se contractant à rapproche de la lumière. Je conseillai de donner a la malade une nourriture très-légcre de temps en

s 1 1 TRATAUX THERAPEUTIQUES

temps et une médecine cathartique. Elle resta quelques jours dans cet état, et recouvra ensuite graduellement ses facult&« Depuis lors j'ai eu plusieurs occasions de voir la malade ; mais elle n*a eu aucune nouvelle attaque cfasthme.

Obsbrtations db m. db Kiackhoff. — Stramo^

ruum cof^tre le rhumatisme*

M. de KirckhoflT, ancien médecin en chef des hôpitaux^ militaires , a souvent administré avec succès le straroonium contre le rhumatisme chronique (i). M. Engelhart , chirurgien major , a rassemblé dans sa dissertation (3) cinq observations de guérison de cette maladie existant à un degré très-invétéré , et recueillies à Fhôpital militaire d'Utrecht, les deux premières par M. de Kirchhoff, et les trois autres par Engelhart, qui avait lui-m^me soigné les malades.

M. de Kirckhoflf administre le stramoniuin à Tintérieur sous forme d'extrait préparé avec les feuilles, en commençant par un ou deux grains par jour, dose qu'il augmente graduellement jusqu'à ce qu'il se manifeste de la sécheresse àlagorge, des vertiges, la dilatation de la pupille, e te* Il emploie également à Fextérieur, sur les par tias douloureuses, de la teinture

(1) Voy. Kirckhoff, Obiervûiions médicales faitet pendant (es eampagiui éA Ruuieen i8ia, e<i 'AUvmagnôcn i8i5.

(1) Distert, de dqturà stramonio ejuxque utu tnedieo, prœtcrtim «<' H*^' ffif^lismi çhrontçi eurationem, Utrechti xSaa,

SITR LB DATURA STRAMONIUM. 3l3

de fitramonium, ou bien les. feuilles en Ibrmede cataplasme (i).

Le même auteur a fait usage ayee beaucoup d^a-* Tantage de la teinture de stramoiliûm en friction, contre les névralgies. Voici quelques-uns des cas qu'il a observés (2) :

l^ Une dame éprouvait depuis buit à neuf mois, sans[ interruption , des douléuris atroces, suite dVne névralgie maxillaire, qui paraissait être la suite de Textraction des deux dents molaires; elle dépéHssait à vued^œil et désespérait de guérir. Après avoir consulté un grand nombre de médeeins sans le moin « dre soulagement, elle était décidée à se faire pratiquer la settiondu nerf, lorsqu'elle réclama lés soins de M. dé Kîrckhoff, qui prescrivit la teinture de slramoine, en recommandant à la malade de s^en frotter légèrement la joue dix a quinze fois dans la journée. Dès le premier jour il y eut un amendement marqué, et Tamélioration eut lieu d^une manière tellement prompte j qu^au bout de ciiiq'à six jours la malade fut complètement rétablie.

a*. Un homme, épuisé par la débauche et la syphilis, était atteint^ depuis quinze mois, d'une névralgie frontale \ on lui prescrivit également des frictions avec la teinture de stramoine. Au bout de peu de jours la douleur cessa , et depuis deuxans cet in-dividu ne la plus ressentie.

3% Un vieux militaire, affecté d'une névralgie plantaire depuis nombre d'années , fut guéri dans

(0 ^oy. Bibliothiq, Méd, de BruxelUt y i8a5, oanéro d'oct'jbre, (») liutkL det.Sc, Uid.^ t. Il, p. J97.

3l4 TRAVAUX TBÉnAPEUTIQUBS

Fcspace de ^inze jours par les frictions avec la ieiature de stramoine.

