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338 TnAyAux théeapbutiques

aoctdei»^ plus ou moins in têtues, durait deuijotrs et au-delà. Le vinaigre est la meilleur antidote de k belladone 5 diaprés Munniks | après qu'on a tenté d'expulser cette plante par.le vomissement. Nous rap* porterons comme example Taiie des sept observations de cet auteur.

Jurien Flenler , âge de quatre ans^ d^une constitution faible, mais d'ailleurs bien portant, mangea, le 27 octobre, à onze lieures, une assez grande quan* tité d'e'baies.de belladone. Il fut pris aussitôt d'inappétence,'de naasées, deVomissemens, d'ivresse, d'un léger délire et d'une soif inextinguible. Le médecin que Ton appela jugea qu'il y avait empoisonnement. 11 était cinq heures du soir lorsqu'il Vitl'enfant pour la première fois*, déjà l'on observait la tuméfaction et la rougeur de la face et des lèvres , Fécar temcnt des pauj»ères,. la dilatation de la pupille, l'insensibilité des yeux, Tétat convulsif delà mâchoire et des muscles de la face et. des extrémités, le délire, etc. : le pouls était très^faible, la respiration ir régulière. Le me* deciii ordonna demi-gros d'ipécacuaaha et de sucre en poudre , mêlés et divisés en onze prises; on en donnait une toutes les denû-beures ; il se déclara des v<h missemens qui entraînèrent en plusieurs portions qua tre baies de belladone et beaucoup de suc gastrique coloré par le suc de la plante. A oase heures du soir le docteur Munniks fut appelé avec son père et le professeur Fellingue : le malade avait pris, outre l'ipécaouanha, une tisane com^posée avec le miel, l'eau et le vinaigre. Il était très-assoupi , quoique agité par des mouvemens convulsifs *, on voyait quelques taches livides sur l'habitude du corps ; les sueurs étaient co-

SUR Vk BBU»ADONE. 339

pieuses^ Tenfant vomit encore en leur présence, et rendit une bare de belladone. On fit envelopper les jambes et les pieds de cataplasmes composés avec la farine (le seigle et le vinaigre, et on prescrivit la mixture suivante , àprendrc par demi^once toutes les heures : eau distillée , seize 4)nc€s; vinaigre, six onc^s^ oxyoael simple^ quatre onces; esprit de nitre dulcifîé, trois gras«

Le 28 octobre, augmentation des mouvemens con^ Tulsifs, de la rougeur de la face, et des sueurs; la pupille reste dilatée ^ et il y a en outre rigidité dans 1 épine du dos, tuméfaction de Fabdomen très-sensible au tact, constipation, pouls petit. Oit prescris vit une potion purgative avec les tamarins , le séné et Fo^ymel sinnpte : le soir on donna tin laveiàent huileux ; la constipation cessa et toQs les symptèniei parurent moindres.

Le 29 au matin le mieux sesjbvitenait; oncontinuii la mixture avec le vinaigre etFoxymd. DansTapr^ midi le délire revint avee k tuméfaK^on de rabdo«« men et la iconstipatkm : ii se déclara ausai dcsapbtlies» On réitéra la potion purgative. Le soir, il y eut de la fièvre, de l'agitation, avec assoupissement. Le na^ lade se pilaignait en outre de Couleurs de dents ; ou réitéra la potion avec le Vinaigrent i'oxymd ; le calme se rétablit au j>ointque, le 3o, la eonstipation avait tressé, que Tappétit était revenu, et^'enfin le malade entra en convalescence.

Du 3i octobre au 4 novembre, guérison parfaite par la continuation des mêmes moyens.

340 TRAVAUX THÉAAPBUTIQVES

Obsbry. — Des enfans mangèrent dans un jar-> din du fruit de belladona. Bientôt après ils eurent une fièvre ardente^ avec deâ convulsions et des battemens de cœur très forts ; ils perdirent connaissance, et leur esprit fut complètement aliène'. Un d'entr'eux, âgé de quatre ans, mqurut le lendemain :. Testomac renfermait des grains de belladona écrases et des pépins; il offrait trois plaies; le cœur était livide, et le péricarde sans sérosité (i).

