‹ Blessures du Tronc du Sciatique: Différents Types Anatomo-Clinique de ParalysieChapitre 24 sur 54 · NN" A © À · texte numérisé non relu

NN" A © À

2 à © a on

Le RREeEe ee à en

Le

S | = |s = 51 a s a es s F2 &. CR SUOI[E

LUI. AOL A4H

HR NP SRE RP ad 0 0 () dette Sue 1£ ‘SqO Y TN TAN A RSS 08 ‘s4O ‘4 ad 0 0 0 DT CR es ca ‘8qO ‘2) 1d|0!|01!0 |'Sequel ‘e'sqo ‘g ad ad 0 0 0 CNRS « £T'S{O ‘NW LES LS AA DT 0 Be BALE A 0% ‘SO M d 0 0 0 RTE CONTE 68 ‘SO 5) ad 0 0 0 ln SG ‘sqO ‘H d 0 0 0 Ne are 18 ‘sqO Œ:

d 0 0 0 S'etue D'or (ee ‘SO "Y | L0k, FAR LE EE £a 'SqO 'S d 0 0 0 SRG tele te ‘S{O EN d d 0 0 RE RTC Fr Se! ‘Y CS DE 0 à 2 D'OR (D 81 sdo ‘4 le IE s else

‘IDAI9S{O,P SUUOP 99 e snou SNON — ‘HNHLOJ AKOHANAS

Lerpr res

Ainsi, les muscles les plus atteints par la paralysie sont, par ordre de fréquence décroissante : l’extenseur propre des orteils, le jambier antérieur, les extenseurs des orteils, les péroniers, enfin les muscles sous la dépendance du sciatique poplité interne, jumeaux, fléchisseurs propre du gros orteil, fléchisseur commun soléaire, jambier postérieur poplité.

A. — Blessures de la région fessière ou de la partie

supérieure de la cuisse.

a) Au-dessus des branches destinées au demi-tendineux. — Nous en avons relevé deux observations. Dans l’une (obs. 32), il s’agissait d’une section du bord interne du nerf, avec continuité assurée par du tissu de cicatrice, un peu au-dessus de l’émergence du demitendineux et du demi-membraneux. Les trois muscles de la face postérieure de la cuisse avaient conservé leur contractilité ; peut-être le travail de régénération nerveuse avait-il eu le temps de se faire. Dans l’autre observation (n° 39), le nerf était entouré à sa sortie de l’échancrure sciatique par une gangue inflammatoire. Il n’y avait pas de paralysie des muscles de la cuisse. |

b) Au-dessus des nerfs demi-membraneux et biceps. — Nous avons l’observation curieuse de ce blessé (n° 12), qui, à la suite d’une perforation du nerf audessus de ces branches collatérales, avait conservé une intégrité fonctionnelle absolue de tous les muscles de la face postérieure de la cuisse. Nous avons tiré de ce fait une confirmation de la localisation périphérique des fibres nerveuses de ces muscles.

Page 1