II

Su TRAVAUX TSÉftAPBUTIQTJËS

des os (1)4 U s'^agit d'un fftit assél^ remarquàUe observé par le docteur Woiff 5ar um jeune fflle qui, ^rèstin panaris de la plus ikiauTaise espèce, perdit la trd^sième phalange du doigt indicateur. M. Wolff eaàaym. si Pacide phosphorique applique «ict^ieurement pômrak faToriser la reproduction de la phalange.^ et c^ essai réussit au point qu-il s'eà était reformé^presqae complètement une. M. Franck rap-. porte à cette occasion , qu'il a fait la reitiarque que rienn'arréte mieux la carie des dentsqnerapplicati on locale du phosphate de fer. .

Observation db Targioni-Tozzetti (2).

Hémiplégie guérie par les frictions ayec le linimerU phosphore, fine jeune villageoise fut mordue, àFsige de cinq ans, par un chien que Ton cfoyait enragé. l)eux mois après cet accident, qui lui causa une vive frayeur , elle fut frappée d'un terrible paroxysme épiieptique, qui reparut au bout de vingt-quatre heures. Les accès devinrent de plus en plus fréquens, de sotte qu'à la fin de la deuxième année ils se renouvelaient trois fois par jour. On mit alors en usage les remèdes appropriés , qui , continues pendant deux ans, et secondés par les bains de M ontecatini , dissipèrent Tépilepsie *, mais cette affection fut remplacée par une gastrody nie continue , accompagnée

{i)Joum. d'HufcIand, novembre iSao; etBiblioih.Méd.f t. lzxvi, p. a4o. (3) Journ, de tUtéraU icieàeêê tt arttd0 Pii», 180^. ^oy. Biblhth, Méd., t. xzzix, p. a68.

âVK IM VBOÊVBOKÊ. 83

d'OM dyspmée in^olîèreiiieiil intarmitteiite. La jernud fiUe dc!vint pubère i Fige de quatone ans, et le flux menstruel dUmnua.oonsklérablenientflessaQf' frances. Mais pea de temps après elle fîit attaquée par des ^eiirs, et teUemefit ëpowantëe^ que ses oMnstrues, qui coulaient alors, se supprîmèrent toat-a-coup. Elles furent suppléées, dans le oourt espace de quelques heures, par une hématémèse. Le sang continua de prendre cette route , sans quHl fût possible de le rappeler yers les voies naturelles. Les membres tboracique et abdominal du côté droit furent en même temps frappés d'un engourdissement profond, qui dégénéra bientôt en une paralysie complète. Reçue au grand hôpital de Florence , la malade fat traitée par divers médecins alternativement pendant plusieurs années , et toujours sans succès. Elle était regardée comme incurable, lorsque le docteur Poozoni crut devoir tenter Femploi du phos-phore. Il en incorpora un grain avec une quantité soffisànte de sirop et de poudre de réglisse, pour form^ quatre pilules, que la malade prit dans l'espace de douze heures, et qu'elle continua pendant trois jours. Ces pilules renouvelèrent la gastrodynie et rhématémèse , sans apporter aucun soulagement à l'affection paralytique. Lé docteur Rossi proposa de renoncer à Tusage intérieur du phosphore, et d'appliquer ce corps combustible sur la partie ma«^ lade. On fit en conséquence dissoudre un grain de phosphore dans une otice d'huile dWives; et la première friction avec ce Uniment développa dans ^^ les membres paralysés une sorte de fourmillement qui fit concevoir les plus flatteuses espérances. En

effet, dès le lendemain le fourmillement devint plus remarquable ; le surlendemain , le pouce et le doigt indicateur exécutèrent des moùvemens de flexion et d^extension , et dans le court espace d'une semaine les membres recouvrèrent le sentiment , le mouvement et la force 9 anéantis pendant tme longue suite d'années.

Oéseïivatioks de Gumprecht (i).

!'•. Observ. Paraplégie guérie par te phosphore à V intérieur et à l'extérieur. Un officier russe , âgé de vingt^neuf ans, d'une constitution très-délicate 9 entra à Thôpital de Lunebourg, pour y être traité d'une paralysie des membres inférieurs. Il avait eu précédemment une maladie vénérienne, pour laquelle il avait pris du mercure, sous différentes formes* Cependant M. Gumprecht, pen^nt que cette paralysie provenait d'une cause syphilitique, prescrivit le remède suivant:

^. Mercur. prœcip. rubri granum unum\ JI0-' rum sulphuris scrupulos quatuor; camphorœ grarui decem.^ sacchari albi drachmam unam. Tere et dii^ide in partes œquales octo. D. S. Prendre une dose matin et soir.

Cette poudre n'ayant produit aucune amélioration, le médecin eut recours au phosphore, qu'il employa intérieurement et extérieurement.

(i) The London tnîtd, Repository, Marcb, 181 5^ et Jeum, générât d^ J^téd,^ t* LTi , p. 395.

^, Phosphori grana guatidor; œtherà sulpfiu-* mi unciant sentis; olei menthœ piperitœ scrupules, quatuor. Misce et sohe. D. S. Prendre dix gouttes dans une tasse de décotion d'ayoine , toutes les trois heures.

!^. Phosphori grana i^iginti duù; camphorœ grana triginta ; gummi arabici drachmam unam ; adipis suillœ unciam unam. Tere ut fiât unguen^ tum. UL s. Pour frotter les jambes; employer un tiers de cette quantité chaque jour.

Dans Fespace de trob jours , le malade ëprouva un soulagement sensible v il put faire quelques pas dans sa chambre, sans appui. La dose de phosphore fut augmentée graduellement à Fintérieur et à Texterieur , et avant la fin de là sixième semaine le ma«- We était parfaitement rétabli.

»*. ET III*. OsERV. Rigidité d'une articulation , paraljrsie des bras^ suite de la goutte, guérie par t onguent phosphore. Un officier de la milice russe , sujet à la goutte, qui avait beaucoup souffert du froid pendant la campagne de i8i3, éprouva un gonflement douloureux au genou gauche, avecrigià\\é de cette ^ticulation. Différend remèdes, dits anti-arthritiques, ayant été employés sans succès,. M. Gumprecht ordonna Fusage de Tonguent phosphore. Au bout de trois semaines le gonflement avait disparu , le malade pouvait marcher ; il ressentait seulemei^t un peu de gène dans la partie affectée. Cet officier consomma une grande quantité d'on^ guent, mais il n'usa d'aucun autre remède.

Un autre officier dç la milice , ayant les deux bras.

paralysés, à la suite de la goutte, fhl également guéri par l'application du même orguent ( i ).

Observations de Grbll (a).

