OBSERVATION TITI
Hémispasme essentiel
Femme de trente-six ans. Début du spasme 1l y a sept ans, pendant une grossesse.
« Au début de ma grossesse, dans son auto-observation, dit la malade, j’ai eu des maux de tête et, vers le quatrième mois, il survient une grimace ; l’œil gauche se ferme ; la bouche, du même côté, se tourne fortement; je ne m’en tourmente pas jusqu’à mes couches ; mais la délivrance survenue, le tie persiste davantage. Depuis lors, je suis affiigée de cet affreux tic qui me fait repousser de tout le monde, etc., ete. » \
C’est un grand hémispasme gauche à crises se reproduisant de vingt à cinquante fois dans les vingt-quatre heures.
Injection profonde le 28 juin 1906 de 1 eme. 1/2 d’alcool stovainé à 80 degrés. Immédiatement après, paralysie faciale des plus nettes. La malade ne parle, dans la journée, que diffieilement, en raison de la flaccidité absolue de la joue.
La paralysie persiste trois semaines après, mais s’atténue sensiblement.
Etat des réactions électriques, à la date du 18 juillet : Aucun signe de dégénérescence ; légère hyperexcitabilité aux deux formes du courant.
Décembre 1906. — Le spasme facial revient atténué, mais net quand même. On fait une nouvelle injection profonde de 65 degrés. Légère paralysie faciale après.
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Guérison du spasme jusqu’en 1907.
Mars 1907. — Spasme réapparaît.
Nouvelle injection de 70 degrés : paralysie immédiate.
30 mai 1907. — Paralysie faciale dure toujours. Examen électrique : réaction de dégénérescence.
Depuis le mois de mai 1907, la paralysie a persisté très intense jusqu’en avril 1908.
Depuis avril 1908 la paralysie tend à s’atténuer. L’examen électrique ne révèle plus de réaction de dégénérescence mais une simple diminution d’excitabilité,
Le spasme réapparaît il y a deux mois, malgré la persistance de la paralysie. avec plus d’intensité et de fréquence qu’au début.
Jusqu’à ce jour la malade est à la fois parétique et spasmodique de son hémiface gauche.
Janvier 1910. — La parésie a disparu, mais le spasme est plus intense qu’en 1906.