Obsbev. — Un en&nt mange quatre baies mûres de belladona; im autre en mange six. Une heure après , Fun et Tautre font des extravagances qui étonnent la mère ; leurs pupilles se dilatent , leur regard n'est plus 1^ même ; ils éprouvent un délire gai accompagné de fièvre. Le médecin appelé les trouve dans un état de grande agitation^ parlant i tort et a travers, courant, sautant, riant sardoniquement , le visage pourpre et le pouls précipité. Il administre à chacun d'eux un demirgrain de tartre émétiqiie et un gros de sel de Glauber dans quatre ou cinq onces d'eau : ils évacuent abondamment pendant sept ou huit heures, et les accidens disparaissent (2). .

(1) Hitt. de tAead. roy» des ScUnecs, année 1703. {a) Gazette de ganté f 11 thermidor an xiii^ p. 3o8.

SUR LA BBLIiADONS. 34 ^

Ob»rv. de M. E. Gaultier , Chirurgien mili- Uire(i). — Empoisormemml de cent quatre^^inffs. personnes. -**Le i4 septenihre 1 8 1 3, un détachement de quelques eentshommesdu douzième régiment d'infanterie de ligne se p<Nrta à deux lieues en avant de Pirna, sur une colline où se trouvait malheureusement un groupe de plantes reconnues depuis pour des pieds de Yairopa belladona. Altérés par la marche pénible qu'ils venaient de faire , les jeunes soldats de ce détachement se précipitèrent sur ces plantes, et les eurent bientôt dépouillées de leurs fruits, dont les uns conservaient une couleur assez vermeille, tandis que les autres offraient une teinte d'un violet terne qui annonçait leur maturité. En vain des personnes qui savaient que ces fruits, dont la saveur aigre et douceâtre étanchait la soif, étaient dangereux , leur œnseillèrent-elles de n'en pas manger ; plusieurs en prirent six ou huit, d'autres douze, quelque&-uns une cinquantaine, d'autres enfin une plus grande quantité encore.

Deux heures après le régiment quitta cette position. Mais déjà plus de cent soixante de ces malheureux éprouvaient les funestes effets des fruits de la belladona. Les uns ne tardèrent pas à expirer dans l'endroit même oii ils les avaient cueillis , ou à quelques pas de la *, les autres furent traînés par leurs . camarades dans le bois voisin , ou s y dispersèrent

(0 Journaiscn, (UM^^ U ;|itmi> p. 35o.

342 THAVArx THÉRAFfittlQUES

d^eux-*mémes. Il était alors environ deux heures après midi. Notre division, qnoiqne peu éloignée, n apprit cet événement que le lendemain à la pointe du jour. Uh certain nombre des individus empoisonnes se rendirent dans nos bivouacs^ où on remarqua (|u ils donnaient cpielque» signes de fofiej beaucoup d'autres^ furent ramenés par nos patrouilies». Le i5 du soir f j Vn vis une quinzaine qu^ua de noft offieiers avait reneontrés dans k b^^îs*

U est probable que toc» ceiKi qui se seront trouvés légèrement afiedés auront pu Véloîgner lorsque ie bataillon se retira du poste qu'il occi^mit. Le 16 à midi , j'en vis encoi*e à-peu*près trente qui revenaient assez bien remis , et parmi lesquels deux seulement stirent me rendre dompte des accfdens qu'ils avaient éjproûvés. Le premier était un jeune soldat qui avait mangé dix à douze baies de belladona. Il disait avoir eu , an bout de deux beures , une aberration de la vue qui lui faisait paraître les objets comme cour s^rts de foin. U tombait à chaque instant, et ne se relcvatt que pour retomber de même quelques pas plus loin. Il avait des défaillances d'estomac^ des nausées; les lèvres, la langue et le palais, secs. Il ne pouvait pas ava^r la petite quantité de salive qui humectait sa bouche ; ii lut semblait que les parois de sa gorge étaient appliquée» Tune conti^e TauCre, et que sa vie allait s'éteindre. Bientdt tout parut tourner autour de lui, et il crut ne voir les objets qu'à travers un nuage épais*, enfin il ])assa quatre à cinq beures dans un étal dont il ne put trop rendre raison. Le peu d'efforts qu'il faisait et l'aide de ses camarades l'ont insensiblement rétabli ; î^^'^^ v^>

»im Là bbllabohb» 34I

qnaraiile heure» aprèè, en parfaite santë : il m*a aa-^ soré n'avoir en , pendant tout ce temps, aucune éva* euation alvine qui put être oonskl^^ comme résultat ou crise de son accident.

