SUB LB PH08PH0B

Umg'Umfe, s'était confiée à àeax médeciu, ipii Fabaiidoiuièreiit. Le i4 f^oviéee dernier ^ ayant «fee ajqpey peor hii donner messoîns, jelatrontû pre»* que sans-pook. La peau da visage et des nMÔns, coUf^ Terte de soeur, présentait la pâleur de la aMk't* Les yeia étaient éteints et comme voilés d'une pellip èole bknclie et épaisse; la respiratiàn presqu'iaseiH siiile; le corps froid jusqu'à la glace : tout semUait annoncer un danger extrême. L'esprit dé mindéréruSy k thériaqne, la eonfeetion d'kyacindie, des poudres, desâixirs, des extraits ineoanns avaient été inutilement administrés.

Le ventre était très-gros , mais point dur : mie enflure considérable occupait les parties de la gêné-* ration , les criisses , les jambes et les pieds. En pressant Tabdoraen ie crus reeonnaitre une tumeur dans

pigastriqve. Je toucbai la malade, et je tiouwu le vagin rempli par le col delà matrice, qui avaîtun vtdume extraordinaire, sans dureté, ni sensibikts* • L'intestin rectum était plein de matières fiscales durcies ; je portai le doigt dans l'anus, le sphincter vr présenta aucune râsstanoe ; il était sans reasorl : totis les viscères du bas-ventre participaient à cet état d'atonie.

Cette femme était mal régléedepuîsdix-huit moisv on avait essayé en vain jde rappeler l'écoulement menstruel. Dims cetétat désespéré, jjt lui ordonnai trois gouttes d'édier {dbosphoré, et denUHonœ de sirop delHgarade, dans trois onces d'eao «Kitillée. Il était alors midi. A trois heures ^ le pouls^me- parut plusdév>el<^pé; je réi^ridla potion. A huit heiures

36 TRAYA^UX THÉRAPEUTIQUES

du sQ^rr j'aperçus un mîeu&^élirc sensible*. La sueur était inoiii3 abondante. Une légère chaleur se faisait sentir au tact. JVugmèntai la potion de deux ganittes. d'ëdier que l'on administra dans la nuit. . Le i5 au matin ^ la malade ayait la peau de l)out le eorps bumide ^ mais sans sueur* Les up^ines^ qui étaient If €8*rarés depuis longtemps, coulèrent^ dans la nuit en assez gcande'quaniite^ La boisson dj^pw/^ l<a veille avait été de Teau sucrée. La chalèiir du corps se faisait remarquer tm peu plus sensibl^nent ; !«& y»ux étaient plus clairs, et moins charges def nua^ ges , le pouls plus sensible : le ventfe offrait plus de résistance au toucher , mais la ixi^nstipajiion continuait encore; six gouttes d!éther dans un lav^g^ent produisirent uiie selle trois heure; après. La poti^m. ordinaire fat continuée pendwt.le jour» Un sepQnd levèment avec six gouttes jd'éthcr, donniî le spir, détermina^ une nouvelle sel}e. La malad.e {[u^ , jusqu'alors, n^va^l pu se faire entendre , articiilfi qYt^ ques niots. On lui avait, donné du bouillon, p^jç cuillerées^ de temps en temps^ Lfi polion fnt c<MBj4r nuée pendant la .nuiti^

.Le 16 au matin^ la peati^ légèi^ement moi te > ofiTràit une douce chaleur* Le pouls était bon^, les yeux^ clairs, le sourire sur les lèvres^ le ventre. un peu mcHus élevé , les urines» plus abondanles<qii^ lajmUe. La malade répondjt à mea . questions , et me, 4it: qu'elle sentait ^u. meiuvement dans s^n ventre : x|n< lavement^ semblable aux. préeédens, pràduia^t ime selle copieuse, après/laquelle' il: se flédar^ qiie|jqiii|eSf ifiouvf mens cou vul^ifs. Je fis ajouter à la pcutiorisb^ sin^ deflêuré d'orange^ quelques goutte; de laudar^

SUR LB PROSPMORB. 3^

ntim ) mais toujours les cinq gouttes «l'ëiher * phosr phoriS. Je n'attribuai point ces môuveroens convul*si& à Taction de l'ëther, mais au passage de Fexcessive faiblesse à un peu plus de force, et aux <vacuations^pii avaient étésuspenduesdepnislong-lemps* La journée se passa assez bien , la potion fut continuée, et jusqu'au sa il n'y eut rien de chuigë dans ce traitement : les urines coulèrent fecilement, et la liberté des selles se soutint.

Le ii3 , le ventre était presque dans l'état nature. Je touchai la malade : la matrice était relevée^ le col considérablraient diminué^ mais le rectum conte<nait beaucoup, de matières durcies. Je fis donner un lavement avec trois onces de miel d« mercuriale, lequel n'eut point d'effet. A midi , je fis donner un second lavement, dansl^equel on mit dix gouttesd'é* ther. Gelui«ci produisit de fortes évacuations , après lesquelles la malade tomba dans de grandes ftiibleases, tout le corps se couvrait de sueur. On m'appela. Je donnai dix gouttes d'éther dans deux onces d'eau sucrée. Peu de temps après la fnalade reprit ses sens. Elle me Ai qu'il s'était passé quelque chose dans son l'entre, comme si tout en était sorti, La potion fut continuée , avec cinq gouttes d ether , tous les jours jusqu'au a^. A cette épcque, je portai la dose jusqu'à dix gouttes , de la mémo manière que dans lès cas ptrécédens. Dès les premiers jours il se déclara des selles, comme à la suite d'une médecine. Le ventre, d'ailleurs dans Fêtât naturel, était douloureux au toucher. Instruit par la malade, que les bains lui avaiinit toujours été favorddies , je crus pouwir allier

38 TRAVAUX TIliRAPEUTIQUES

jeur mage- R cehii de Téther.LW et l'autre moyen âirent continues jusqu'au 1 8.

Le 34 9 la malade sortit pour venir me remercier. 11 faisait beau, le temps était doux *, mais sur les six h^r» du soir il devitit froid : la- malade était à la promenade %■. elle ressentit du frisson , rentra cbes elk) se coucha^ et une demi^heuve après elle fut prise de convulsions; il était alors neuf heures* Ayant été appelé, je la trouvai pale comme la mort, côUTcrte de sueur de la tête aux pieds , le pouls a peine sen-* sible, toutes les parties molles, lâches, flasques ^ ex-* «epté le ventre, qui était tendu, ballonné et fort douloureux. Je touchai la malade ; le col de la nm« trice s'était porté vers la vulve; il était gros, sans dureté ni sensibilité marquées. Une nouvelle convulsion me détermina à la mettre dans, le bain. J'aj^ris que depuis cinq jours die n'avait pas été à la garde** l'obe, ni presque pas uriné. Les lavemens restaient sans effet. La malade se trouva mal dans le baio. La poUton avec six gouttes d'éther rappela la connaissance en peu de temps. Le besoin d'uriner se fit sentir.

Le ^ au matin , la liberté des selles et des urines, et le ventre moins gros et moins sensible , indiqimient :déjà une grande amélioration. Le bain et la potion fttrent continués %0|is les jours jusqu'au iS^arminaÙ Pendant ce temps, la malade fut purgée par l'action xle l'éther, comme si elle eût pris médecine. Elle jouit maintenant d'une bonne santé^ La matrice,, ou du moins son col, a repris son état naturel.

La potion avait produit <ies eiivies de vomir. In«« cer<)aiii si cet effet était du à l'action de Téther phoft-

8UK LB PHOSPHORE. 89

phoré, pour lequel la sialade aTait de la i^pognaiice) oa bien au goût désagréable du phosphore, j'ajoutai quelques gouttes d'éther acétique pour le masqttet. Les envies . de Tomir cessèrent. Je n'avais rien observé de semblable cheE les deux premiers sujets dont j'ai parlé, pas plus que chez quelques autres dont* je ne vous .entretiendrai pas. Dans l'observation sui* Tante, j'ai essayé de réunir l'usage des deux espèces d'éther.

lY*. OBSERV. Œdème, paraljrsie à droite, guéri* son par F éther phosphore. Le a8 nivôse, la fillê de madame Hendelet , âgée de trois anset demi , demeurant rue de Condé , n* i , avait eu une fièvre putride Tannée précédente , à la suite de laquelle elle devint pale, bouffie et percluse de la cuisse et de la jambe droites. Elle restait très -souvent comme immobile^ ses digestions se Élisaient mal; son appétit variait.

Diaprés ces détails, je la lis déshabiller , je la cbu^ chai sur un lit, j'étendis l'extrémité malade^ que je trouvai aussi longue que l'autre, moins grosse et sans mouvement. Le ventre était ballonné , mais sou-' pie; la colonne vertébrale ne s'éloignait point de l'état naturel; l'articulation de la cuisse avec le bassin n'offrait ni déplacement , ni engorgement ; léa^ mouvemens en tous sens n'étaient point douloureux.. L'examen de la bouche me laissa voir des dents gâtées, les g^cives pâles, la langue un peu noire ver» Vi base : il se faisait naturellement une excrétion abondante de salive. Le moral de l'enfont participait à la mollesse et au défaut de ressort de la fibre« Je fîis chargé de la traiter.

Je lui fis prendre tous les matins, et pendant

4o TRAYAUX THÉHAPBUTIQUBS

quins^ç jours, un verre de dÀ;octi6n de kina éduU corjé. avec demi-once de sirop antt*SQori>ulîque, et de deiu en deux heii^rès une cuillerée de la polion suivante: ^

Ether phosphore quatre gouttes , ëther acétique deux gouttes, sirop de Qeurs d'orangers dea^i^woe,^ eau distillée quatre onces. • -

Pendant cp traitement j'ai toujourf^ ajouté Tétlier acétique par moitié, afin de détruire le mauvais goût du phosphore.