Cet auteur assure avoir guéri deusc fièvres ca-^ tarrhales bilieuses au moyen de deux gvains de phosphore dissous dans demi-once environ d'huile dV mandes douces^ à laquelle il ajouta une demi-once de gomme arabique, quatre onces d'eau et une demionce de sucre. Il est fâcheux qu'il n'ait pas publié ces deux faits avec les détails convenables.

(i) M. Pilhes fait obserrer -qut PoD^oent de Onmprecht est très-difficile, à préparer, que le phosphore ne doit pas 7 être parfaitement divisé et qne les friotions avec cet onguent peuvent donner lieu à des brûlures très-graves. Cependant il ne cite aucun fait à Tappui de son opinion. (Joam, gén.,y t. LTiii,p. 3ii .) Mais un autre médecin, M. Bourges , s'élève avec force contre cet onguent, et assure en avoir fait usage chez ua malade, qui en éprouva des brûlures très-fortes. Cependant il n'avait employé que la moitié de la dose prescrite par Gumprecht. Diaprés cela , la préparation de ce dernier auteur ne devrait point Être employée. (Joum» §fin, , t. Liz , p. 33a.) M. Pelletier annonce dans le même rolume de ce fonmal , qu'il est parvenu à dissoudre parfaitement le phosphore dans la gniisse camphrée, en suivant le procédé de M. Pilhes. Ce procédé coa* sistç à chauffer au bain marie dans une fiole bouchée la graisse camphrée, avec du phosphore coupé par petits morceaux. Il est nécessaire de décanter et de filtrer encore liquide cette pommade , pour séparer les molécules de phosphore qui pourraient n'être que divisées. Cette pommade ne s'enflamme jamais par le frottement.

(2) Chemitehe annalcn, , S. viii , p. 14^ , et Mém» de (a sœ . des te, agric, ei arti de Stroebourg , t. ^ p. 398.

SUA I.B PffOSPflQRV. 87

OBSBRTATlOlf DB M. MiDT (l).

Fièpre continue graine avec e Ocerbations , guérie par téêher phosphore. Vers la fin de frimaire , de Tan Yiii , madame Prévôt, âgée de quatre-vingt-cinq ans (mère de M. Prévôt, ex-députë de rassemblée constituante, actuellement membre du conseil de préfecture) , se plaignit d We douleur vague à Pextérienr de la poitrine^ la langue était chargée, elle éprouvait une espèce d'anéantissement^ il y avait fièvre avec toux et expectoration rare de crachats Uiieux, légèrement teints de sang.

Elle {»*it Témétique (le tartrite antimonié de pç« tasse), qui la fit vomir plusieurs fois^ sans lui faire rendre beaucoup d'humeurs.

Le lendemain, la malade parut mieux et alla assez bioi pour rester levée. Le troisième jour se passa àpeu-près comme le second. Le quatrième, douleur du coté droit, depuis les vraies cotes, jusqu'au-dessus de Tomoplate. A onze heures du soir, le point de côté s'étant fait sentir avec plus de violence , on lui appliqua un topique qui la soulagea. Le cinquième, l'expectoration était moins rare ; les crachats étaient très-bruns, symptôme effrayant, à raison de son grand âge; l'expectoration s'étant établie avec plus d'abondance et les crachats étant devenus meilleurs, la maladie parut se terminer le huitième jour , où la fièvre la quitta.

(t) Ânmakê eOn'uimu 4c Monipêliier, t. ixi , p. 59t.

88 TKAVAUX THÉRAPEUTIQUES

La malade fut purgée, Tappëtit lui revint, elle se leva et eut toutes les apparences d'une entière guérison , à la tqux près , qui lui était restée après la maladie ; mais , après le quatriènie jour de ce retour apparent de santé, la fièvre reprit, avec prostration des forces, affection comateuse , pouls petit, concen^ tré et ii*régulier.

On Iiii administra le tartrite antimonié de po* tasse, à \^ dose de trois grains, dissous danç cinq ou six once^ d'eau, qu'elle prenait par cuillerées, jusqu'à ce qu'elle eût vomi çifffisamment ; cet émétique lui ^t rendre de la bile par haut et par bas. Lfi fièvre continua avec redoublement tous les soirs, qui s'annonçait par un frisson. Le sixième jour, le frisson prit vers neuf heures du spir et dura jusqu'à trois '}ieure$ du matin. Afin de préyenir le redoublen^ei^t du 7 , on fit prendre une once de quinquini^ en décoction ; le paroxysme fébrile fut à peine sensible le septième jour. Le huitième se passa comme le septième , sans beaucoup de fièvre. Le neuvième , la fièvre reprit s^vec plus de force et augmenta d'intensité jusqu'au quatorzième, où la malade parut si *mal, que l'on désespérait absolument de sa vie, car le pouls se faisait à peine sentir ; les extrémités et toutes les autres parties du corps paraissaient froides; le yisage était tiré ; la cbalepr vitale semblait s'éteindre. En vain employa-t-on les cordiaux les plus puissant, les toniques les plus énergiques, ils n'agissaient plus ^ur la msflade^

Dans cet état de choses l'idée du phosphore me frappa; j'en fis dissoudre environ six grains dans ç|eux gros d'éther sulfurique *, on versa trois gouttieçi

6irR tB PH08PHORB. 89

de diflM^ution de phosphore dans une cuillerée de vin; trois heures après, le pouls ëtait plus fort, la chalear vitale commençait k se rétablir, les eztré^ mités n'étaient plus froides, la malade était plus i elle; le soir, même prostration des forces que le ma<tin, nouveau danger pour la vie de la malade ; nou-velle dose de dissolution de phosphore. Urines extrêmement augmentées et exhalant le phosphore. Le lendemain, le pouls fut assez bon pour son état, qui resta à*peu*près le même jusqu^au seizième , où on fut obligé de revenir au remède pour la troisième fois. A l'ipyasion du dix-septième , la malade fit entendre des cris plaintifs^ occasionés par un mal de tête extrêmement violent ^ pour lequel on appliqua la moutarde aux pieds, qui aipena du calme.

Le lendemain matin ^ la malade était dans le délire, se plaignant toujours de U tête; la langue était très-chargée. Je jugeai que ces maux de tête venaient desaburre des premières voies. On donna Féméti*^ <{ue, qui fit rendre une prodigieuse quantité de bile verte; on purgea, le lendemain, ayec une once dci sel de Sedlitz en deux doses : il y eut plusieurs selles' ce jour-là, et, dans le courant 4e la nuit, des éva-* çuations , aussi fréquentes qu'abondantes.