Le second makdeque j'interrogeai était un sergent d'environ quarante ans. Il voulut d^abord empêcher les soldats de manger des fruits qui lui paraissaient suspects ; mais enfin , voyant que tout le monde en mangeait , il en prit lui-même une douxaine, auxquels il trouva une saveur fade. Au bout de trois heures il tOBdba sur ses genoux dans les rai^ ^ crut avoir heurte contre quelque racine , se releva et re« tomba plusieurs fois de suite, dans un fort. court espace de terrain ; sa tête lui semblait, mal assurée sur ses épaules; il eut des nausées comme le précédente Reconnaissant alors qu'il était empoisonné, ainsi que toute sa compagnie , il mangea , non sans beay-* coup dWorts, un morceau de pain de munition et quatre pommes vertes extrêmement acides ; unedemip heure après, il but un grand verre de lait. Bientôt il se sentit soulagé , et ne tarda pas à se remettre ; le surlendemain il ne lui restait que le souvenir du danger qu'il avait couru.

Les autres soldats qu'on ramenait guéris étaient encore plus ou moins hébétés, a&iblis, et ne se rappelaient aucune circonstance de leur accident : ils avaient tous été privés de la raison. Quant aux soixante et quelques que nous eûmes aussi occasion de recueillir, et qui furent pour la plupsu*t soumis, à mon observation, ils passèrent la première nuit dans le bois , au milieu d'un marais , par ua temps, très - froid et humide : plusieurs d'entr'eux , plus.

344 TRAVAUX TIÉ&APBUTIQUES

Bialailes sans doute , y passèrent encore la seoonck. Voici Fétat dans lequel se trouTaient ces inferlunés. Presque tous étaient nu-téte , sans souliers, sans habit) et tous ayant leurs pantalons rabattus sur les cuisses 9 comme a'ik eussent voulu aller a la sdle*, aucun d'eux cependant n'offrait , sur sa chemise ou son pantalon , des traces de dëjections alvines. Quelques-uns voulaient^ à toute force, s'ëloigner pour satisfaire à leurs besoins naturels. Tous , sans exception , araient les yeux hagards et saillans , la ccmjonctive rouge , et la pupille dilatée à un tel degré chez plusieurs , que Firis formait un cercle de moins de demiJigne de largeur, d'ailleurs immobile : leur TUe semUait être confuse, et leur donner une idée fausse des objets ; ils étaient dans une agitation contHmelle^ et ne paraissaient tant se remuer quafin de pouvoir rester debout ; leurs genoux pliaient sous lepoids de leur corps ; ils se penchaient plus ou moins en avant, et, portant leurs mains tremblantes vers la terre, ils s'efforçaientd'y ramasser de petites pierres, des morceaux de bois, des brins d'herbes, qu'ils laissaient tomber ou qu'ils jetaient à l'instant, poàr aller en vacillant ou sautillant recommencer, à quatre pas de là , le même manège. Ils étendaient et fléchissaient automatiquement les mains et les doigts d'une manière variée; leur physionomie n'était pas non {Jus la même : quelques-uns étaient hébétés, la majeure partie gais et folâtres. Ils s'entrepoussaient, se pinçaient et s'agaçaient trçs-di versement, mais sans mouvemens précis et par tâtonnement. Ils avaient les lèvres et une partie du visage teintes par le suc violet des baies de belladona; une demi-douzaine»

oomme brûlées ; tons , les dents fuliginewes » la bouche sèche , la langue âpre^ recouTerte de papilles rudes et hërissëes. Le plus grand nombre ne pouTaient articuler aucun son ; les autres n'en poussaient, même de confus et inintelligibles, fpi'avec peine. Le pouls, que j'observai seulement sur quel* ques-uns des moins remuans, me parut petit, débile, et plutôt lent qu'accëlàré; mais je ne tiens aucun compte de ce signe , parce que ces malheureux étaient des jeunes gens auKlessous de vingt ans , affaiblis par une abstinence absolue de plus de trente--six heures , et par le froid et la pluie auxquels ib avaient été exposés nus.