Le cinquième jour, j'augnientai réthep plios-* phojré de. deux gouttes. Le dixième j'en ajoutai dètix autres^ et je continuai ainsi jusqu'au vingtième jour d^ la^maladie. Dès le deuxième J9ur les urines cou^ lèrent abondamment. Le septième, Fenlant n'iélail plus bouffie. La nuit du 9 au lo elle ïiit purgpc comniQ à*la suite d'une médecine* Les jours suî vans l'enfant, qui depuis long-temps navait point d^ppétit j mangea avec plaisir. ^

Le 20 9 la, santé 5 les forces et la gaité furent en-r tièrement rétablies. Je fis continuer la potion, dans laquelle, on ne mit que quatre goiUtes d'éther, jusqu'au i5 ventôse. L'enfant remuait bien sa jainbe droite, mais elle ne pouvait pas encore marcher. Je lui fi$ faire des frictions avec l'éther phosphore, de- . puis les fausses côtes du coté, droit, jusqu'au pied. 146.7 gârmiaal, eli:e se soutenait bien sur ses deux jambes,: et pouvait frapper- avec fox;ce du pieddrroit. Cette extrémité avait acquis la même grosseur cj«6^

OiisBAVATioKs DB M..E. ۥ Jacqusmin (l),

PluBMiâiiB misBRV. Œdème des extrémités, pros^^ tratiofk suite de fièyre putride^ guérison par le phosphore. Une femme de cinquante-^ix ans, ou-» vrière dans ks pelleteries, sortit de THôtel-Dieu le 90 ventôse an z , le trente -deuxième jour d'une fièvre putride : elle avait alors les jambes enflées^ ^ei elle était dans une grande faiblesse. Il y avait buit jours qu'elle était qbez elle languissante , lorsqu'elle toiBba dans un état de prostration absolue, avec un froid général. Appelé pour lui donner des secours, je la trouvai pale, la face couverte de sueur, les mains froides et bumides, le pouls petit et irrégu* lier, la respiration difiicile, et des envies de vomir. Les extrémités supérieures et inférieures étaient fqr-i teinent enflées ^ les urines n'avaient point coulé d6« puis dix-buit heures, enfin il n'y avait plus rien à attendre dans cet état désespérant. Enhardi par les observations de M. Gaultier, qui venaient d'être publiées, je voulus essayer si je serais aussi heureux que lui dans 1 emploi de Téther phosphorp, dont oïl vantait déjà les succès, four cet* efiet^ je préparai chez moi l'éther phosphore suivant la méthode indi-» quée par M. Pelletier. J'emportai mon flacon chez ma malade, environ deux heures après que je leus quittée : il était midi. Je lui fis prendre dix gouttes

d e ther dans six cuillerées d'infusion de feuilles de men*

(i] Distert. sur l'usage mMivamenUujt du phouphorc. TIic»es (]t la Fa* cuUé de rarU , iii-4*. a'*» 307 , an lu.

4^ TRAVAUX TAÉRAPEUTiQUES

the poivrée, avec du sucre. A deux heurcis, je revins avec mon flacon , qui ne me quittait point^ et je donnai de nouveau dix gouttes. A six heures du soir la respiration était plus libre, la face plus animée, les yeux moins affaissés , le pouls plus régulier ^ et un peu de chaleur aux mains. Je lui donnai douze gouttes d'éther. Vers une heure du matin, la malade rendit au moins une piiite d'urine dans le vase qu'elle , avait demandé. Le reste de ïa nuit fut calme ; elle eut trois heures de sommeil ; vers les sept heures du matin la chaleur de la peau et la transpiration furent générales. A huit heures elle avait toute sa connaissance, la respiration libre, mais d'une faible^e extrême. : on lui fit prendre douze gouttes d'éther, et ont lui donna dans la journée quelques cuillerées de lait de poule. A sept heures du soir elle prit encore dix gouttes. La nuit fut meilleure que la précédente; la transpiration, le cours des urines furent abondants. Le i**. germinal elle rendit deux selles : les mains, les^jambes et les cuisses désenflèrent. Je lui prescrivis matin et soir dix gouttes, et on [continua le lait de poule ainsi qu^une boisson de chiendent. Le 2, elle allait sensiblement mieux rôn lui donna dans la joiynée douze gouttes. Le 3 , rien de changé^ elle usa encore de douze gouttes. Le 4? l^ besoin de manger se fit sentir; on lui donna une soupe légère. Depuis, les accidens diminuèrent peua-peu y et le dixième jour cette malheureuse femine était levée. La cure fut terminée par l'usage du vin de quinquina, dont on lui donnait plusieurs cuillerées dans la journée. Elle prit en tout quatre-vingtdix-huit gouttes d'éther pliosphoré.

SUR LB raOSPVOKB. 4^

11*. OBSEKf. Anasarque, prostration. Guérison par ie phosphore. Une femme de qiiatante4iuit anis snroit eu la gale il y a dix ans, et tous les printemps saÎTans dJe avait des boutons psoriques aux poi* gnets et dans les interyalles des doigts. Le 3 floréal ah XI , rëruption , qui s'était faite depuis environ quinze joors^ disparut subitement par Fimmersion des mains dans l'eau de puits. Elle avait eu de la toux une partie de Thiver , et elle était encore fré* quente l<Mrsqu'elle fut saisie par le froid. Elle éprouva dans la journée du malaise , et le soir un frisson qui dora six beures, et qui fut suivi d'une cbakur brûlante.

Le I s , je la vis pour la première fols. Elle arait une douleur générale de la poitrine; la toux était sècbe et fréquente , l'expectoration muqueuse et difficile, et la langue saburrale.

Le i3 , je lui prescrivis un vomitif qui lui fit rendfare des matières jaunes et des déjections abondantes. L'expectoration devint plus libre. -

Les i4, i5 et 16, elle continua une boisson pec« torale. La douleur de poitrine avait disparu, ce-* pendant il y avait toujours de la fièvre.

Le 17, elle ressentit des douleurs vives dans le ventre^ et elle rendit huit selles dans là journée.

Le 18, il s'établit un osdème général : l'espectora* tion devint plus difficile , le dévoiement était considérable ; il y avait de Foppression , du délire, et les urines étaient rares.

^ Le 19, accablement, pouls £iible, oppression , prostration, refin>idissement général. Je luijispi^n* dre quinze gouttes d'éther phosphore dans une demi*

J^^ TRATAUX THÉRAPEUTIQUES

tasâe d'eati de boorraohe sucrëe : il était dix heures du màtiiii. Â deux heures point de changement ; je lui dcfnnai c^naie gouttes. A huit heures du soir , uû peu dç chaleur à la peau ^ oppression moins folrle : je lui donnai de nouveau quinze gouttes d'éther ; elle rendit des urines dans la mût, et elle dormit environ deux heures. '

Le ao, à sept heures du matin , la chaleur du corps avait augmenté 9 la peau était moite, le pouls était plus, ferme., la respiration plus libre. Elle. usa dans la journée de vingt-^quatre gouttes d'éther.

Le ai , respiration Ubre, chaleur douce a la peau, transpiration générale, crachats muqiieux y moins de fièvre, urines abondantes, deox selles. EUe continua matin et soir six gouttes.

Le 2a, diminution sensible de Fo^dème, le som-* meil paisible. Elle prit encore douze goUtfes«

Le 23, sueurs abondantes^ diminution presque totale de Tc^dèine des jambes et des cuisses.: Nouvelle apparition de plusieurs boutoris qui avaient laissé des taches brunes. Je lui administrai eûcbre six gouttes.

Les 24, ^5 et 26 , les boutons reprirent leur ancienne forme , la toux était rare. Elle avait consommé dix-huit gouttes pendant ces trois jours.

Le 27 , le l^esoin de manger s6 fit sentir , la con«valescençe s^élablit^ et peu de temps après là malade rcitourna à ses Occupations ordinaires. Elle prit pendant sept jours cent dix-^sept goultead ethei'.

suH LB PHospnoas. 4^

Obsbrvatioks d'Hufei.amd. (l)

Pbcm* Obssrv. Paralysie améliorée par le phos^ phore. Une femme) ftgëedeqaarante-hmt ans, mère de plufiieurs enfiins ^ ëtait alteinte , un mois avant son entrée a Finstitut polyclinique de FuniTersitë de Berlin, jdi'nne fierre tierce qu'elle avait négligée. Un jour, aucommencementde l'accès , la malade tomba par terre avec perte dç connaissance ; elle revînt ce-* pendant à elle-même au bout de^quelques beores, mais elle 86 trouva paralysie.

Depuis cette époque les accès de fièvre n'étaient plus aussi réguliers qu'auparavant, et ne se termi-> naient j>lus par des sueurs, ni par des urines. Cbaque jour la i^aralysie augmenta , et la fièvre prit le caractère d'une fièvre rémittep^. Le 36 avril la nudade se trouva dans l'état vivant : le pouls était très->fréquent et petit, la pea» sèche, aride et brÀlante, l'urine pâk ep sans sédiment; la malade éprouvait une grande soif.

La paralysie s étendit sur toutes les fonctions sou** mises à la volonté. Lesextrémités supérieures et m(é** rieures étaient absolun^nt sans sentiment et sans mouvement ; les selles et les urines coulaient invo-» lontairement ; k déglutition, lès monvemens de la langue et la- respivation ne s'exécutaient qu'avec diffi^

(1) HufeUnd , Jûum. dtr pfmei» Àr%n0>/h. 181 1 1 ^* S^* P* 7^ > et LobtttÎQ , oa¥« Cil. « p* 4*

46 TRAVAV]^ THÉBAPEUTIQÙES

culte : il y avait blëpharoptosis aux yeux , ce qui em-* péchait la vue.

La malade avait la connaissance d'elle-même , et répondit en bégayant, mais avec précision^ à toutes les questions qu'on lui adressa.

La digestion ëtait en bon état et la langue nette. La malade était assez robuste , sans être pléthorique.

On lui prescrivit une potion avec la racine de senéga, de valériane, et les fleurs d'arnica , la liqueur anodine et l'esprit de sel ammoniac anisé^ à prendre par cuillerées de deux en deux heures*, et l'on fit faire des frictions avec le lîniment volatil camphré uni à la teinture de cantharides» Le !i5, l'état de la malade était encore le même. L'on fit quelques changemen» dans les prescriptions, et a cause de la régularité des accès du soir on lui administra le quinqnina en substance avec des aromates.