Le vingtième jour au matin, ayant examiné la pâture des déjections , je fus frappe de leur couleur et de leur qdeur ; car elles paraissaient être terreuses et nullement teintes de bile; elle^ exhalaient ui^e çdeurtout-rà-fait çadayéreuse : j'en augurai très-mal x Plais contre inoo attente, |a iîèvre se termina le vingt'unième , et depuis ce jour la malade se porta ^ bien qu'elle paraissait avoir meilleur visage quV

go TRAVAUX TBÉaAPBUTIQUES

vant sa maladie. Cette respectable dame a eocore vécu un an après oette maladie ; elle a termine sa yie à Tâge de quatre-vingt--six ans.

Observation de M. Dbgazis (i).

Pustule maligne parvenue au dernier degré , et guérie par le phosphore. Dans le cours d^une ëpizootie charbonneuse, L. A... , d'une bonne constitution, Ressentit le 2/\ septembre 1823 une démangeaison sur le tiers inférieur du bras gauche, qui le força a se gratter fortement. Bientôt ce prurit fut accompagné de chaleur locale^ de cuisson^ d'engorgement, et d'une couleur livide qui épouvanta le malade et l'engagea à me consulter. Appelé lé troisième jour, jele trouvai dans l'état suivant. Dans l'endroit oii avait existé la démangeaison était un point noirâtre, de la grandeur d'un petit écu , entouré d*un cercle livide et d'un gonflement érysipélateux qui^ s'étendant à tout le membre, occasionait une douleur sourde qui paralysait presque le bras ; le pouls était petit. D'après ces symptômes je ne pus méconnaître une pustule maligne , et en conséquence de profondes cautérisations furent faites avec le cautère actuel; le membre fut continuellement couvert avec des linges imbibés d'acide acétique dans lequel étaient dissous du muriate d'ammoniaque , du camphre , du quinquina et du nitre. Tous les anti-septiques furent

(1) 12lvtt6 métlicakt t. m , 1697 , p. iiS,

àornnk a forte dose, mais sans succès. La maladie fit des progrès rapides ; le gonflement du bras se pnv» pagea à toute la partie latérale du corps, les extrémités devinrent froides , la langue sèche , aride et légèrement noirâtre à sa psu*tie moyenne; le pouls s'éteignit presque. De grands vésicatoires camphrés fîirent appliqués sur le bras malade et aux extrémité inférieures , mais sans amendement. Cet homme était continuellement dans un état comateux tel , qu^il ne pouvait répondre aux questions quW lui faisait. Un état aussi alarmant me faisant regarder ce cas comme incurable 9 je pensai à employer le phosphore dis<sous dans Téther sulfurique bien rectifié , afin de déterminer une réaction générale qui put enrayer la marche rapide de la maladie. Ainsi, donc, trois grains de phosphore dissous dans une once d'éther furent donnés à dose réfractée dans Tespace de vingt- ^atre heures. Bientôt le pouls se releva , et on put sentir les pulsations à Fartère radiale ; la chaleur gagna les extrémités , et Fexcitation serait devenue trop forte, si je nWais suspendu le remède. Les plaies que j Vais faites avec le cautère actuel furent pansées avec un digestif animé , du baume de Fioraventi , et le malade sous peu entra en convalescence.

Je pourrab rapporter une autre observation de cette nature, qui m'a été communiquée par un de mes confrères à q[ui j'avais fait part de la mienne ; mais je pense pouvoir m'en dispenser. J'engage mes collègues à employer le phosphore et l'éther dans des cas semblables; quant à moi , je redoublerai de zèle et d'efforts pour en reconnaître les propriétés médicales ,

dans cette maladie , qui SQuyent est le fléau de nos contrées*

Obsbayations De M. Despaulx (i).

Fièi^re ataaco^adj-namique guérie par le phos^ phore. Le 5 janvier 181 9, Emmanuel Jobert^ âgé de treize s^ns, demeurant dans les environs de Compiègne, ayant été, au moment où il s^ attendait le moins, terrassé et très«maltraité par un garde de la foret de S. M. , fut attejint, dès le apir même, d'une fièvre extrêmement intense et d'un délire violent, qui persistèrent les jours suivans avec la même force. Appelé seulement huit jours après, je trouvai le malade ayant des contusions aux deux bras et au visage , deux légères plaies à la partie inférieure des lombes (lesquelles paraissaient avoir été faites par un instrument autant contondant que coupant ) , et avec yne fièvre ataxo-a^yi^^^îqu^ du plus mauvais caractère. Malgré Temploi des moyens conseillés en pareil cas , cette fièvre continua à faire des progrès tellement rapides, que, le 20 janvier, le malade présentait les symptômes suivans ;

Perte dç connaissance et de la voix \ tremblement de la langue et impossibilité de la tenir hors de la bouche^ déglutition comme paralytique; les yeux éteints, abattus et ordinairement fermés ; respiration extrémen^ent douloureuse; pouls foible, inégal, iu-^

(1) Bibliothèque médîcaUf t. lxti, 1819 « p. 5^.

SUR LE PâOSFHORË. q3

termittent ) tremblotant et variable dans.cbaque région; déjections excessives , noires ^ sanguinolentes et involontaires, acccmipagnées de froid aux extrémités i difficulté très-grande de rubéfier la peau ; gangrène des parties sur lesquelles le décubitus avait lieu ; en un mot , le malade était expirant.

En conséquence , tout espoir de le sauver étant évanoui , pour ainsi dire , et les rubéfians de toute espèce sur diverses parties du corps , les astringens en kvemens , les toniques en frictions et en fomentations, les stimulans diffusibles dans des potions appropriées , ayant été employés sans succès , je me décidai, le 2i6 dudit mois de janvier, à prescrire un gros d'une liqueur étbérée, qui tenait en dissolution deux grains de phosphore dans six onces d'émulsion d'amandes douces , à prendre par demicuillerées toutes les heures. On eut beaucoup de peine à faire avaler les quatre premières demi'^cuillerées , tant la déglutition était difficile ; les suivantes pas** sèrent plus facilement. Mais bientôt des cris plaintifs et non interrompus, la vivacité des yeux que le malade n'avait presque pas ouverts depuis huit à neuf jours ; une sueur générale accompagnée d'une trèsgrande chaleur, une agitation continuelle et une fièvre des plus intenses ayant annoncé une vive ii^ ritation de l'œsophage , de l'estomac et des intestins, et une exaltation des forces vitales portée au dernier degré , je crus devoir faire cesser l'usage de l'émulsion phosphorique , quoiqu'on n'en eût fait prendre au malade qu'environ le quart. En place de cette émulsion, j'ordonnai les mucilagineux , les acides etlesanti-spasmodiques, tant en lavemens qu'en po-

94 TRAVAUX THtltàPEUTIQUES

lions. yingt«quatre heures après le calme étant rétabli , j'aperçus un mieux sensible chez le jeune Jobert ; la déglutition était plus &cile, le pouls plus consistant et plus régulier , la respiration moins dou*loureiise, les déjections moins frëqiiaites et de meilleure texture, etc. Je revins aux toniques etaux cordiaux. Vers le 4 février, le malade commençait à avoir ^ connaissance ^ à pouvoir tirer la langue horâ de la bouche 9 à, se coucher sur le côté , à prononcer quelques mois, etc. ;6n conséquence ^ les symptômes les plus alarmans ayant disparu , je répoiidis de sa vie. Et, eu effet, malgré les nombreux abcès qui se manifestèrent quelques jours après ^ sur différentes parties de son corps , et la suppuration énorme ré^ sultant de la chute des escarres gangreneuses^ le jeune Jobert était en pleine convalescence au 22 £^ vrier-, et au 12 mars suivant, il ne lui restait plus, d'une maladie aussi terrible , qu'un peu de maigr^w et une certaine faiblesse.