Il est yraisend)lable qu'ils ne voyaient que trèsimparfaitement les objets; car l'un d'eux, prenant devant moi son doigt indicateur pour une pipe, sWr forçait de l'allumer avec un brandon ardent qu'il ve* naitde ramasser péniblement dans le foyer. Quoiqu'il dut déjà ressentir les effets du feu, il ne le manifestait par aucun signe extérieur. Nous fûmes obligés de crier après lui et de retirer son bras ; alors, d'un air stupide et avec un sourire niais il essuya le brandon allumé à sa culotte de drap blanc , qu'il brûla. — Un sergent fortement affecté prenait une charrette dû cantinier pour le magasin à pain , et voulait qu'on ^t la distribution â sa troupe; il était cependant seul, et comme on le repoussait , le croyant fou , il se £rappait la tête avec la poignée de son sabre. — La plupart éprouvaient sans doute quelque illusion visuelle, puisqu'ils cherchaient continuellement à saisir quelque chose sur les habits de leurs camarades

346 TRAVAUXmÉRAPBVTIQIJBS

ondes asiistans; ils essayaient de: porter leurs doigts sur les boQtons, les tfpanleltes^ etc.

Presque tous portaient sur leut* tête, Ie«irinsage, hmrs nuiins ou leurs bras^ les traces fiangkntes de la rencontre des arbres , des ëpines , des rochers, parmi lesquels ils s'étaient traînés ou étaient tomb^. Beaucoup de eeux qni passèrent la nuit du i5 au 16 dans le bois I firent pendant ce temps un bruit continuel : ils criaient à tout moment aux armes , parlaijmt des Cosaques, commandaient l'exercice, poussaient des cris \ et , apercevant nos feux à travers les arbres, venaient, tout meurtris et déchirés , se jeter sur nos avant-postes , quMIs tinrent sans cesse en alarme» On avait peine à les empêcher de se précipiter dans les flammes, pour éviter le péril imaginaire qui lies menaçait. Je ne donne pas ces épiphénomènes comme caractéristiques de Tempoisonnement par la bella^ dona ; je crois, au contraire, qu^ils dépendent^ les uns du peu d'ancienneté de ces soldats au service , et les autres de la nature de leurs occupations habituelles. J'ajouterai, pour confirmer ce que j'avance , que plusieurs de ces malheureux paraissaient être dans leur bon setis; que d'autres, quoique dans Tétat ci-dessus, parlaient de leur village, de leurs ^rens et de leurs amis , comme s'ils venaient de s'en Sî^parer. Un grand nombre d'enlr'eux , surtout ceux qu'on retrouva le 16, étaiem à genoux dans les marécages, s'efforçant d'arracher des brins d'herbes, ou cueillant péniblement de faibles rameaux, qu'ils ramassaient en petits tas. Ils disaient être de corvée, et pleuraient quand on leur faisait quitter de force

S0R LA BBLLâDOHB. 347

leur triste retraite , eraignant d*élre paais par leur

caporal 1

Les renseigoemens que je me suis procurés ne mWt laisse aucun doute sur la cause des effets sin* guliers que j'ai obserrés. Le 1 6 au matin , un de nos soldats me remit un rameau de beUadùna chargé de ses baies , cueilli au Toîsinage de quelques eadaYTes et de plusieurs de ces malheureux frfua ou moins malades, sur le plateau même oii ils avaient fait halte, plateau reconnaissable par tes feux non éteints des divers bivouacs. De plus, j*ai eu occasion de voir un officier et un sergent du douzième régiment qui, connaissant cette plante, sVtaient opposés en Tain à ce que leurs soldats en mangeassent les fruits.

Etant aux avant-postes, nous ne pouvions nous charger de nralades aussi difficiles; il me fut don c impossible de suivre chez aiicun d'eux la marche entière de la maladie. Le même motif m'cmpécha de leur faii^ subir im traitement. Ils étaient déjà empoisonnés depuis trente-six heures; on les conduisit au village voisin, distant d^un quart de lieue. Nous conseillâmes de les rassembler dans le même endroit, d'y allumer du feu, et de leur donner des Iwissnns acidulés, puis un peu de vin.

Réflexions. Je croirais volontiers que les quatre pommes mangées par le sergent dont j'ai tracé l'histoire, ont agi comme acides. Il parait que l'effet du poison, qui se dissipa, dans la nuit du i5 au i6, chez les soixante quon ramena le surlendemain à leur régiment, céda aux seules forces de la nature. Peut-être la rigueur du froid, Thumiditc et

34d tbâtaux thérapeutiques

le dénuement de tout secours ont41s plus contribué à la mort de la plupart de ces individus , que les fruits mêmes de la belladona. Je regrette de nV Toir pu voir les cadavres de quelques-uns d'entrW. Je n'aurais pas manqué d'en faire rouverture ^ pour connaître les altérations organiques qu^ik présentaient; ou du moins j'aurais observé les signes extérieurs des accidens auxquels ils avaient succombé.

