LES VARIETES ANATOMO-CLINIQUES DES LUXATIONS CONGENITALES

Elles sont individualisées par les différentes positions où la tête fémorale peut s’arrêter provisoirement ou définitivement au cours de son déplacement qui se fait dans un sens constant sous l’influence des forces extérieures principalement de la marche.

On peut schématiquement distinguer :

— Les luxations antérieures qui sont des luxalions généralement appuyées. La tête fémorale reste en avant de la crête d'insertion du moyen fessier et prend un point d'appui plus ou moins large et efficace sur le bassin.

La mauvaise qualité de cet appui, l'adaptation articulaire incomplète, sont à l’origine des douleurs de la marche ainsi que des réactions d’arthrite rhumatis-

male particulièrement importantes dans cette variété.

— Les luxations intermédiaires dont l’appui sur la crête du moyen fessier est très instable. Ces luxations quoique douloureuses sont moins sujettes que

les précédentes aux complications rhumatismales.