Observation de Bouttatz (i).

Effets physiologiques de F éther phosphores fiout^ tatz, voulant essayer sur lui-même l'action physkrfogique du phosphore, prit de deux heures ^on deux heures vingt gouttes d'une liqueur, composée avec demi-once d'éther sulfurique et quatre grains du

médicament que nous venons de citer. La première

(b) y^bfr dm phêiphor^, p. S2 » €t Jbobstein , out. cité.

8VR LE PHOSPHORE. qS

dose occasiona quelques nausées qui cëdëreul à Fm*gestioB de quelques verres d'eau froide. La deuxième fut suivie d'une accélération du pouls, d'une augmentation de la chaleur , d'un appétit dévorant et d'un certain bien-être dans tout le corps. Bouttatz continua jusqu'au soir à prendre du remède» A cette époque il pouvait en avoir pris au-delà d'un grain. U n'en prouva pas la moindre incommodité. Ses forces étaient augmentées , les organes génitaux étaient dans une excitation insolite ; la sécrétion urinaire était considérablement augmentée.

Observations de V il ger(i).

Cùu/ chei^aux trh-faibles eaxités par V huile phos" phorée. Pilger, artiste vétérinaire , a fait usage du phosphore sur quelques animaux. Deux chevaux extrêmement affaiblis se ranimèrent , se relevèrent sur leurs jambes et mangèrent après avoir prischacun quatre grains de cette substance dissous dans l'huile de lis. Des remèdes toniques achevèrent la guérison. Dans un autre cas cinq grains de phosphore rendirent des forces à un <jieval vieux affaibli et malade. On lui ouvrit la veine, d'oii le sang jaillit avec impétuosité , en répandant une odeur phosphorique. U fut tué ensuite, et servit à des expériences galvaniques qui eurent un succès extraordinaire. Tout le corps exha»

(i)Mimoir$9dêkSmti1éd€$»ei0ii€C$p agrœuUur§i ctarUéêStrûtboarg,

lait une forte odwT de phosphore. On répéta la même expérience sur deux autres chevaux avec le même succès.

Observations de Loebelstein-Lœbel.

M. Lœbel est un des auteurs qui ont le plus soiu* vent employé le phpsphore, et dont les travaux ont le plus contribué à éclairer ce point de thérapeutique ; il prescrit cette substance dans 1 huile animale de Dippel.

Pour préparer cette liqueur ( i ) ^ on fait fondre une petite quantité de phosphore dans de Peau , on agite fortement jusqu'à ce que le refroidissement soit complet , de manière à convertir le phosphore en poudre. Après avoir ôté Teau, on met quatre grains de cette substance dans une demi-once dliuile animale de Dippel, que Ton chauffe, en remuant souvent la fiole, jusqu'à ce que la solution soit complète. Il convient de ne prescrire à-la-fois qu'un demi-gros, ou tout au plus un gros de la solution, et d'y ajouter, suivant les circonstances, de l'huile essentielle de girofle , de valériane, d'absinthe, etc.

Voici l'effet de cette préparation suivant M. Lœbel. Une demi - heure ou une heure après son emploi, on observe une accélération du pouls, une augmentation de la chaleur animale ; la peau transpire, l'excrétion de l'urine devient plus abondante et a^

(1) Journal d'Hnfeland , janvier 1817. Foj, Bibiioih, méd.^ t. lix, p. a49 et 379 , art. est. par M. Marc.

<im LB PHOSYROKB. 97

tmeotleur ée violette «t de soufre ; quelquefois lc5 maladesëprimventune dëonangeaisbn â la peau. La soIu« lion est indiquée: ï\ dans tontes les maladies carac terisées par ime feibtessse nerveuse coùsidérable , y. dans les affecltens^irtlin tiques chroniques avec des symptômes de paralysie; 3*. dans les dyscrasies qui se manifestent principalement comme des évolutions maladives a la peau , sans que toutefois les organes de la digestion soient affaiblis; 4^. dans Famaurose idio-» pathique ou symptoma tique lorsque 1 n'y a pas de prédominance pléthorique ou des signes d^inflammation active , lorsque la maladie n'a pa^ été produite par une cause organique , et lorsquW n'observe pas dans l'œil ou dans un de ses tissus un état d'inflammation locale, surtout lorsque Tamaurose s'est fermée promptement et qu'cUe est incomplète. La solution de phosphore dans l'huile animale de Dippel ne produira, au contrairci ainsi que tout autre moyen , aucun eflRst, lorsque la vue est perdue depuis plusieurs années , lorsque le sujet est âgé , lorsque l'amaurose s'est formée à la suite de douleurs arthritiques qui , pendant des années, ont affecté les yeux ainsi que la tête , et que la vue s'est perdue peu-à-peu , que l'iris n'est plus contractile , que la pupille est dilatée , et qu'en frottant l'œil avec précaution le médecin perçoit un son crépitant; lorsquel'iris est inégal, anguleux I eu que son bord présente des places d'un brun rougeàtre; lorsque lecrystallin, en l'examinant avec atten t ion, parait d'un blanc pâle au fond de l'œil ; lorsque l'œil offre un aspect sale et onctueux , ainsi que cela a lieu après l'instillation d'une solution nar- IL 7

g8 TRAVAUX THÉRAPEUTIQUES

cotique^ lorsque l'amaurose est accompagnée de céphalalgie en même temps que de débilité extrême et d^abattement; lorsque ramaiu:0seçst d^origine vénérienne , ou qu'elle résulte de Tabus du mercure ) lors^ quelle s'est formée après des excès prolongés de masturbation, après de fortes commotions cérébrales, après quelque violence interne qui a agi sur la tête, ou encore après le déchirement ou la lésion du nerf infra-orbital, etc. Enfin, la solution reste sans effet lorsque par suite d'une désorganisation générale ou partielle, le globe de Tœil a été déformé*