Le 1*', mai, la malade témoigna une envie particulière pour le sommeil ; l'appétit se perdit en partie; les extrémités inférieures s'atrophièrent. La malade était tourmentée par iin asthme opiniâtre* Bans ces circonstances on lui administra le phosjjiore. On fit dissoudre deux grains de cette substance dans deux gros et demi d'éther sulfurique, pour en prendre quatrefois par jour vingt-cinq gouttes da^s une décoction de salep. On apjdiqua des sinapismea sur différentes parties du corps.

Les effets ej^traordinaires de ce nouveau remède se manifestèrent déjà le 3. L'excrétion d^ urines et des selles ne se fit plus involontairement , et bientôt la maladç senti|; plus de force dans les extrémités supérieures ; elle fiit en état de porter elle«-lnéme une

cuillerée de vin à la bouche« Les eit^émités inférieures résistèrent un peu plus long-temps k Faction du remède ; cependant la scmmolence se perdit pei^'à* peu, la transpiratio^ s^établit, et bientôt elle fut en état de se traîner à quelques pas dans la chambre» Fendant sa paaladie elle sMtait écorchée la région de Tos sacrum 9 on employa avec succès un Uniment compose d'huile de térébenthine ; de camphre et d'esprit de sel ammoniac caustique»

La malade fi|t aussi incommodée par une constipation opinàtre^ qui céda a unlayement huileuxet a une émulsion faite aVec Fhuile de paYOt et la résine de jîJap.

Le 1 3, la malade souffrit de nouyeau de la consti« pation -, le bas-ventre était tuméfié et douloureux au toucher, principalement dam la région des lombes ; elle témoigna des envies de. vomir : on ajouta aux remèdes ci-dessus un élixir apéritif ^ qui lâcha le ventre. Pendant ce temps le phosphore ne fut point oublié, mais on se vit dans le cas deled.onn(er sous la forme d'une émulsioii, Pour cet effet « on fit dissoudre deui: grains de phosphore dans trois gros d'huile de pavot, et Ton fit ajouter quantité suffisante de gomme arabique et d'eau de fenouil, pour une émulsion de quatre onces. La dose était d'une cuillerée ^atrç fi>is par jour.

Le 1 4 inai , la malade se trouva beaucopp mieux et la parole fut plus facile.

Cependant l'asthme et le décubitus firent des pro* grès. Ç^est à cette époque que la malade fut négligée par s^s gardes , et qu'elle ne reçut plus ses ayec l'eiaotitude nécessaire.

48 TRA.yAUX THtRAPEVTIQUES

La maladie resta statiotinatre pendant que^ue temps ) mais bientôt elle fit des progrès : il s'y joignit des obstructions opinià^t'e» dans le bas^ventri!-, le mouvement de& entremîtes diminua visiblement, les forces s'épuisèrent , \% fièvre devint continue , aveô un po^ls petit, extrêmement vite et patfois inter->mittent \ enfin la malade expira dans tin accès d'as^ thme.

II*. Observ. Fièvre intermitientë rhurhatismalê ffiérie par le phosphore. Un homme égë de trentequatre aiis , d'un tempërament atrabilaire, et sujet & des obstructions du bas^ventre, lut atteint en f 808 d'une fièvre intermittente tierce^ qui résista aux fé*^ brijCuges ordinaires. Au commencement èe l^iv^ de 1810 il entra dans Tins titul clinique. Il était ;»aigre et atait Festomac délabiNe \ les accès de fièvre étaient très^longs ejt tr ès-dauiotu'eux , l^r durée s'étendait jusqu'à dix-huit heures; ils ne débutaient pas par ua frisson fort intense , muis par de légers frissons avet des- douleurs rhumatisniales insupportables, qui tourmentera t le n^ilade pendant deux à trois heukSeSi Ce fut en vain qu'on employa le meiUevrr quinquina associé à Fopium ^ le quinquina fatticede la j^ai^ma-^ cie des pauvres-, la belladone, etc. Aii printemps, on essaya l'extrait de cfaéHdoine avec une additien dé gayac. Ce remède changea le Ifype délia: fièVrevdlé^ se convcfptit en quarte, et ehfiii elle se peMtt a^i<è^ le second paroxysme ,* sans que cependant les dôù)tolrs rhupâ^atismales se fussent entièl-emetit' dissipées^ L'usage de ce remède ayant excite l'appétit, le maïadésè livra souvent a des excès dàn^ le régime, età la'fiiidt l'été la fièvre le reprit troié mois après qu^ellè avMI

tesse. Elb cbmniéfiça par éti^qiiotiâietnté et thuma^ tismalf I oomme U a été dit plu^ haut, ttiiiis bientôt elle le conTcrtit en tierte. Ce fut alors qu'on lui op^ « posa le phlMiphoi^* On fit dlssondre dent grains de cette si^Mane^ dans denx gros d'iiuilé de t^rëbeh-^ fbine, pdfor ml* prcfndre dix goùffés dans une tasisé dé thédegutmanTe^ q«tftrefbis par jour. Ce remède procura des effets très-^marqu&.Déjà Tatcès prochain ne fut pNiiiit accompagné de douleurs rhumatisiAaIes , et sa durée ne fut que de dit heures. L'accès subsé-» qaeat panât detfi beofes plu^ Mt, et ce fiiï le cfer*^ nièr^

Il est à itemaifi^iKt qtle , quoique le MiaTade n eù£ pmen tout tftÊê quatre grains de phosphore , it euif eoeore pendant quelque temps, ttfus lés jours , deux selles trè»' fétides ; Vurine fut de éouleur brune, et déposa un sédiment linmnetft pendant une qtilhzàîné de jettes a|>rès a^ir e«ssë l'ntogcf du phofsphorë;

iu* I Ombkt. Fè&^ft int&miUènte guérie par té phosphore. Un domestiquî^ Agé de t^en te-net!if ans, d\iii tempérament sanguin et disposé à la diathèse inflam^ matoîre, était attaqué dépxds dix-hui tmdis d^une fièvre d accès, dont le type, originairement tierce, changea presque tousle&moîs. Cette fièvre, après avoir résisté pendant tout Fhiver à un traitement méthodique ^ eédaf étiflti ^ à ta an du printemps , à l extrait de chéln d^fié côAibiné à des stiniutahs volatils.

Qflttk^'é iéttips après, xi fut pris d'une pleurésie

thumatisinaïe^ qui fut combattue avec sUeèès iMtt" des

saignées et lé mercure doux. An bout d^e" trois iMis ^

Après avdir fatinn long'Vbyàge, et'aprè^ avoir lieâu-

Coup marché dans un temps pluvieux, il fut repris

Il 4

5o TRAVAUX THÉEAPEUTIQUES

de la fièvre d accès. Cette fièvre avait déjà duré quel-* que temps avant son entrée à IHnstitut clinique. On lui prescrivit de suite le phosphore delg manière indiquée. L'accès prochain se déclara trois heures plus tard, et sa durée ne fut que de huit heures ( de vingt-deux qu'elle était dans le commencemen|l; ). 11 a fallu sept grains de phosphore ppur guérir radicalement cette fièvre,

' Hufeland rapporte encore avoir administré le phosphore avec beaucoup de succès, i"". dans deux cas de goutte opiniâtre et tophaçée, pii c/s médicament provoqua de fortes sueurs et une sécrétion abondante d'urine ja®. dansun cas d'em/^owo/i/ieme/î^ chronique par le plomb et Farsenic chez un homme dontie marasme, la sécheresse extrême de la peau , la chute des cheveux et des ongles annonçaient la fip.prochaine(i ) . Le même auteur a vu aussi des accidens graves succéder à l'emploi du phosphore, sayoir le dérangement des digestions , des douleui» épigastriques , 4es vomissemens chroniques (a).

Observation de Remer (3).

Fièpre tjrphoïde arrivée au plus haut degré d^in^ tensité et guérie par le phosphore. A la fin du mois d'avril i8o5, lé nommé K., valet de chambre, àgé.de

(i) Hofeland , Joum. der pract, jirzneyk,Yn, Bd. S, St. (a)Hufeland'»/(wm., vu, 3-u5,.et JJâutb, Mèm, deStrasbourg^ 1. 1 , p. 4o5. (3) Hufeland, Journ, der pract, BeilkuM^^ iBo^t ii, Banily 7.' St<^ p. 17, — Fày^ Lobstein , <>«▼• cké, p. 54,

SUR LE PfiOfiPlIOtn!. 5l

viogl-qnatre ans, d'une constitution forte et robuste, ayant été atteint d'une fièvre intermittente tierce , ac« compagnee de douleurs dans la poitrine, dont il ne savait attribuer la cause qu*à un refî oidissenien t violent et à une chute de cheval, tacha dans le commencement de combattre cette fièvre par la gelée animale, suivant Gautieri ; il employa aussi l'opium , le cam« f^ire etd'auUresexcitans, selon la méthode deMarcus, mais absolument sans succès : la maladie fit des progrès rapides etse changea en double tierce. On consulta un médecin, qui ordonna le quinquina en substance; mais bientôt la fièvre changea de type et devint continue. Le médecin déclara la maladie pour une affection hypocfaondriaque, et la combattit par la terre latiée de tartre, le nitre, l'esprit de nitre dulcifié, et autres remèdes, qui ne firent qu'empirer l'état du malade.. Bans la nuit du 7 septembre il fut pris d'un déliré violent, de convulsions et de vomissemens de sang.

. Dans ce& circonstances on réclama les soins du professeur Remer.

A sa première visite il trouva le malade pille et étendu dans son lit avec an légar délire^ et des tremblement dans les mains et les genoux : la peau était brûlante, au toucher.

. Il toussait continuellement et fit connaître qu'il souffrait de la poitrine : ses crachats étaient teints de sang -, il suait beaucoup , urinait peu, et n'allait pas à la selle ; . il était très^inquiet; son pouls était très-fréquent.(ceDt vingt-six pulsations par minute) j petit, dur, et fuyait sous le doigt.

5a TRAYAéx tbAhapbûtiques

Le profesaei» Bieioer conçul peu d^espoir de le guérir, d'autant plus qu'il apprit que le moral du malade était aijBfeeta par Feffet d'un amour malheiH reux.

. Il cooimeoça par lui prescrire une potioil aînée Teau de utenibe poivrée^ l'esprit de sd ammoniac amsé^.yéther s^ulfurique et le sirop commuii, i prefH dsT^ par cuillei^ d'heure en heure^ et pour boiss^m^ une limonade vineuse, du tbé^ àTcc du TÎn^ du booil^ lonV etc.