4** Une dame dVne condition élevée , mère d^ane famiOe intéressante, souffrait d'une névralgie maxil* laire, depuis envinm deux ansj elle était en proie aux douleurs les plus vires. On avait épuisé diex elle tout ce que la matière médicale indique en pareil cas. M. de Kirckhoff voulut essayer d'abord si la belladone, vanlée contre, les névralgies^ ne produirait pas le même effet que le stramoine; il fit appliquer sur la joue des compresses trempées dans une solution très-ojbargée d'extrait de belladone, ce qui fut continué pendant deux jours, mais sans le moindre soulagement. Alors il eulc>recours a remploi des frictions avec la teinture de stramoine, et après une trentaine de frictions la douleur disparate La malade , si long-temps accablée de souffrances continuelles, ne pouvait revenir de son agréable étonnement : elle continue à ne plus sentir de douleur et a se porter parfaitement bien«

Obsbevations j>fi M. Van Nuffel (i).

Bhumatisme chronique guéri par le Sùmmonium à l'intérieur et en frictions. «— Marevoet, âgé de quarante-six ans , d'un tempérament lymphatique , demeurait à la commune de Ruysbroeck ^ dans une maison fort humide. Sa profession de brouetteur de

(i) fltfvM Uèà, cî Journ, de CUwq. i U ii » *. S97 , p. a4o.

SUR LB DATVEÂ STRAlfOKIUll. 3l5

sd (zant krujrer) Fexpose loujoun aux intempéries de 1 atmosphère.

Au mois de mat i8ai , il fut atteint de douleurs terribles dans Tartieulation scapii]o4inmérale droitCi qui s'étendaient le long du bras et du tronc de ce côté. Il eut recours a plusieurs médecins et cfairur* giens, qui em|doyèrent en vain tout ce que 1 art leur indiquait pour le soulager*

Au mois de juillet i8a6, mes occu|iations m^ajant appelé a Rnjjstiroeck , et passant près de sa demeure, je le trourai couché a terre derant sa maison, profitant de la chaleur du soleil ; sa physionomie était si défaite que j'avais peine à le reconnaître. Touché de sa situation , je le questionnai sur ses souffrances; il me répondit que depuis cinq mois , sans en connaître la cause, il était accablé de douleurs habi'* tuéllesdans les lombes^ quelquefois à la poitrine, au point qu'il avait peine à respirer; quHl avait un mal dans la cuisse qui s'étendait jusqu'au genou gaudie; que cette douleur était si violente qu'il était trèssouvent obligé de garder le lit) qu'on lut avait administré une quantité de remèdes, et qu'il lui semblait que plus il en prenait , plus son mal augmentait; en outre, que son indigence ne lui permettait aucun frais. Je n'hésitai pas à lui proposer de le soulager, sans lui causer la moindre dépense : il eut peine à accepter mes offres ; il me répéta que les remèdes avaient toujours augmenté ses souffrances. Mais enfin^ à mes instances et à celles de sa famille, il consentit.

Comme je l'ai dit, depuis cinq mois ce malheureux n avait cessé de souffrir. S'il sommeillait une heure ,

3l6 TRAVAUX THÉRAPBUTIQUE5

il se rcTcillait en sarsaaf en jetant des cris lapimta* bics , et au moindre toucher ou mouvement , les douleurs étaient terribles; le pouls était fréquent et dur, la langue un peu sèche, état fébrile vers le soir, tek étaient les pvinèîpaux phénomènes qui se faisaient observer le 6 juillet i8si6.

" Deux grains d^extrait de datura stramoniom dissous dans huit onces d^eau distillée, à prendre d^heare en heure une cuillerée; un liniment composé d'un demi-»grosdu même extrait, mêlé avec quatre onces d'huile d'olive poiir frictionner les parties doulocH reuses niatin et soir, composaient le traitemrât. Son extrême misère mit obstacle a la moindre mesure by-* giéniqiie. Le 7 juillet il commença le traitement. Le 9, on Tient me dire qu'il était mieux. Le 14) î^ vient lui-même me trouver, et me dit qu'il ne ressentait presque plus de douleurs. Enfin continuant toujours à prendre la même dose d'extrait tant à l'in^ térieur qu'à l'extérieur, leao, il reprit sa brouette et ses travaux ordinaires. Je vob assez souvent cet homme, et il ne cesse de me témoigner sa reconnaissance; il continue à jouir d'une santé parfaite. Il prit vingt^huit grains à l'intérieur et trois gros en friction. Je n'ai observé chez- lui aucun effet délétèro du stramoine.