Parmi les cas très-nombreux ou Lœbel a employé le phosphore, voici ceux qu'il a publiés (i):

!'•. Observ. Goutte sereine complètement guérie par le phosphore. Un homme ^ après s'être fatigué et échauffé pendant la moisson, fut pris d'une eépha*lalgie violente, et bientôt de douleurs dans les yeux et d'une ophthalmie qui , exaspérée par divers traitemens, finit par passer à l'état chronique. Les paupières étaient tuméfiées et très -rouges ^ la conjonctive était couverte de petits ulcères. L'œil resseœ^ blait à une masse charnue rouge, parsemée de taches blanches. On ne pouvait reconnaître ni la pupille, ni l'iris. Une foule de moyens , mais surtout Tusage d'ua onguent composé de beurre frais, de mercure précipité rouge, de camphre et d'extrait de quinquina, contribuèrent beaucoup à dissiper cette maladie < L'état du malade s'améliora de jour en jour ; au

(i) Horn'i, Arehi». fur medh Erfukr, iSii , ii Bd. , p. Sgg et 4o8. Lob^ teiii> oav, eiUf p. a x et 60.

SUR LB PHOSBaOUB. 99

9()eceml)re les 3'eux notaient plus cnflommés; on distinguait facilement Tiris de la pupille; lalbuginée était intacte et d^une blancheur d^albâtre ; la cornée avait repris sa transparence : le malade présentait de Jbeaux yeux bleus , et la pupille paraissait d'un noir très-foncé ; elle était ronde et dilatée.

En frottant Tœil , Firis ne se contracta point et le malade ne yit pas plus quW commencement de sa maladie ; ce qui fît présumer l'existence de la goutte sereine produite sans doute par une grande faiblesse , ou par la paralysie du nerf optique.

D après cela^ le médecin prescrivit au malade une infusion concentrée de valériane avec Féther sulfu-* tique, pour en prendre deux cuillerées toutes les trois heures \ il fit frotter les paupières , les joues ^ le nez et le front, avec Fesprit de menthe, la teinture de cantharides et le baume de vie d'Hoffmann : mais la goutte sereine subsistait toujours. Dans les mois de janvier et de février 1807 , le malade prit la valériane en substance, associée au camphre, et fit des frictions avec Fesprit de sel ammoniac caustique, l'huile distillée de menthe poivrée, Fesprit de menthe et la teinture de canlbarides.

Aucun changement dans son état à la fin de février.

Le malade fit usage ensuite d'une décoction concentrée de quinquina avec la teinture aromatique^ et extérieurement, des vapeurs ammoniacales recom* marulées par Richter et Scarpa. 11 prit la limaille de fer avec la canelle en substance, les pilules fondantes de Richter , composées de galbanum , de saga- ])enum, de savon, de rhubarbe, de tartre stibio et de suc de réglisse, et autres remèdes que le médecin

lOO TRAVAUX THÉtlAPEUTIQUES

lui procura gratis (car les moyens du malade ne lui ]>crmettaient pas de faire face à cette dépense); mais ils furent toujours sans succès.

Dégoûté des remèdes, il était décidé de ne plu!( rîén prendre ; ce ne fut qu'avec beaucoup de peine que le médecin lui persuada d'essayer encore un remède dont il n'avait pas encore fait usage : ce remède était le phosphore. 11 le prescrivit de la ma-> iiière suivante :

^ Phosphor. arin. ...... gr* iij.

Solv. in napht. Titrîol. ... i/a une.

Ad. ûl. Yaler. distill. ... 1/3 scrup.

Pour en prendre vingt-cinq gOHttes toales les troia heures pendant les trois^ premiers jours , augmenter |gradneilement la dose tous les

trois jours, et Ja porter jusqu à scMxaotc gouttes.

Le malade prit en outre, tous les deux jours , un bain tiède avec des herbes aromatiques^ et observa un régime convenable.

A ^.eine avait-il fait usage pendant douze jours de ce remède^ qu'il distinguait beaucoup mieux la clarté du soleil qu'auparavant, et que le jour lui paraissait moins obscur que la nuit; mais il n'était pas encore en état de distinguer les objets.

Il continua toujours le phosphore, ainsi que les bains, et bientôt il sentit une démangeaison, ou plutôt un chatouillement dans les paupières et dans le globe même de l'œil , mais sans qu'elle fût accompagnée de douleurs.

Un jour il outrepassa même les prescriptions du médecin et poussa la dose jusqu'à soixante-dix et s6i.tante-quinze gouttes toutes les trois heures. Mais

SUR LE PHOSPHOBE. 1 0 1

cette augmentation de la dose, loin de nuire, produisit les plus heureut effets sur ses yeux , et dès ce moment il commença à distinguer les objets, qui lui parurent enveloppa d'un crêpe noir. Il ne pouvait pas encore distinguer les couleui*s ; en frottant légèrement la pupille on vit qu'elle entrait en contraction. La joie et Fespoir de recouvrer bientôt la vue firent une impression très*favorable sur le système nerveux, et ne contribuèrent pas peu à sa guérison : la solution phosphorée fut toujours continuée, mais h malade n'en prit que soixante-quinze gouttes trois fois par jour.

11 continua aussi les frictions et les bains. Au bout de douze yynrs le malade vint visiter son médecin tout seul. La vue était rétablie, les objets lui paraissaient plus grands qu'ils n'étaieat naturellement. Le médecin lui recommanda de se promener souvent sur des prés couverts de verdure , pour fortifier la vue. On cessa l'usage du phosphore, et le traitement fut terminé par un vin amer. Au mois de mai il reprit ses fonctions d'instituteur , et se trouva parfaitement guéri.

II*. Observ. Manie guérie par le phosphore. Une femme, après avoir éprouvé un violent chagrin, devint triste et mélancolique , et tomba six mois après dans un accès de manie, contre lequel tous les lïioyens furent à*peu-près sans effet.

Le 6 juillet , le médecin la visita au moment oîi 1 accès venait de la quitter : elle était bien disposée, mais très-affaiblie , et se plaignait de crampes dans les jambes , daus les bras et dans les mains.

Le médecin lui persuada de prendre des remèdes

102 TIIAVAÛX THERAPEUTIQUES

jMïUr être bientôt guérie; elle le promît et le pria même de lui en prescrire. Aussitôt il prescrivît trois grains de phosphore, qu^il fit dissoudre dans une demi-once d'éther sulfurique, avec ua demî-serupule d^huile distillée de girofles, à prendre vingt à trente gouttes sur du sucre toutes les deux heures^ Il fit continuer les bains et les douches.

Du 7 au 10, aucun changement dans son état. On augmenta alors la dose du phosphore, en faisant dissoudre quatre grains dans une demi- once d^éther, avec la même quantité d'huile de girofles ; la malade en prit trente gouttes toutes les trois heures.