. Maia 1^^ malade n'avait pas encore pris ces re-* mèdeS) Ifu^iril survint un nouveau vomissement de sang très^violent, et immédiatement après il rendit aussiï da sang, par Tamis : dès* ce moment ses forces s'épuisèifenl; visèblement. Le professeur Remer* lui prescrivit une ptftion composée diacide tcilfurique a&il:^^ de laudanum, d'eau de canelk et de sirop de framboifiei. à prendre par eurllerées' alternai;!^ venient avec la potion précédente. Il ât frotter le bas-'velitre avee de Ueau de Coioigne^ et fit donner des lavemens avec une infusion de sureau eld^amidont^ afin d'évîtet: lu diarrhée*

Le leudmiain 6 Siâptembre^ vitigt-^eimième jour de la nlaladie^ le malade ne- vofoiissaîli pk» de sang^ mais il rendait les médicameÉë : les aiitréS9)riliplômes étaÂtsnt.eJMore les memes^ Le médecin fit appliquer des sîniifrismes auat jambes \ A fit frattelr le bas-i-visiiHi tte avfsc^ du bawM du Féproi» cKasosu^ dans Faleool^ et dooîni intériçnremeU't le camphre à .petites do9C8| Téther SMlfwriquéy l^aimnoiHfiaque^ le vin, ete*

Le 9> le has-vei^tra dtait isouvêiA<>dè pé^iésbiei^ le

SUR hU PBQftPHOM. 53

naïade était dans un ëtat de stupeur eitréme , arec délire; il aTait des déjections inTolontaires, fétides et noirâtres : il vomissait toujours les médicamens.

Llntérieur de la bouche était n#iràtre , la peau brûlante, avec des sueurs visqueuses} le pouls très* fréqœnt, petit, faible.

Ijcs sinapismes avaient fortement rougi la peau ; mais le malade n'en avait éprouvé aucune douleur.

Le professeur Remer prescrivit une potion avec la serpentaire, Téthersulfurique, le camphre et le sirop, à prendre alternativement avec une antre , corn* pesée d*esprit et de sel ammoniac caustique, de laudanum, dVsau de canelle vineuse, et de sirop de menthe.

Mais en vain ; ces remèdes n^apporterent aucun changement dans Fétat du malade.

Le lo, la potion avec la serpentaire fut changée conire «le antre avec le musc, la gomme arabique, Teaude menthe poivrée spiritueuse, Téther sulfurique et le sirop d'orgeat. On continua celle avec Tammo» niaque, que le malade ne rejetait pas.

Le 1 1 septembre le malade était prêt à expirer. L'œil était éteint, la mâchoire inférieure paralysée, les extrémité refroidies et tremblantes,'les excrétions sanguinolentes et involontaires *, la respiration sterto* reuse; la face hippocratiqne, les pétéchi^ en plus grand nombre. Le malade répandait une odeur cadavéreuseet s^'enfonçait dans son lit. Le médecin avait perdu tout espoir, et ce ne fut que sur les sollicitations réitérées des assistans, de ne pas abandonner le malade, quTîl r^lut d'employer encore le phosphore; il présagea la mort du malade pour le soir.

Voici queUeë tait sa manière de prescrire le phosphore : . ,

^. Phospli. pulv. gr. ▼îij; / Goin. arab.

Olei. papav. .

Aq. cînuam. TÎnos.

iSjr. amjgd. aa , une. ) .

A prcndr@ ane cuillerée toutes les heures. ( i)

Ce remède fît changer la scène. Déjà les premières doses, que le malade pouvait à peine avaler, augmen^ tèrent Tactivité dans toutes les fonctions de 1 organisme. Les déjections cessèrent d'être involontaires j la force musculaire parut augmentée; les extrémités se réchauffèrent , la faee s'anima..

Le 12 septembre le malade recommença à délirer, ce qui parut d'un bon augure. On répéta la même potion avec le phosphore,, et on la continua de la même manière.

Le ï3 septefobre^ il reprît connaissance •, il recour nut son médecin et s'eflbrça de le saluer •, il voulut lui parler,^ mais le délire l'en empêcha.

Les symptômes dangereux cessèrent pendant les trois jours du 1 4 au 1 6.

Le malade avait alors consommé quarante grains de phosphore. L'épuisement des forces était eocqrç très-considérable. Le médecin voulut y/remédier par des teintures amères et spiri tueuses, mais le malade

(l) Cette dose me parait eztraordlnaîrement forte ^. et f avoue que je n'oserais jamais la prescrire. Si des accidens malheureux p*arrivcnt pas toujours, ils sont au moins toujours & craindre , ainsi'quc le remarque fort UicaM * le prûfctseur Lantb, à iafiu de son Mémoire cité. (Note de Lofastein.)

les rendit de suile par le vomissement ; de manière qu'il se vil forcé de passer immédiatement de Tusage du phosphore à celui du vin et d^une nourriture animale, qui acheva de le rétablir en peu de temps..

Les pieds étaient enc<H*e enflés, suite de la grande faiblesse ; mais ce symptôme se dissipa bientôt par L^usage dWe bande compressive.

Observations de M. Goindet (i).

!••. Obsbrv. Affection apoplectique^ probablement nerveuse^ guérie par le phosphore {p). Je fus appelé^ au mois dé novembre 1 8o4, pour voir une femme âgée de soixaute-deux ans, maigre, faible, pâle, sujette depuis quelques mois à de violens maux de tête. Elle avait été saisie tout-à-coup^ à six heures du soir, sans cause connue, d'un vertige etde convulsions violentes du côté droit î elle avait une grande faiblesse du côté gauche , niais pas de paralysie. Les convulsions se suoeedaient rapidement *, chaque attaque devenait plus violente, et offrait ceci de particulier , que les pupilles, qui étaient dilatées, se dilataient davantage pendant les attaques, et restaient toujours plus dilatées dans les intervalles *, elles oscillaient d'une manière convulsive 'très-remarquable, symptôme qui n'est pas rare dans l'hydrencéphale et dans l'apoplexie , et qui, dans ce temps-là, me portait à croire qu'il se faisait un

(i) Uimoire sur fhyétentàphaU. GenèTc , 1817 , p. aoQ.

(1) Goiadet emploie le phosphore en diuolutioa dan» l'huile d'amande» douces, et par cuillerées à café, toutes les deux ou trois heures. Get|c Iwiile en diisout deux grains par once.

56 TRAVAU1( THtaAPBUTIQUBS

ëpaQcheiKient^^sJlesvcntri<ml^.. LepQiik ^|ait faible et fré<|[uçnt. Je n'osai pas la saigner; les Tésiçatoirés et les autres stimnlfins eussentagi trop lentement : ce n était pas le cas de Pémétit^pie* Jp lui donnai la sa» Uitidii huileuse de phosphore, à la (lose d une cuille-* fée à café d'heure en heure. Dès la seconde dose elle fut mieuic. On contiq^ia le remède; les oonyiilsions seeidmèrent. A pnze heures^ eUe était f^ible^ se plaignant de douleurs générales, de pesanteur dans la tête ; le pouls était plein, développé, la peau chaude, la figure colorée: elle eut une nui( assez agitée; mais le lendemf^in elle se leva, et fut pr^mptepient rétablie. Je lui donnai des soins pour ses douleurs de tête, qui cédèrent à ùp traitement régulier. EJlIe mourut plusieurs années après, d^nasarque.

II*. Obsbrv. Hydrocéphale guérie par le phosphore. . Je donnai ce médicament^ en 1 802, au jei^ue Koyer, fi^ d^un cordonnier, âgé de dix ans , dans la dernière période de J'hydrencéphale, après (jue le vin, le quî- ^a, etc., euren t échoué ; il opéra immédiatei^en}; après les premières doses. Le malade futguéri, et vit encore. Hi*. Ob^ry. Hydrocéphale guérie par le phos-vhpre. EL'enfant|Liotieri âgéde tyois ans, était dans 1^ seconde période de la maladie \ pupilles dilatées, sensibles à la lumière ; grincemens des dents, convulsions, lenteur du pouls. M. le docteur Vieusseux fut appelé en cansullatipn. L'enfant refusait de prendre) les remèdes *, npus les suspendîmes tous, pour ne donner que la solution huileuse du phosphore par cuillerées à café, de trois en tvois heures. Chaque dose Icalmait les cenviilsions*, elles cessèrent dans la journée; e a4çux s'éublit: la cctny(ile$çe»Pe fut longue ^acv-

•Ui( liB PH08PH0BB. 57

oompagnëe dç beaucoup de faiUesseï d'un peu d'idiotisme attribué à une aurditë, suite de cette maladie, qui diminua dans la suite, et dont on ne put pas le guérir entièraaœnt. Trois ans après, il mourut de la ptite-yërole, A rouverlure, je trouvai le cerveau Min, sans aucune altération apparente des organes de rouïe, qui pût expUqiier la surdité. *

4*. Observ, f^ièyres malignes. Ce n'est pas seulement dans les apoplexies et dans Thydrencéphole , c'est aussi sur la fin des fièvres malignes, que j'ai ob* tenu de grands effets du phosphcire, soit pour soute» nir }es forces, soit popr prolonger la vie des maladrs, qui paraissaient devoir succomber d'un instant a Taulre ; infiis ce rcmèdç exige trop de surveillance daps sa prépsiration et son administration^ pour qu'il devienne jamais d'un mage journalier.

