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minales. Leur juxtaposition, sous un même périnèvre explique dans une certaine mesure la fréquence de la bifurcation haute du sciatique (3 fois sur 45).

D’après ces examens électriques les fibres nerveuses du biceps seraient situées sur le bord externe du tronc; pourtant l’observationXXIX nous donne l’exemple d’une demi-section externe, haute, laissant intacte la contraction de ce muscle. Faudrait-il admettre que ses fibres nerveuses soient accolées à leur sortie de l’échancrure sciatique à celles du demi-tendineux et du demi-membraneux, et qu’elles ne gagnent que progressivement la face externe où se trouve leur émergence ?

Etude Clinique.

Le syndrome moteur va, ici encore, nous servir de guide dans la division de notre étude ; et ceci est tout naturel puisqu'il s’agit de paralysies partielles.

Nous nous réservons d’insister également sur les symptômes douloureux très fréquents, dominant méme le tableau symptomatique lorsque les lésions intéressent à un degré quelconque les faisceaux nerveux du sciatique poplité interne.

Ces faisceaux semblent en effet contenir les fibres sensitives et trophiques du membre inférieur, comme le médian contient celles du membre supérieur. Ce sont deux nerfs dont les blessures entraînent l’apparition de douleurs particulièrement atroces et de troubles trophiques considérables.

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LES LÉSIONS. — Nous avons groupé 16 paralysies partielles. Toutes, sauf deux, ont été opérées et à l’in-

tervention nous nous sommes trouvé en présence de : deux perforations du nerf.

sept sections incomplètes portant sur le bord ex-

terne.

deux sections incomplètes portant sur le bord interne.

deux compressions par du tissu fibreux.

un nerf en apparence intact.

Nous avons donc et nous ne pouvons l’expliquer, une prédominance très nette des atteintes du bord externe qui constituent à elles seules 50 0/0 de la totalité des lésions.

Cette fréquence anatomo-pathologique se trouve en concordance avec la clinique puisque, sur 16 blessés. 9 fois les troubles étaient prépondérants dans le domaine du sciatique poplité externe.

Nous n’entreprendrons pas à nouveau l’étude des phénomènes de début dans les lésions partielles, nous serions obligé de répéter ce que nous avons dit à propos des paralysies totales.

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