Le 1 1, elle était plus gaie qu^à Tordînaire; le pouk était plus développé ; elle avait sué dans îa nuit ^ Turine était dVn jaune-citron et déposait un sédiment blanc; les crampes avaient ôessé, les accès avaient beaucoup diminué d^ntensité. Elle continua Féther phosphore, en augmentant la dose de cinq gouttes. Le i5, elle en prit quarante. Du i4 au i6, aucun changement; les accès de fureur se répétaient toujours ; le pouls avait soixante-une pulsations par minute. Dans des momens libres elle se trouvait trèsafTaiblie et timide.

Le 17, elle sua copieusement, et sa sueur sentit l'ail elle soufre : le pouls présentait soixante-huit pulsations. On poussa la dose de Téther phosphore à cinquante gouttes. Le 18, la malade était de bonne humeur et sans accès. Le 19, elle était contente et mangeait avec appétit; le pouls avait soixante- douze pulsations, la tête était libre ; mais à quatre heiires du soir la fureur la reprit et dura jusqu^à dix heures. Le 20 , la dose de ce remède fut portée ù soixante-dix

SUR LB PHOSPBORE. lo3

gouttes. Le d I , la mdlade ctait levée et parlait trèsraisonnablement : elle se sentit très-^ortifice. I/urine avait un sédiment rouge, et répandait une odeur de soufre et d'ail. Le pouls marquait soixante-douze.

A une heure après midi , elle eut un nouvel accès de fureur^ mais qui ne dura qu'une heure environ , et elle ne se sentit plus fatiguce après Faccès^ comme précédemment.

L'éliier phosphore fut donné à la dose de quatrevingt gouttes le 2^ et le st3 *, les accès s'étaient encore répétés, mais ils avaient été de courte durée.

Le 24^ le pouls était à soixante-quinze*, la malade était très-raisonnable, mais sa mémoire était fort affaiblie; elle ne se rappelait plus ce qu'elle avait dit une demi-heure auparavant s au reste, elle avait de lappétit et reprenait des forces. Cependant les accès de fureur ne voulaient point cesser. La dose de Téthér phosphore fut portée à quatre-vingt-cinq gouttes, trois fois par jour : on continua aussi les frictions spiritueuses sur la tête, et les bains aromatiques.

Le ^5, Taccès avait manqué, elle n'avait éprouvé a sa place qu'un frisson qui l'avait obligée de se mettre au lit j mais il ne dura qu'une demi-heure, et la tête resta libre.

Le 26 et le 27 elle fut levée toute Li journée ; elle était très-raisonnabie, il ne lui restait qu'un sentiment de faiblesse^ elle mangeait avec appétit*, son regard n'était plus égaré.

Le médecin cessa l'usage du phosphore , et le rem«plaça par une infusion de valériane avec l'éther suU furique; il lui fit prendre aussi une poudre aroma-

tique I composée de vanille , de canelle et de sucre I>lanc, La malade se fMr^neoaft tous les jours deux fois pour prendre Tair,

Au 5 août elle se trouva parfaitement guérie ; elle reprit ses oecupations domestiques^ et depuis ce temps elle n'a pas eu la moindre atteinte de sa ma* ladie.

ni*. Obsert. Céphalalgie opiniâtre guérie par le phosphore* En i8o5 , à la suite d'un refroidissement violent, le docteur Lœbelsteîn-Lœbel fut atteint de la goutte; mais au bout de six semaines il se rétablit et reprit ses occupations ordinaires» Il continua à jouir dune bonne santé pendant deux ans , à l'ex-^ ception d'une céphalalgie violente dont il fut quel-^ quefois pris, et qui l'obligeait de garder le lit toute la journée. 11 attribua d'abord cette maladie à une débilité de l'estomac , aux veilles* prolongées^ à des alimens indigestes*, car elle était souvent accompagnée de vomissemens, qui paraissaient le soulager. Mais il vit bientôt qu'elle tenait à une autre cause ^ car la douleur parut souvent sans qu'il eut commis le moindre excès. Elle ne se borna pas à une seule place, mais elle changea à chaque accès : tantôt elle avait son siège dans le front, tantôt dans l'occiput.. La partie était ordinairement tuméfiée et extrême--^ ment sensible au plus léger toucher. Il lui était abso*lument impossible de se livrer à aucun travail d'esprit. L'œil gauche se trouvait sympathiquement affecté, et l'empêchait de distinguer les objets; cependant cet organe n'était point enflammé^ et la pupille se contractait lôrsqu'oala frottait doucement. I) après cela ^ le docteur Lœbektein-Lod^el crut re-

6UA LE PflOSPDORK. 105

connaître dans s^ maladie une céphalalgie goutteuse* £a conséquence il se fit des frictions spirilueuses siur la tète, et intérieurement il prit une infusion de ca** lamos aromaticus avec la teinture de gayac et la tein« tore d'opium.

U observa un régime convenable et évita les tai'^ tlgoes et la contention d'esprit; il prit souvent des bains tièdes : cependant la céphalalgie reparut. Il consulta ensuite des médecins expérimentés , de ses amis^ qui lui conseillèrent difierens remèdes, dont il fit usage. La céphalalgie le quitta souvent pendant dix à quinze jours ^ mais elle revenait inopinément et avec [dus d'intensité : insensiblement la maladie lit des progrès, les accès se renouvelèrent plus souvent et durèrent plus*long*temps. A la fin ils se déclarèrent tous les deux jours; ils étaient accompagna d'étouffiemens, de lassitudes dans les membres; le malade était de mauvaise humeur et mélancolique; le pouls était très-lent et petite et n'avait que quarante-cinq pulsations par minute; les urines étaient pâles, limpides et d*une odeur fade et désagréable. L'appétit, qui se soutenait pendant les joui^ libres, était absolument perdu le jour de l'ac*^ ces; il y avait même dégoût pour les alimens : te malade était inquiet , craintif; il éprouvait beaucoup de soif, etc.

Les médicamens les plus appropriés n'ayant pro^ duit aucun changement à son élat, il résolut enfin de tenter l'usage du phosphore. En conséquence il fit dissoudre quatre grains de cette substance dans une demi-once d'éther sulfurique, et il fit ajouter un demi-scrupule d'huile distillée de çîroflcfi» Il en prit

Io6 TRAVAUX THÉRAPEUTIQUES.

vingt à \tngt-cinq gouttes toutes lés dt*ux heures. I>cjà après la troisième dose il sentit une chaleur agréable se répandre sur tout le corps. Il était obligé d'uriner plus souvent qu^à Fordinaire ; le pouls se releva ^ la tristesse et la mélancolie firent place à la gaité et a une humeur joviale : ia douleur gravatiye se changea en une douleur sourde; il commença à suer à la tête e,t à transpirer du reste du corps.