5% QBSEav. (i) Dyspnée f, as^o^pi^semerU léthar^ pquej état ^voisin de t agonie. Changement inespéré^ mais momentané , par Remploi du phosphore* Une jeune fille d'enviroq onze ans était m«^lade depuis le mois de novembre ^8o5. Qn s'aperçut alors que sa respiration était gênée et bruyante dans la nuit On lui donna successivement plusieurs remèdes, qui ne produisirent aucun effet. Sur la fin d^avrii il survint un eatarrbe qui aggrava h maladie \ dès^lon» il y eut toujours 4e h ficvre« I^'enfipint maigrit* S% respira

(i) Bibdoihéquê trifanniquâ , Se. «t 4rit > t, z»iif , p, %i6. J 'aï cru deToî;p placer cette ohaerration à la suite de celle 4& M. Goindet, qooiqa'eUe n'ap« pankase poiat à ce nédeciD^ d'iu^ c6té parce qu'eUe te rapproche dea caa précè<i|^, de l'antre parce que l'obierTateur anonyme parait aYoir adinU niitrè le phosphore d'après les essais de M. Goindet, Cette obserYation es| ngnéeO^, et appartient aanadent^à Odier, de GenèM quifalsaiti usagjp de cette in^k.

tion devint lente et gênée, même dans le jour. Ellë^ avait fréquemment une respiration convulsive pen* dant laquelle le sternum et les côtes se soulevaient prodigieusement, tous les muscles entrant alors en contraction. Cependant c'était toujours la nuitqu'elle paraissait le plus en souffrance. Dès qu'elle s'endormait, la respiration devenait à Tinstant bruyante, sonore et excessivement gênée. Elle changeait à tous momons de posture, et paraissait dans Fétat le plus TÎoIent d'angoisse . Si on la réveillait, sa respiration changeait aussitôt de caractère, elle devenait beaucoup plus lente, plus' facile et sans bruit. La malade ne se plaignait d'ailleurs d'aucune douleur ; elle était même gaie et s'étonnait qu'on la crût malade. Elle faisait assez bien toutes ses fonctions ; et ^quoiqu'on sentît le cœur battre très-fortement, quoique le pouls fut habituellement très^fréquent, il était toujours régulier.

Le mal continua de cette manière en augmentant graduellement jusqu'au mois de juillet. 11 survint alors de l'assoupissement, une espèce de somnambulisme, et les urines formaient un dépôt blanc, semblable à celui qu'on observe dans l'hydçocéphale.

Le i4 Rti matin, après une nuit fort orageuse, elle •tomba tout- à-coup dans un assoupissement léthar^ gique , pendant lequel la prunelle était dilatée, le pouls excessivement faible et fréquent, battant jusqu'à i6o pulsations par minute, le visage extrêmement pâle, la respiration haletante et sans bruit. On la crut mourante. Cependant je crus devoir encore essayer le phosphore. J'en fis dissoudre trois graine dans une once d'huile d^amandes douces, dont je.

SUR LE PHOSPHORE. 5g

prescrivis de lui donner une cuillerée à café de deux en deux heures. Dès la seconde dose elle reprit connaissance, le pouls devint plus fort et moins fréquent, la respiration plus libre, le visage plus coloré. Elle témoigna alors la plus grande répugnance pour la so^lution de phosphore. €'est pourquoi je le lui administrai en pilules, à la dose d'un huitième de grain et combiné avec du mucilage * de gomme arabique. Pendant son sommeil on revenait à la solution, qu'elle avalait alors fort bien. Quand elle était ré-> veillée on donnait les pilules.

Sou&. l'influence de ce remède, qu'elle supporta fort bien, le mieux se soutint et augmenta. 11 survint une diarrhée bilieuse^ qui parut lui faire du bien , car dès ce moment sa respiration fut tout-à*fait naturelle, sesurines devinrent très-abondantes et trèsclaires , son sommeil plus tranquille qu'ilne Pavait été depuis neuf mois. En un mot, elle ne paraissait avoir d'autre mal qu'une fièvte bilieuse assez légère, et nous commencions à ne plus douter de sa guérison, lorsque le 19 la fièvre augmenta, le teint devint jaune, les urines plus foncées; il survint des angoisses, puis des mouvemens convulsifs, qui augmentèrent dans la nuit, et elle mourut le 20 à six heures dn matin, ayant la prunelle fort dilatée.

On Fouvrit le 21 à sept heures du matin. Les poumons , le cœur et les gros vaisseaux, le foie, la rate, le mésentère, l'estomac, les intestins, le cerveau et le cervelet furent trouves dans un état parfaitement sain et naturel. Le péricarde contenait un peu plus de sérosité qu'à Tordinaîre. Nous en évaluâmes la quantité à deux onces. Mais on ne peut

6o ' TRAVAUX TfiftRAPKIfTlQUES

consîdërer cet épanphement que comme Teffet de la maladie > et probablem^t des dernières heures d angoisses s^ement.C'ëtaît oatitfellement dans le ia-ryn$ et la trachée*ftrtère qtrour deyaît chercher ia caujse d'une maladie dont le sjrmptome essentiel avait touJMirs étQ raltéraiion de la respiration. Cependant nous trouvâmes ces organes même e^ bon ëtat, si œ n'est que lai tracheerartèreétait^ un peu aonlessousdu larynx, légèrement aplatie du côté drjûàt) comme si elle avait été U comprimée par une tumeur voisine. Il n'y avait pourtant ni tumeur à Textérieur, ni U moindre apparence d'ulcère ou de suppuration à Tia-i térieur^ ni ,daii9 aucune partie des poumons^

Épuisement total par suite d^uneménorrha^ puerpérale^ guérison par l'acide phospkorique. Madame L. , petite femme d'une santé* délicate, venait d'être remise dans son lit après un sixième accouchement facile, înais un peu trop prompt, dans lequel le délivre était sorti de lui-même avec beaucoup de sang peu de temps après l'enfant. Quoique bien en apparence,, elle éprouva bientôt uue perte considérable, dont les assistons ne s'aperçurent que par la faiblesse, la pâleur et le froid de son corps^ il. Lutzelberger appelé sur-le-champ^ vint à bout

(t) liufeland, Jûum. der praet^ Jnnêyk» ffk^u Bd« i^ St. f. i5a. roj* Bibliolk, méd,t,ï» >u»p. x^S^

SVft LB PHOSPHOkifi. 61

darréter celle perte par l'usage interne et externe des moyens indiqué^. L'aceouchée avait passe six jours dans un état suppor tabla ^ mais toujours arec une grande faiblesse, lorsqu'une épouvante ramena une seconde perte des phas violentes, laquelle acheva d'épuiser ses forces et semblait devoir I4 livrer a une mort certaine. L'auteur fait usage de tous les moyens coanus, maia sans succès, car la perte eontiniie et les foEces sMpuisent toujours davantage; le eovps do la ma^de, froid et pâle comme la mort, sa couvre dWe sueur visqueuse y son pouls devient tremblant et presqu'imperceptible ; son visage se décpinpose; à peine peut-*eUe entendre ce qu'on lui dit; elle nie prononce plus que des mot^ imntdUgiUés^ enfixr soB état ressraable à une a^panie , et le danger est eitrême««.,. C'est alor» que le docteur Lutzellierger a reonirs a l'acide phosphoriqile eomne k une der<« nière ressource, parce qu'il le regarde eomme un st»-^ mnlant des pldS énergiques et d'une nature très-ena^ logue a celle de notre MgaBisatton. Il prescrit une mixture composée d'un gros d'acide phosphorique , de quatre onces d'eau distillée et de deux gros de siro{> de cerises noires \ il en fait prendre dix gouttes par quart-dlieure à k malade, auprès de laquelle il reste pour en observer exactement les eflfets. Après la troi-« Même prise,: leiroid répanduaur toute l'babitude du tovp& htit iûseftMblement piaee a une dialeur douce, H k sueiA iMde et visqueuse parait dinsinuer . L'Ait* teur donne alors quinze gouttes de sa mixture , et bientôt la malade se raiiime, ouvae las yeui pùat it>garder autour dVile; le pouls s'élève, la chaleur augmente ; quinze autres gouttes données uo quart**

d^heure plus tard , améliorent encore davantage tous les symptômes ; la perte cesse tout*à-fait; le visage reprend ses traits naturels , et la malade , bien' ranimée, a, peu après, une heure de sommeil tranquille, à la suite duquel elle témoigne le bien-être qu'elle éprouve, et demande à boire. En faisant continuer encore deux jours Fusàge de la même mixture à des intervalles plus éloignés, Fauteur a la satisfaction de voir disparaître toute espèce de danger. Il donne finalement un apozème de quinquina avec addition d'acide phosphorique pour achever de rétablir la malade , qui , selon Fauteur , se trouva ainsi arrachée du tombeau et rendue à sa famille, par Fefficacité miraculeuse de l'acide phosphorique. M. Lutzelberger dit avoir encore employé plusieurs fois cet acide depuis^ et toujours avec le même succès, dans les «hémorrhagies asthéniques des autres parties du corps, dont il est, à son avis, le principal médicament ; il n'attend même plus que le danger soit devenu si pressant pour l'administrer.

Observation de Handel ( i).

Épilepsie probablement guérie par le phbs-phore (a). Le sujet de cette observation est une jeune demoiselle de seize ans , d'une constitution dé-

.(i) Hufelandf Joum. der.praeU Heîtk, yn, Bd« 5. St. p« loo.

■(^) Quoique ce fait soit iocomplct et peu coocloaôt , je crois devoir le rapporter ici , afin d'engager les médecins à faire des essais avec le phosphore contre une des maladies les plus rebelles à la médecine.

licate et d^un caractère très-irascible. Le moindre accident excitait en elle des cardia! gics, des coliques violentes , auxquelles succédaient des convulsions épileptiques. On avait inutilement tente tous les moyens. Un jour qu'elle sentait déjà les avant-coureurs de Taccès, au lieu, de faire usage d'une infusion de menthe poivrée, qui la soulageait toujours beaucoup , elle se méprit et but par mégarde environ une once de leau d'une fiole qui contenait du phosphore, dont son frère se servait pour des expériences physiques. Cet accident ût manquer le paroxysme.

Le docteur Handel jugea par induction que le phosphore pourrait peut-être guérir cette maladie. 11 s'empressa de l'administrer y et le prescrivit de la manière suivante :

¥ Phosphor. S^* Q •

Solv. in ol. hjosciam.

(A fol. haj. plant, c. ol. oIît. initu. par. i/a une.)

Adm. ^ '

JExlract. chamom. è tôt. plant.

Aq. menth. piper, aa... une. i). .

A prendre par cnillerées de denx éa, denx heures.

. La malade , après avoir fait usage pendant deux mois de cette potion en observant un régime convenable j eut le plaisir de se voir délivrée d'une mala« die qui lui rendait la vie odieuse*

I Hi I II > I

ObSERVATIOK iiB M. PôtLROUX (l).