Siri U DATCRA snjMomvM. 3îJ

Obsertàtions de m. AMEtuNG, Médecin de Thôpital de Hofheim, près Darmsladt (i). *— Stra^ monium contre r aliénation , Fépilepsie et le rhu* matisme.

M. Amelung est un des médecins allemands qui font le plus de cas du stramonium \ il Temploie en teinture , qu'il fait préparer avec les graines de cette plante, dans la proportion d'une once de ces de]>nières sur trois onces d'alcool. La dose de cette teinture est de dix, quinze à vingt gouttes répétées de deux à quatre fois par jour* Mais elle varie beaucoup suivant les maladies ; dans le rhumatisme dix à quinze gouttes suffisent poiu* produire l'effet désire, tandis qa^ en faut vingt ou trente pour l'aliénation men* taie. En général, la tolérance pour le médicament est extrêmement forte dans cette maladie.

Relativement au mode d'action du stramonium , M« Amelung a observé qu'il produisait d'abord une grande sécheresse dans la bouche et la gorge; un enrouement, ensuite une pesanteur de tèle; un relâdiement dans let membres, sans sentiment de fai«blesse particulier, point de propension extraordinaire ail sommeil, une augmentation de plusieuis sécrétions, etc.

L'auteur conseille le stramonium dans la manie aiguë, mais seulement lorsque l'agitation violente et

(k) Hofeiand, J^unmi^ nofembccy i8i8. Extrait ftiît ur «ne iiadaelioodeM. Beittcr.

3aO TBAYAUI TflÊEAPBUTIQVBS

combé TKtinie de rignoranec , si on n'eût pas arrêté a propos. Fe&t nuisible d'un narcotique .aussi actif que le datura stramonium. . -

FORMULAIRE

DES PRINCIPALES PRÉPARATIOKS DE DATURA STRAMOMIUM OU POMME 'ÉPINEUSE (t).

Extrait de pommé épineuse, { Ph«r- Bans enlenreir l'écame , jusqu'à ce mtoopéet Aikiéticâine » BÙttate, 'qu'il kulBse d'y ajouter an qaârt èe Belge,4)miitwiquoiie,.PaDoiaey poadfq d'herbe èècbe île ^poiome Française , Genevoise , flano- épineuse poilr lui donner la coatis- Trienae , Russe , Wurtembipr- taooe d'extraits geoise, etc.)

Juin, if FevlHea fralddes de

If Herbe iraiche de pomme épi* pooame épineose , à volonté.

dense, il totonté. Pilez ared un petf d'éan , et pas-

Pilez dans on mortier de pierre « scia k travers une étaoïine ; laiswz

en ajoutant'Un peu d'eau ; exprimez reposer, décantez, faites coaguler

le suc , et de suite évaporeZ'le au , au leu, et Msaez de nQ«ve«u ; évapo-

bain-marie , en remuant toqjours rez jusqu en consistance de masse

avec une spatule,, sur la fin. . . pilulaire ^ retirez du -feu , ajoutée la

recule mise en réserve , et évaporez Auirefbrmmlê, Ij^ Feuilles fralcbes encore jusqu'au degré requis.

de pomme épineuse , une livre, . ' •

Pilez dans un mortier de marbre, '• Extrait de itèmeneet de pomme é^îet exprimez le suc; faites bouillir le . iieute, ( Parayacopées de- Hanorésidu, pendant une beure, avec yre , de Marbourg, de Van* trois livres d'eao ; passes eo exprî- . Mous.) . . mant , mêlez le suc avec la décoction * et faites évaporer le tout en- • * 3^ Semences de pomme épiaense

semble. - écrasées une livr^*

Eau de fontaine. . huit' livres.

Autre» Tf Herbe fratcbe*de pom- Faites., bouillir jusqu'il rédnctioo

me épineuse , ii volonté.' des trois quarts et passez ; faites

Ptlez-la dans un mortier, et ex- encoro . bouillir 4e résidu avec dix

primez le suc; évaporez celui-ci, livres d'eau, réduites à quatre, et

(i) f^oyet les Pharmacopées et Formulaires indiqués, et Te tom. n de la Pharmacopée univertetie de M. Jourdan,