Il passa une bonne nuit, et te lendemain matin à son réveil il se sentit un bien-être inexprimable. La tête était libre, les douleui^s et les lassitudes avaient disparu, Tappétit «^annonça, etc.

Il continua encore Téther phosphore à la dose de vingt-cinq gouttes sur un petit morceau de sucre, toutes les trois heures, et s^en trouva par&itemcnt bien .

Six semaines environ après cette heureuse époque, le docteur Lœbelsteii>i->Lœbel fut appelé à la campagne pour un accouchement laborieux; c'était le 16 janvier i8o5. Le temps avait été jusqu'alors plu« vieux avec des vents d ouest, mais le 16 janvier le vent cliangea tout d'un coup et souffla de Fest *, Fair était sec, et au bout de trois heures il survint nn froid intense. Ce changement subit dej atmosphère exerça une influence nuisible sur la santé du docteur. A son retour il fut saisi d'un frisson violent, semblable à celui d'une fièvre d'accès, avec des malaises et des lassitudes, etTattcienne céphalalgie reparut.

Sans hésiter , il prit de nouveau l'éther phosphore à la dose de trente gouttes sur du ,sucre. Après cette première dose il ne sentit que de la chaleur dans tout le corps, sans que la céphalalgie diminuât. Il répéta

SUR LU PnoSPHOBV. I07

la même dose au bout de deux beorcs; bientôt il fut pris de sommeil et dormit tranquillement depuis trois heures de l'après-midi jusqu'à huit heures du soir. A son réveil la céphalalgie était entièrement dissipée; il avait copieusement sué, sa tête était libre; il avait de Tappétit et ne se sentait plus malade. : un quart-d'heure après il urina, et son urine était très-rouge, sans nuages, et avait une odeur de souffre; au bout de deux heures elle déposa un sédiment blanc^ épais et muqueux. Il prit encore vingt-cinq gouttes d'éiher phosphore. La nuit du 1 6 au 17 fut tranquille, et le lendemain matin il se trouva pai^ faitement rétabli. 11 continua cependant ce remède jusqu'au 29 janvier, a la dose de vingt-cinq gouttes toutes les deux heures, et pendant ce temps il n'é« prouva pas la moindre atteinte de sa maladie. Il termina son traitement par une décoction de quinquina avec la liqueur anodine. Au 1" février il sortit pour visiter ses malades, et depuis ce temps sa santc s'est toujours soutenue.

iv\ Observ. Empoisonnement par un huitième de grain de phosphore solide , dans un cas et épi'lepsie. Le même auteur, voulant essayer l'effet du phosphore en substance, en administra un huitième de grain à un individu atteint depuis huit ans d'épilepsie compliquée d'aliénation mentale. Vingt-cinq minutes après avoir pris cette dose , le malade sentit une chaleur extraordinaire a l'estomac, suivie d'une grande soif, d*anxiétés et de convulsions de la face. Il se plaignit d'un frisson violent. Les extrémités se refroidirent, les lèvres devinrent pâles, le pouls

H>8 TBAYAU;iL THÉRAPEUTIQUES

feible , les forces, tombèrent. ejL le malade suc- €:oinba(i)..

Obseeyation ds Breba (s)'.

Hémiplégique empoisonnée par le phosphore:. Brera a administré le phosphore en pilules, à la. dose d'un grain ,. dans la gomme arabique et le jaune d'œufs, à une femme atteinte d'hémiplégie, chez laquelle il avait tenté toutes sortes de moyens sans succès. Celle-ci ea éprouva d abord quelques soulkgemens ; le lendemain elle répéta la dose, et le mouvement dans UeKtrémité inférieure se trouipa rétabli. Msûs elle sentit des pesanteurs à l'estomac, des douleurs^ dans tout le corps, principalement des douleurs ardentes dans le bas-yentre, des nausées continuelles. Il y avait une formica tion très-forte dans le bras paralysé ; le pouls était fréquent. Après avoir suspendu trois jours le phosphore , on Tadministi^a de nouveau, mais en lavement et en doublant la dose* Elle vomit beaucoup; lès douleurs abdominales augmentèrent, les forces s^'aiSaiblirent , la face pâlit, et la malade succomba.

A Tautopsie , distension de Testomac et du canal

fi) Expérienees- tardes chiens, Lœbel » donn^dapliotpbore cd substaoce à six chiens qui ont toas succombe , 6 Texceptioa de deux qu'il est par- Venu à sauver en leur versant de Thuile dans )a gueule. L'estomac des aati'cs offrait des traoes de gaogrëae , il était racorni , parsemé de taches blancheé et de points noirs , et répandait une odeur de corne brûlée ou.de

soufre.

^2) {iipiutioni suW uso inleme dçl fogfoto ^ Pavis, ij^iS^

intestinal par un gaz blanchâtre aillacé et s^allumaQt à la bougie. Aucune trace dHnflammation dans Testomac; intestins grêles offrant des taches rouges; le gros intestin contenait la solution dtl pho^hore qu^on avait donnée en laTement.

Obsbrvxtions de Lauth (i).

Danger des pilules et des loochs phosphoriques . Laiith, ancien professeur a la Faculté de Strasbourg, a publié les quatre faits suivans dans lesquels l'emploi du phosphore, administré en pilules ou suspendu dans un looch, fut suivi de très-mauvais effets.

Prem« Observ. Paraljsie aggrm'ée par le phoS" phore. Une femme, devenue paralytique du côté droit à la suite d^une apoplexie^ éprouvait presque toujours, depuis quatre ans, les douleurs les plus aiguës du côté malade. Je commençai par lui faire prendre de Téau dans laquelle on avait déposé du phosphore , et qui avait lodeur et le goût de cette substance. De là je procédai à lui administrer le phosphore même, dont un huitième de grain, tri-* turé avec Thuile de térébenthine , avait été réduit en pilules en le mêlant à la gomme arabique. Ce remède pris le matin et le soir, au lieu de lui rendre la faculté motrice, ne ,fit qu'aggraver ses douleurs ^ et cette raiscm me fit renoncer a ce moyen.

(1] Mémoires de la Sœiclé des seienees t agrie. et ûris ée Stroêèourgf t. 1 , p. 399. i8ii.