Affection Croupùlé œntre laquelle te phospliorë parait as^oir été très^utite. Un enfant fut exposé au froid , ay^tit une éruption de tacHés rosées à là peau; un quart-d'heure kprès, dn le trouva se débattant dans spn berceau^, ne pouvant crier et ayant le vh saçe ctamoisi. La voix était rauque, la respiration gênée et bruyante ; U y aVait des accès de suffocation. Maigre divers moyens cet état augmenta rapi-> demetit. Le sixième ]our, il était tkix plus bas; la figure avait un aspect Cadavéreux, raffaissement était extrême, la respiration petite et faible. Quatre grains de phosphore furent dis^ëu]» dans environ six onces d'éther ; on ajouta un gros de cet éther phos^ phoré à neuf onces d^uhe potion dans laquelle en-' traient deux gros de polygala et httf t gràiiïs de car-» bonate d^ammoniaque. L'on' donna dé cette' mixture par cuillerées à café^ Il y eut bientdt un chmige^ ment dans letat delenfant. Les yeux devinrent {4u9 ouverts et pitis brillans. Deux heures après, la cou-' leur du visage était naturelle. Le malade avalait fa-* cïIeiYiTent ef avec plaisir ', cependant il y aVait encoi^ ' de l'oppression i *

Après une foule d'autres symptômes graves et plu-» sieurs moyens employés, l'enfant finit par se té* tablir.

(l) Joum, gênerai tie Médttint « t. XiTiir ^ ^. 9^,

SlJB LE ^HOSFHOAÉ. 65

Dans ce fiiit le phosphore parait aToir seulemenl; produit une excitation générale, mais on ne peut pas lui faire honneur de la guërison.

Il* m

Observations de J» F. D. LoBStsm (i)«

Pbem» OftSERV. Fièï^te nerveuse ou ataxujfue gue^ rie par l'usage interne de Féthet phosphore. Le nomme H., de Strasbourg, dWe constitution forte et robuste 9 d'une taille très^levée, après avoir fait plusieurs campagnes en qualité de tambour-major , revint avec un congë dans ses foyers. Peu de jours' après son arrivée , il se sentit des maux de tête et deâ lassitudes dans les membres, qui Fobligèrent de gar« der le lit. Il attribuait cette indisposition à la fati^* gue du voyage ; mais comme les symptômes augmentèrent sans cesse d^ntensite , l'on me fit appekr au cinquième jour de la maladie.

Voici rétat dans lequel je trouvai le malade à ma première visite : la face était pale et enfoncée, le cou et la poitrine se trouvaient recouverts d'une éruption miliaire, le bas-ventre était tendu, le pouls petit, £iible et intermittent, la peau sèche et brûlante au

(i) Otfv. ehàj p. Sj. Ge« obiertations tont fort remarqiiabtet tous fbat les npporti. EUet tendent» comme là plupart de celles qui précèdent^ a hàxt accorder an phosphore one paiuance curatîve extraordinaire dapf cértaios cas. Mais il est a regretter que M. Lobstein n'ait pas. dît si les dix cas qae nous allons rapporter sont les seuls oh il ait fait usage da phosphore» ou s'il l'a employé daas d'antres circonstances et sans aueeétf. £n thérapeutique » nons ne pouvons arrÎTer à des connaissances positives qu'en indiqaant également les gaéritons et Uf revers,

Ç6. TRAVAUX THËBAPEUTIdUES

loucher \ il y ayait grande prostration des forces , teooHipagnée d^tm état de stupeur» Le malade ne rë*pondait point aux questions qu'on lui adressait; en lui 'parlant à haute voix, il balbutiait quelques paroles qu'on avait de la peine à comprendre. Il avait la langue sèche, beaucoup de soif, etc.

Je lui prescrivis une potion avec l'infusion de valériane , la liqueur anodine et du sirop y a prendre par , cuillerées d'heure en heure, indépendamment d'une tisane vineuse et des bo^iUons restaurans. Â i^a seconde visite du soir, la chaleur fébrile se trou« vait un peu diminuée; j'appris qu'il avait passé toute la JQurnée dans un état de somnolence , et qu'il avait fajjlu le réveiller chaque fois pour lui donner ses jremèdes. .

^ Je fis continuer ht mçme potipn, et j'oi^imai de suite l'application des vésicatoires aux jambes.

hç, lendemain, sixième jour de la maladie, je trouvai le malade beaucoup mieux *, les vésicatoires avaient bien pris et avaient ranimé l'énergie vitale; il avait repris conjiaissance ; sa langue était un peu ^ ]|;]^^9iide. Il témoignait des envies de vomir, leeqû m'engagea à lui prescrire dci la poudre d'ipécacuanha, avec du sucre, en plusieurs doses -r-déjà le premier paquet lui fit rendre une grande quantité de bile; il s'en trouva beaucoup soulagé.

Mais vers le soir les symptômes augmentèrent de nouveau, la langue devint sèche et aride , et le malade entra dans le transport ; l'éruption miliaire disparut. J'ajoutai à son traitement le camphre, à la dosed'un grain , avec du sucre , toutes les deux heures.

La tiuitfùt très-inquiète^ vejs le matinil y eut trois

MB LE PHOSPHORB. $n

adlcs. Le septième jour, Veut da nulade lut encotfè le même, le bas-yentse ^tait tendu : j'ordonnai m jour une potion avec la serpentaire de Virginie, Vex^ trait de quinquina, la liqueur jinodine et le sirop d'ecorce d'orapges, a prendre par cuillerées d'heure en lienre , des frictions sur le bas^yentre avec le li«i niment volatil camphré, et un lavement avec Tinfu^ sioQ de valériane, la liqueur d'Hoffmann, et l'ez*« trait de quinquina.

Ces remèdes produisirent une excitation assez f<Hrte, mais peu durable; le malade porta fréquem«* meut les mains vers les jambes, ce qui me fit juger qu'il sentait l'irritation des vésicatoires. On vit aussi lamiliaire reparaître a la peau; mais dans la nuit k scène changea tout d'un coup, et ne laissa plus d'espoir pour le rétablissement. Appelé à la hâte auprès du malade, je le trouvai absolument sans connaissance, la figure décomposée, le regard fixe et immobile, les extrémités refroidies; il avait des mouvemens spasmodiques , et un hoquet qui se re« noavdUiit toutes les deux on trois minutes.

Dans ces circonstances critiques j'eus recours au pho^hore, en me rappelant les belles observationsde Gonradi, de Lœbelstein<*Lœbel , et autres. En conséquence, je prescrivis sur-le-champ trois grains de phosphore, que je fis dissoudre dans une demionce d'éther sulfnrîque, avec un demi <- scrupule d'huile distillée de girofles; la dose était de huit adix gouttes, à prendre toutes les heures dans ua peu de sirop liquide. On était fort étonné de ce que je prescrivais encore des remèdes a un homme iQOttrant ; mais j'insistai fortement sur mes prescrip«

68 TBAYAUX THÉRAPEUTIQUES

tions^ et je recommandai tous les soins possibles. Le lendemain matin , en visitant le malade , quel fut mon étonnement de le trouyer en parfaite connaissance ! il me reconnut et proféra quelques paroles.

Les parens m'informèrent , les larmes aux yeux^ que le malade ayant à peine pris la seconde dose, le boquet s'arrêta sur-le-champ. Après la troisième dosQ ils remarquèrent qu'une chaleur douce se répandit sur tout le corps; elle fut bientôt suivie d'une sueur abondante qui produisit le plus heureux résultat. Je fis continuer encore ce remède, en recommandant de ne prendre la dose ci-dessus que toutes les deux heures.

Le dixième jour, le malade était hors de danger; il prit encore dés toniques pendant une quinzaine de jours ; au bout de ce temps, il se trouva parfaitement rétabli , et un mois après cette maladie il repartit pour l'armée , d'où il donna plusieurs fois des nouvelles du bon état de sa santé.

II*. Observ. Fièi^re nerveuse traitée avec succès par Féther phosphore. Une fille , âgée de neuf ans , de la même ville, fut atteinte des premiers symptômes d'une fièvre nerveuse , tels que maux de tête, alternatives de chaleurs et de frissons, lassitudes dans les membres, etc.

Les parens négligèrent cet état, croyant qu'il ne provenait que d'un refroidissement ; ils eurent ensuite recours à des charlatans : les uns prétendirent la guérir par sympathie , et les autres la firent vomir et la purgèrent avec des drastiques. Ce traitement perturbateur ne fit qu'aggraver la maladie. Je ne fus appelé qu'au huitième jour.

SVA LE PHOSPHORE* 69

A ma première visite, je trouvai la malade dan^ une prostration de forces extrême, sans connaissance et dans un délire continuel. La langue ëtâit sèche, le pouls petit et très-fréquent ^ il y avait des soubre*sauts dans les tiendons.

Je prescrivis une potion excitante de valériane, d'arnica et d'angélique, avec l'essence alexipharma-que de Stahl , le camphre et le sirop d'écorce d'oranges, et je fis appliquer sur-le-champ des vésicatoires aux jambes. Sur le soir la malade se trouva un peu mieux, elle avait un peu repris connaissance, et le pouls était plus développe. La nuit fut inquiète, le sommeil souvent troublé par des rêves.

Le lendemain je fis continuer la même potion; mais à trois heures après midi je fus averti que la malade était prête à mourir. Je m'y rendis à la hâte , et, en efiet, je vis qu'elle était dans un état de stupeur extrême, que les extrémités étaient refroidies, qu'elle avait le hoquet, et que le corps était souvent agité par des mouvemens spasmodiques. Je lui prescrivis sur-le-champ Téther phosphore , préparé de la manière indiquée dans l'observation précédente, à la dose de quatre à cinq gouttes toutes les heures dans ua peu de sirop liquidé. Au bout de trois heures je visitai la malade dé^ nouveau ; le pouls était plein , les extrémités réchauffées , et la malade en parfaite connaissance.