DsM^ l'événement que je viens de rapporter , les symptômes offerts par plus de cent cinquante malades empoisonnésL par le même fruit ont été tellement semblables cbez tous, que leur énumération peut servir^ ce me semble , à établir d'une manière certaine le caractère pathognomonique de cet empoisonnement. Or ces symptômes sont les suivans ; dU latation et immobilité de la pupille y insensibilité presque absolue de l'œil à la présence des corps extérieurs, ou du moins vision confuse; injection de la conjonctive par un sang bleuâtre : proéminence de l'œil ^ qui s'est montré chez plusieurs comme hébété, et chez d'autres ardent et furieux ; sécheresse des lèvres ^ de' la langue , du palais et de la gorge \ déglutition difficile ou même impossible^ nausées , non suivies de vomissement ; sentiment de faiblesse \ lypothimie; syncope^ difficulté ou impossibilité de se tenir debout ; flexion firéquente du tronc en avant j mouvemens continuels des mains et des doigts^ délire gai, avec sourire niais ^ aphonie, ou sons confus poussés péniblement*, probablement besoin faux d'aller à la selle ^ rétablissement insensible de la santé et de la raison , sans souvenir de l'état précèdent.

SUR LA BBLLABOHB. * 349

Obse&Tc de m. Wadb (i). ^ Empoisonne-ment par la belladone appliquée à T extérieur. M. Wade rapporte qu'il fat consulte par une personne tourmentée depuis long-temps d'tm psoriasis sur la partie antérieure du poignet, ayant à-peu-près deux pouces d'étendue ; presque tous les moyens em-* ployés en pareil cas avaient été inutilement mis en usage. M. Wade conseilla l'application d'un emplâtre composé d'une partie d'extrait de belladone et de deux parties de cérat savonneux sur la partie affectée : environ trente^huit heures après celte application', il fut appelé pour voir le malade, qu'il trouva dans une situation alarmante ; le pouls était petit et accâéré. Le jour précédent il s'était trouvé trèsfaible et avait diné sans appétit ; vers le soir il s'était senti très-incommodé par une distension extrême dé l'estomac et des intestins, par des vertiges et un sentiment de pesanteur de tête avec obscurcissement de la vue : un verre d eau-de-vie et d'eau qu'il avait pris dans Tintention de se procurer du soulagement, occasiona une grande excitation et une inquiétude extrême, qui augmenta lorsqu'il fut couché. Il éprou- Tait continuellement des nausées et des efforts de vomissement, le pouls était petit et fréquent, les yeux exprimaient l'abattement et donnaient à la figure un air hébété \ les pupilles étaient très-dilatées et trèspeu mobiles ; la membrane muqueuse , depuis le tiers

(0 IhcLtmdtm mêéUal and phyiical journal^ april^iSay, Voy. Joum. da fng., t. m, p. 935.

35o TRAVAUX TBiftAP^UTIQUES

poslcricur du palais jusque dans l'arrière-ljouclie) aussi loin quW pouvait lapercevoir^ ëtaitd^une cou^ leur pourpre foncée : le malade se plaignait de ver* tiges et croyait avoir des brouillards devant les yeui ; lorsqu'il essayait de se levef les jambes lui manquaient. On administra un vomitif à la suite duquel on donna de Tammoniaque , et le malade éprouva «m grand soulagement après avoir rendu une quantité considérable d'alimens non digérés ; Fétat d'inquiétude er le sentiment de brûlure dans la gorge conti* nuèrent pendant la nuit ; vers le matin il ne restait qu'un léger malaise de Festomac. La membrane mu* qneuse de rarrière-bouche était d^une couleur aramoisi foncé , les tonsilles étaient augmentées de volume, et cependant la chaleur ayait beauooup di« minué; le pouls donnait maintenant scMsante-cinq pulsations par minute , il était plein et souple*; les pupilles étaient toujours dilatées ) le malade n'éproi>vait plus que de la faiblesse et une diminution deia vue; on continua l'emploi de Tammoniaque, et au bmit de trois jours tous les occidens avaient ^ispani.

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