1 1 a tAAYAUt TttÉRAPËUÏlQÙEîl

II*. Obseev. Paralysie non guéiie par le phos* phore , vomissetnens à la suite de son emploi. Le second malade élait un homme âgi^ .de quaranteun anS) paral3'sé des extrémités inférieures, à la suite d^une goutte dont il avait souflfert pendant trois ans. Les !i4î ^^^ 26 vendémiaire an 8, il prit une pilule phosphorique matin et soir ; du 27 au 3o il en prit trois, deux fois par jour. Gomme ces pilules ne firent aucun efiet setiâiblc, et furent très^ désagréables à prendre, je fis faire un looch, dont le malade prit une cuillerée tnatin et soir; il con-» tenait un quart de grain de phosphore. Ce remède fut sans inconvénient : les 2 et 3 brumaire il fut affecté de fréquentes nausées ; le 4 il éprouva des vomissemens abondans. Depuis cette époque j^ai cesse de lui prescrire le phosphore.

m*. Gbserv. Épuisement non guéri par lé phos^ phore, douleurs d* entrailles. La trbisièiiie observation concerne une femme de sdixante^douze ans, chez laquelle le phosphore pouvait pleinement m^^ nifester ses effets analeptiques, car elle était épuisée par le marasme. Je lui administrai les pilules phos^ phoriques> matin et soir, du 30 jusqu^au 36 vende-» miaire an 8, en commençant par une pilule et eii augmentant progressivement jusqu^à six. Elle n'en éprouva aucun soulagement. Je lui fis prendre le looch phosphorique au 1" brumaire, et je continuai jusque vers le 8 , époque où les douleurs d^entraille^ me forcèrent d'abandonner ce remède, qui d'ailleurs n'avait point contribué au rétablissemeat At ses forces.

IV*. Observ. Douleurs dans les membres avec/ai^

ftUii Lfi PHOtPHORfi. I 1 1

blesse; inflammation gastro^intestinalê et mort oc-* casionée par le phosphore^ Une femme de ciii« qiiante-deux ans, qui ressentait, depuis une annëe environ, des doiileui^s danis les meiiJ)res, avec faiblesse , au point qu'elle pouvait a peine marcher, prit, matin et soir, les trois premiers jours de brn««i maire an 8, une cuillerée de looch phosphorique ; le quatrième on lui en donna trois. Peu après elle vomitune eau insipide, et ressentit de vives douleurs àrestomac. On suspendit Tusogedu phosphore; on lui fit prendre des boissons mucilagineuses. €cs rc* mèdes ne calmèrent point les douleurs, elles se répandirent sur la région entière du bas-ventre, mais c était toujours dans celle de Testomac quWles se déployaient avec le plus d'intensité. La malade continua à vomir des matières verd^tres, et enfin noires. Ses déjections étaient de même nature. Le ventre se météorisa et devint extréïHement sensible; la fièvre, qui survint dès le commencement des douleurs à Testomac, fut accompagnée d'un pouls petit, dur et très-fréquent : tous les S3rmptômes indiquèrent tme inflammation de Testomac et des intestins, à laquelle la malade succomba après trois jours de souffrances. Je fis l'ouverture du cadavre le lendemain. La poitrine ne présenta rien de remarquable. L'épiploon, très-adipeux et grand, couvrait la moindre partie des intestins. La surface extérieure de l'estomac ne parut pas changée ; mais tous les intestins grêles étaient livides et même noirs en dehors, et le montera très-enflammé. Je fis extraire l'Gesopbage , Testomac et les intestins du cadavre , et je les ouvris. La surface interne de l'œsophage était enflammée;

restomac et les intestins grêles étaient remplis d'un fluide noir, et leur surface interne avait une couleur rouge^foncé.

Outre cette inflammation gënërale, la surface interne du cardia était semëe dWe a^ez grande quantité de points , qui indiquaient que ces parties avaient été brûlées. Les gros intestin» avaient conservé leur état naturel. Du 8 brumaire, jour de Textraclion, Taî conservé ces pièces dans de Feauncl^vie jusqu'au 3 germinal , jour où je les examinai derechef ; pendant cet intervalle les signes de l'inflammation s'étaient efiâcés, mais les brûlures du cardia étaient visibles et sont encore aujourd'hui faciles à distinguer.

Expériences DE Giuuo (i).

Animaux empoisonnés par le phosphore. Le professeur Giulio, de Turin , a fait avec MM. Rossi^ VassalIi-Eandi et Anselmi , des expériences sur les effets du phosphore donné en pilules , à la manière d'Alph. Leroy, à ile jeunes coqs, à des moineaux et à des grenouilles. Ces expériences prouvent que le phosphore développe dans les intestins et l'estomac tous les phénomènes de la combustion j que, donné à un certain état, il a une force délétère qui porte son action sur la puissance nerveuse. Le quart d'un grain de phosphore, et même des quantités plus petites,

(i) Mémoire dt C éfiwUmit du ictcneet de Turin, pçur Lu anmu »i tt xni* p. i47»

SUA LB PHOSPBORS. 1 iS

tuèrent des poulets. La huitième partie d\in grain tua un moineau, ^dans Teâtomac duquel le phosphore se trouva tout entier et sans déchet évaluable. La seiûènie partie d'un grain tua des grenouilles , qui, soumises aux expériences de Gaivani, ïie donnèrent plus de signe de contractilité.

Emploi du Phosphore comme Caustique.

M. Paillard a proposé d'employer le phosphore comme caustique , pour détruire un mal opiniâtre , tdquW cancer superficiel de la face, pour changer le mode d'irritation d'un ulcère , d'une plaie de mauvaise nature, pour exciter une révulsion sur la peau, etc. L'usage en esttrès-commodeclextrémement prompt. La facilité de diviser le phosphore permet de faire ces moxas aussi petits qu'on le d&ire; on peut leur donner la grandeur d'une pièce de vingt, de dix et de cinq sous , les appliquer en nombre plus ou moins considérable, tous à-la-fois ou isolément, suivant les circonstances. Four cela , on place sur la peau wi ou plusicuis petits morceaux de phosphore gros comme la moitié^ le qyart d'une lentille ou la tète dWe épingle, et on y met le feu. La combustion est extrêmement prompte, et dare vingt minutes au plus. La douleur est très- vive^ l'escarre profonde. M. Paillard a fait usage avec beaucoup de succès des moxas en nombre considérable ( jusqu'à quarante sur , le même malade ), dans un cas de lumbago très-opiniàtre, contrelequeltouslesmoyensordinairesavaient échoué', dans un cas de névralgie fémoro-poplitée, qui durait depuis deux mois, et qui fut promptemcnt IL . 8

1 li TIUYAVIL TBÉAAPEUT1QUE3

guérie; contre une douleur très -^ vive dans le dos, suite de contusion; contrje quelques phlegmasies chroniques de la poitrine; contre un petit bouton cancéreux qui fut consuipé en moins de vingt secondes, dont Fescarre tomba au bout de six jours; enfin^ dans un cas d'ulcérations scrophuleuses au cou , qui duraient depuis plusieurs années et qui se cicatrisèrent très-promptement après la cautérisation (i).

FORMULAIRE