Je fis continuer ce remède jusqu'au lendemain matin, de manière, cependant, que la malade n'en prit que six gouttes toutes les deux heures. Dès-lors le danger était, passé. Elle prit encore^ pendant quelques jours , une infusion de valériane avec la li^

^O TRAVAUX T0ÉRAPEUTIQUES

queur anodine, et au bout de quinze {purs elle se trouva parfaitement rétablie.

ni*. Observ. Typhus parvenu au plus haut degré demaUgrUtéy guéri par Véther phosphore. Un jardinier delà même ville, âge de quarante-six ans, d'utie constitution forte et robuste, père de qujitre enfans , après àTôir joui pendant nombre d'années de la meilleure santé , fut pris un soir , en rentrant chez lui fatigué des travaux de son métier, de frissons et de chaleurs, de lassitudes, de maux de tête, etc. Il passa la nuit fort inquiet, tourmenté par la soif et une chaleur brûlante.

Appelé auprès de lui le lendemain matin, je lui trouvai le pouls petit et fréquent , la langue chargée ; il se plaignit encore de maux de tête, d'un resserrepeut dans la poitrine , et d'une difficulté d'expectorer. Je lui prescrivis une potion composée de pulpe de tamarins et de gomme arabique , avec le vin an« timpnié, et j'ordonnai l'application d'un vésicatoire sur le thorax. Le lendemain matin le malade se trouvait un peu mieux, le resserrement spasmodique de la poitrine avait cessé , l'expectoration commença à s^établir \ il avait des envies de vomît*.

Je lui fis prendre des poudres d'ipécacuanha , qui lui fiixent vomir deux fois beaucoup de bile. Il s'en trouva soulagé et me pria de ne plus rien lui prescrire pour ce jour. Je crus devoir lui accorder sa demande, puisque son état ne présentait rien d^nquiétant. Le troisième jour, je fis répéter la potion cidessus indiquée. Le quatrième jour j'appris qu^ avait passé une mauvaise nuit, et qu'il ayait beaucoup toussé ; je le trouvai trè^- affaibli , avec un pouk

petit et fréciueiit; les urines étaient pâles; il parlait parfois dans le dëlire. Je lui fis appliquer des yësicatoires sur les jambes, et je prescrivis une potion avec le quinquina , la yalëriane, Famica et Téther sulfurique.

Ces remèdes excitèrent l'énergie vitale et portèrent à la peau; je fis répéter la même potion le cinquième jour; le sixième jour je trouvai le malade assez bien , et je me bornai à une simple infusion de Talériane, avec la liqueur anodine; mais le septième jour tous les symptômes de Fadynamie s'étaient déclarés. Le malade, après avoir passé une nuit agitée et sans cesse dans le délire , était devenu calme vers le matin; mais il se trouvait dans un état de stupeur, sans connaissance , la langue sèche et couverte d^me croûte noire et épaisse, ses dents noires et encroûtées , le pouls petit, fréquent et intermittent, les extré* mités refroidies.

Connaissant les bons effets du phosphore dans des cas analogues, |e résolus de le mettre en usage pour le cas présent. Je fis prendre toutes les heures^ouze gouttes d'éther phosphore dans un peu de sirop liquide. A peine le malade en eut-il pris quelques, dûscs, que le poiils se développa et devint plein , les extrémités se réchaufierent , une sueur abondante couvrit le corps , et le sentiment se rétablit. Je fis continuer le lendemain le même remède^ avec la différence que le malade n'en prit que toutes les deux heures* Il rendit ce jour copieusement des urines troubles et sédimentenses.

Le neuvième jour il était hors de danger, il avait PMé une très-bonne nuit, il ne restait plus qu-tfne

grande faiblesse , que je combattis ^^ec swcès par le quinquina, Famica, la valériane et Fëther sulfurique, indépendamment d'un bon vin et d'iwe nourriture rçstsiurante. Le quinzième jour, il était convalescent, et sa santé se rétablit enfin complètement sous peu de jours,

rv*. Qbserv. Péiipneumonie ataxique guérie pan Véther phosphore. Une femme Qiariée, de la même ville, âgée de trenterl^uit ^ns, mère de trois enfans, ayant la poitrine délicate, après s'être beaucoup fa* tiguée aux trayaux de son ménage et imprudemment expose, à un refroidissement^ fut prise d'une fluxion de poitrine assez violente. Appelé pour lui donner des soins, je la trouvai alitée, se plaignant d'un resserrement de la poitrine, avec une douleur fixe du <}6té gauche au-dessous des fausses co.tes^ qui augmentait avec l'inspiration. Elle sentait des maux de ^te, des lassitudes dans les membres, avec chaleur^ fébrile et perte de l'appétit. Je commençai par lui prescrire une potion anodine çt diaphorétique, avec l'eau de fleurs de sureau, la teinture thébâiïque, l'es-^ prit de Mindererua et le sirop diacode, à prendre par cuillerées toutes les heures, avec une infusion de fleurs de tilleul, et jç fis fiEure des embrocations de liniment volatil campjiiré sur la poitrine.

Ces remèdes calmèrent un peu Ija violence de& symptômes *, cependant la maladie fit des progrès, et le lendemain au soir ^e trouvai la malade assoupie, ayant la langue aride, la peau sèche et bjrulante, le point de côté toujours très-^fort. Je prescrivis unei infusion de valériane avec le camphre, laUqueur {ModinÇ et le sirop d'éçorce d'oranges^ à pi^n4rç^

toutes les heures une cuillerée, et j'ordonnai VappUcation d'un sinapisme sur le côte douloureux.

Le troisième jour au matin , j'appris qu'elle avait passe une mauvaise nuit, battant sans cesse la cam<« pagne. En effet , je la trouvai encore dans le trans^ port, très-agitëe, avec un pouls plein et fréquent ; elle avait eu plusieurs selles involontaires. Je fis con< tinuer la même potion , et je fis appliquer des vésicatoires aux jambes. L'état de la malade était asseas consolant sur le soir y mais a trois heures du matin il avait tellement empiré, que tous les symptômes paraissaient annoncer une mort prochaine. La dé* glutition était difficile, il y avait hoquet et sueurs froides; dès-lors je ne balançai plus à faire usage de Féther phosphore. La malade en prit huit gouttes , toutes les demi-heures, dans un peu de sirop liquide. En la visitant au bout de trois heures, je la trouvai en parfaite connaissance, la langue était hu-* uûde , les ^Ltrémités réchauffées et le corps couvert de moiteur.

Je fis continuer ce remède toute la journée , de ma<« Bière, cependant, qu'elle n'en prit la dose ci-^dessua que toutes les deux heures.

Le traitement fut terminé par une infusion de ra-« dues de benoite avec l'éther sulfurique.

V*. Obsekv. Fièt^re intermittente tierce guérie pap' féther phosphore. Un jardinier de la même ville ,. âgé de trente-deux ans , père ,de famille , d'une cons^ titution forte, n'ayant jamais été malade , se trou« vait atteint depuis trois mois d'une fièvre d'accèa à type tierce, contre laquelle il avait déjà ess^d mmiloQ^ent une foule de remèdes de commères, et

74 TRAVAUX TViRAPBUTIQUES

d'autres qui lui avaient été donnât par desdiarlatàw.

Affaibli par la maladie et* les drogues, il s^adressa enfin à moi ; je commençai par combattre cette fièvre par le quinquina uni aux fleurs de sel ammoniac martiales-, j'essayai ensuite l'opium avec l'c^éo-saccharum de canelle, même la solution arsenicale : mais elle résistait opiniâtrement à tous ces remèdes^

Cette anomalie singulière m'engagea à tenter le phosphore. Pour cet effet, je fis dissoudre trois grains de cette substance dans une derai*once d'ëther sul^ furique. La dose était de dix gouttes sur un morceau de sucre , à prendre toutes les deux heures pendant Tapyrexie. L'accès, dont la durée ordinaire était de trois à quatre heures, ne tint plus la prochaine fois le malade que pendant une heure environ.

Ce remède fut continué de la même manière , toujours dans les jours libres, et les accès diminuèrent chaque fois d'intessité ; enfin , au bout de huit jours la fièvre cessa entièrement* Le traitement fut ter«miné par une décoction de quinquina.

vi"". Observ. Céphalalgie périodique chez une femme très^'irrùable , guérie par V éther phosphore. Une dame âgée de vingt-huit ans, d'un système nerveux très-irritable, était sujette à une céphalalgie très-violente, qui revenait périodiquement presque tous les dix- jours. La douleur avait son principal siège daiis lefronty au-dessus des orbites, etl'obligeait de garder le lit-, ce qui lui attira souvent des reproches de son mari, qui ne fit aucun cas de son indis* position. Après avoir fait usage de plusieurs remèdes, toujours sans succès, elle m'honora de sa con« fiance. Je lui prescrivis d'abord une potion avec la

S0a LB raOSPHORB. 'jS

Yalëriime, l'extrait de miUe-iieuiUe et le laudanum, à prendre par cuillerëai toutes les deux keiures. Ce remède, ayant été pris la Teille du paroxysme, en aTait un peu diminue la violence; cependant la dou"«* leur reparut avec la même force à Tépoque suivante.

J'eus recours ensuite à la teinture de digitale unie au laudanum , dont je fis prendre vingt gouttes trois fois par jour, avec une infusion aromatique composée de monthe poivrée , de mille-feuille et de valériane.

La malade s'en trouva un peu soulagée, mais la douleur conserva son type périodique. Je mis encore en usage l'électuaire recommandé par Grant contre les maux de tête hystériques, ainsi que des frictions avec l'esprit de sel ammoniac, l'éther sulfurique , la liqueur de corne de cerf succinée, etc. , mais toujours sans succès. J étais sur le point de perdre patience , lorsque je lus les belles observations du professeur Lœliebteiii-Lœbel sur les bons efiets du phosphore dans des cas analogues , et aussitôt je résolus d'em^ ployer ce remède. En conséquence , je fis dissoudre quatre grains de phosphore dans une demi-once d'éther sulfurique, et je fis ajouter encore dix gouttes d'huile distillée de girofles; je recommandai a la malade d'en prendre vingt-cinq gouttes sur un morceau de sucre, dès que les premiers symptômes du paroxysme se déclareraient , et de répéter cette dose deux heures après.

Aejà une demi-heure après la première dose elle sentit un soulagement marqué, et le paroxysme ne dura que trois quarts d'heure.

Le lendemain elle se trouva parfaitement bien et de très^bonne humeur. Je fia interrompre Tusage de

76 TRATAUZ THÉRAPEUTIQUES

ce remède jusqu'au paroxysme prochain , où elle s'en servit comme la première f> is.

