V. — DÉPLACEMENTS DE L’APPENDICE XIPHOIDE

J’emploie a dessein ce terme de déplacement, parce qu’il est bien difficile de savoir si la lésion est une luxation ou une fracture.

La plupart des auteurs en font une luxation ; M. Peyrot, au contraire, pense qu’il serait plus rationnel de les décrire sous le titre de fracture.

C’est un accident rare, bien qu'il ait donné lieu à de nombreuse& dissertations de la part des chirurgiens.

Bien peu, cependant, l’avaient observé. Ainsi Codronchi, Manne, Tourtelle, Sauvages, Heister, qui décrivent la luxation de cet appendice, n’en relatent aucun exemple.

La première observation est fournie par Martin. Billard, chirurgien de la marine, cite une observation des plus intéressantes.

M. Polaillon a communiqué, en 1876, à la Société de chirurgie, un fait de luxation en avant chez une femme enceinte.

La même année, M. Caliez, de Bruxelles, observa un homme chez lequel, la région épigastrique ayant porté avec violence sur le rebord d'un cylindre, l’appendice xiplioïde fut déplacé en avant. En

(1) Roulliès, thèse de Paris, 18S8.