La douleur avait beaucoup perdu de ]|a force et n'aviait duré qu'un quart-d'heure environ ; enfin elle ne reparut plus a la prochaine époque. Fatiguée des remèdes^ la malade en cessa l'usage, et sa santé s'est maintenue jusqu'à ce jour.

vn^. Observ. Cardialgie guérie par le phos^ phore, après ai^oir résisté aux remèdes les plus efficaces. Une femme âgée de trente ans , mère de deux enfans, était sujette depuis plusieurs années à une cardialgie opiniâtre, qui se renouvelait deux à trois fois par semaine, et lui occasionait les douleurs les plus vives. Tous les remèdes dont elle avait fait usage jusqu'à présent avaient été san^ succès. Elle s'adressa enfin à moi ; je crus devoir combattre cette maladie par les anti-^^pasmodiques , et dans cette vue je lui fis prendre une poudre composée de racine de valériane , de clous de girofles et d'opium , deux ou trois fois par jour, autant qu'en peut prendre la pointe d'un couteau. Cette poudre continuée pendant quelque temps parut la soulager ; cependant les accès de cardialgie se répétaient sans cesse. Je lui prescrivis ensuite des gouttes composées d'essence de valériane et de teinture théhaïque, dont elle prit douze gouttes toutes les deux heures , et je lui fis faire des frictions sur la région épigastrique avec le Uniment volatil camphré joint à la teinture d'opium ^ mais ces remèdes n'eurent pas plus de succès que les premiers.

J'essayai ensuite des gouttes anodines et anti'-spasmodiques, dont j'avais souvent retiré des succès dans

8tJR tB PHOSPHORE. 77

d^autres circonstances : elles sont composées des tein-* lures d^écorce dWanges et de mille-feuille, de laudanum liquide et d'esprit de nitre dulcifië. La malade en prit cinquante gouttes dans un peu de bouillon , chaque fois une heure avant le repas.

JMnterposai souvent des poudres de quassia, de rhubarbe et de magnésie calcinée. Mais la maladie résistait opiniàt|*ément à tous ces remèdes. J'avais perdu Tespoir de réussir , lorsque je conçus Fidée de faire encore un essai avec le phosphore;, car, enfin, dans des cas désespérés il est permis d'avoir recours à des moyens extraordinaires. En conséquence je prescrivis un gros d'éther phosphore avec deux gros de teinture de canelle, dont je fis prendre trois fois par jour vingt-cinq gouttes sur un morceau de sucre. Ce remède fut pris le jour même de l'accès, dont la violence se trouva déjà considérablement diminuée. Le lendemain , la malade était comme a l'ordinaire, parfaitement bien portante; je lui fis néanmoins encore continuer les gouttes deux fois par jour. Le paroxysme prochain ne fit que s'annoncer, pour ainsi dire ; les douleurs étaient très-supporlables et n'avaient duré en tout que cinq minutes environ.

Encouragé par ce succès, j'engageai la malade à continuer le remède encore pendant quelques jours, en diminuant un peu la dose, et j'eus la satisfaction de Toir disparaître en peu de temps une maladie aussi cradle qu'elle avait été rebelle.

Depuis deux ans la malade a constamment joui d^une bonne santé et n'a plus ressenti la moindre trace de son ancien mal.

vm*. Obsbrv. Douleurs arthritiques guéries par

Vétker phosphore. Une fille de dix-neuf ans , d^une bonne Constitution et d'un tempérament sanguin » s'étant baignée dans la rivieFe, fut prise le même soir de douleurs violentes dans le bas-ventre. Appelé pour lui donner des secours , je lui prescrivis ime potion cal* mante et diaphorétique, avec une infusion defleursde camomille. Elle passa une bonne nuit , et les douleurs dubas*ventre se calmèrent j mais le lendemain matin elle éprouva de nouvelles douleurs dans les mains, qui étaient roides et tuméfiées; le pied droit la fit aussi souffrir.

Ces douleurs me parurent être de nature arthritique , et je ne pouvais les attribuer qu'à la snppres^ sion subite de la transpiration dans le bain froid. En conséquence ) je fis tout mon possible pour rétablir la sécrétion cutanée. Je lui fis boire une infusion de fleurs de sureau et d^arnica , et je lui prescrivis tme poudre de racine de valériane , de résine de gaïac et de tartre stibié in réfracta dosL

Ces remèdes portèrent un peu à la peau, et la malade s'en trouva soulagée ; mais la douleur , en quittant le pied droit , s'était portée sur le genou du pied gauche , et la malade ne put mouvoir le bras droit qu'ave beaucoup de peine. Je mis en usage un grand nombre de remèdes, et notamment ceux qu'on a qualifiés du nom d'anti-arthritiques, tels que l'extrait d'aconit, la résine de gaïac, l'extrait de douceamère , la poudre de Dower , les poudres altérantes de Plumer, les antimoniaux, etc.

Je n'obtins d'autre résultat que de déplacer la douleur pour la voir reparaître dans un autre endroit. Enfin , après avoir ainsi infructueusement poursuivi

SV% LB PHOSPHORB. 79

cette douleur pendant Fespaœ de six semaines, je résolus d'essayer le phospbore en dernière analyse. Pour cet efflbt , je fis dissoudre trois grains de cette substance dans une demi-once d'ëther sulfurique, et j^ordonnai d'en prendre huit gouttes sur un morceau de sucre trois fois par jour. Après la troisième dose de ce remède, la malade sentit une chaleur agréable dans les parties affectées, elle sua beaucoup pendant la nuit et se trouva le laidemain infiniment soulagée.

Je fis continuer le remède enr diminuant la dose. Forcé de m'absenter pendant deux jours , je fus étonné' à mon retour de trouver la malade entièrement délivrée dç ses douleiu^s; il ne subsistait plus qu'une fai-« blesse dans les membres , qui céda bientôt à quelques toniques joints à une bonne nourriture.

IX'. Obsbay. Suppression des règles guéiie par l'é^ ther phosphore. Une servante âgée de vingt-quatre ans s'étant imprudemment exposée à un re&oidissc^ ment violent au moment oii elle avait ses règles^ cet écoulement se supprima et elle éprouva des lassitudes^ dans les monbres, des maux de tête^ et une langueur dans ks fonctions de l'économie animale*

M'étant assuré que cette suppression ne dépendait pas d'une autre cause, je lui prescrivis d'abord une infosioa de mille-feuille, avec le borax et le sirop Gommoii , à praidre par cuillerées d'heure en heure» et ensuite des pilules emméoagogues composées d'ex* traits d'ellélMm noir , d'aloès , de fleurs de sel ammoniac martiades^ de saCran et d'opium.

Ces remèdes n'ayant point produit l'effist désiré, jefisusagfedel'essenee de valériane avec la teinture thebfiûque à la dose de vingt gouttes toutes les deux

80 TRAVAUX tHËRAI^EUTIQUES

heures, el ensuite de Télixir de vitriol de Mytusictif à la dose de cinquante gouttes dans un verre d'eau quatre fois par jour. J'employai aussi la limaille de fer et plusieurs autres remèdes , mais toujours sans succès. Enfin je fis un essai avec l'ëther phosphore , dont la malade prit toutes les deux heures quinze gouttes dans un peu de sirop. A peine eut-elle con-^ tinuë ce remède pendant deux jours, que les règles re^ parurent*, elle en cessa Tusage aussitôt, et depuis ce temps sa menstruation n'a plus éprouve la moindre difficulté'.

X*. Observ. Chlorose guérie par l'usage de Téther phosphore, associé à la teinture de canelle. Une villageoise âgée de vingt-trois ans, atteinte de la chlorose depuis sa seizième année , et dont la mens* truation était irrégulière , s'adressa à moi pour lui donner mes soins \ elle avait déjà fait usage de beaucoup de remèdes qui lui avaient été donnés par des médecins et des chirurgiens de campagne, mais ils n'avaient procuré aucun changement à son état«

J'attribuai la maladie à un défaut d'irritabilité, et surtout à un relâchement considérable dans les organes utérins. En conséquence je lui prescrivis des pilules composées d'assa-^fœtida , de gomme ammoniaque, d'extrait de trèfle d'eau et d'aloès, avec une tisane dans laquelle entraient la racine de garance, le calamus aromatique, la réglisse, etc.

Ces pilules furent ensuite remplacées par celles de Weickard , dont j'ai vu souvent de bons effets dans des cas semblables. Elles sont faites d'aloès , de limaille de fer , de soufre doré d'antimoine , de mercure doux^ d'huile de sabine et de sirop.

SVR LE PHOSPHORE. 8l

Plusieurs autres remèdes ont encore ëlé essaya ^ mais sans le Hioinchre succès. Enfin ^ Tëther phosjdiore, uni à la teinture de canelle^ produisit les résultats les plus heureux. Elle en prit Tingt-cinq gouttes quatre fois par jour. Déjà dans* les ipremiers jours après l'usage de ce remède , elle.se sentit singu* lià-emeut fortifiée^ les fonctions s'etercèrent avec plus de facilite et de régularité; son teint K)6nunenfa à se colorer. Elle Continua ce remède encore pendant dix jours à la dose de quinze à Tingt gouttes deux fob par jour, et au bout de ce temps ellese trouta parfaitement rétablie.

Obsbavations de Franck (i).

Paraljrsie guérie par le phosphore. Le docteur ï'ranck ayant été appelé a donner des soins a une jeune fille paralysée depuisdeuxans, etquiii'étaitpasencore réglée , prescrivit les pilules composées comme suit : 1f.Bss3dfetidad § f! ^ext. valer. frig. parât, drac. iij, polv. radTaler. 9 jy,phosph. gra.ij ;pr. des pilules de gr. i j , dont on prend dix matin et soir. Cette préparation ayant dérangé la digestion, fut, après une courte interruption , remplacée par une solution éthérée de phosphore à la dose de Tingt<»cinq gouttes par jour. Ce moyen ne tarda pas à élre suivi de Tapparition des règles et de la guérison de la paralysie.

Utilité de t acide phosphorique pour la production

(i) HufelaDd'sy Jo«ni. ^er prû^é Btitkmnh, jiùUel iSa49 p. us. Vvyez BhU. du «e* mié. > t. t^ p. aSg.