LES FACTEURS EXTERNES

Ils comprennent notamment le régime, la lumière solaire et certaines vitamines.

— Le régime a une importance extrême, lapprovisionnement en calcium et phosphore, pour être normal, est soumis à des exigences de quantités, de proportions et de formes :

a) les besoins minima en calcium et phosphore varient suivant l'espèce et l’âge, La carence de ces éléments compromet la minéralisation de la substance pré-osseuse ; dans ce cas on observe un excès de tissu ostéoïde, caractéristique du rachitisme chez le jeune, de l’ostéomalacie chez l'adulte ;

b) Le calcium et le phosphore doivent être fournis en proportions bien déterminées, Marek et Wellmann l’expriment sous forme d’alcalinité alcalino-terreuse où « Erdalkalialkalinität » ou E. A. Plus généralement le rapport phospho-calcique d’un aliment s'exprime par le rapport

Ca/P. Sa valeur optimum moyenne, variable suivant les : espèces, les races et l’âge, oscille autour de 1/1 s’il est exprimé en Ca/P et de 1/1,63 sous la forme CaO/P.,0,..

La nécessité de ce rapport réside dans les exigences de l'absorption du calcium qui est solidaire de celle du phosphore. Si le rapport Ca/P est inférieur à la normale, c’est-à-dire, si le calcium alimentaire est insuffisant par rapport au phosphore, il sera complètement absorbé et l’acide phosphorique sera libéré en excès, ce qui peut engendrer de lhyperphosphatémie avec toutes ses conséquences ; cette éventualité peut se réaliser de deux façons, soit par excès de phosphore (hyperphosphorose) soit par insuffisance de calcium alimentaire (hypocalcicose). Si, au contraire, le rapport est augmenté, c’est-à-dire si le phosphore alimentaire est insuffisant par rapport au calcium, l’acide phosphorique est utilisé au fur et à mesure de sa libération mais il est épuisé avant que tout le calcium soit transformé en phosphate monocalcique absorbable. Il s’en suivra une insuffisance d'absorption affectant surtout le phosphore et aboutissant à de l’hypophosphatémie génératrice de rachistisme ou d’ostéomalacie suivant l’âge.

L’insuffisance de phosphore ou hypophosphorose est une modalité bien connue, l'excès de calcium alimentaire ou hypercalcicose n’est pas encore établie ;

c) la forme chimique du phosphore alimentaire n’est pas indifférente. Petersen attira l’attention sur cette notion en démontrant que chez le porc, l’avoine et le maïs sont rachitigènes malgré leur haute teneur en phosphore, mais ce phosphore se trouve en réserve sous forme d'acide phytique et n’est libérable que par la phytase, qui n’existe qu’en faible quantité dans ces céréales.

Plus récemment, J. Courtois et Ch. Pérez ont confirmé que dans un aliment il n’existe aucun rapport entre la teneur en inositophosphate d’une part et l’activité phytasique d'autre part. Toutefois l'insuffisance de lPactivité phytasique peut être, dans une certaine mesure, corrigée par la germination, de même que l’on peut compenser la perte de calcium par addition de chaux à la ration.

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__ La lumière solaire joue un grand rôle en mettant les animaux dans les conditions hygiéniques optima, en transformant les stérols cutanés en vitamine D et en stimu-. lant le métabolisme général.

Parmi Les vitamines, l'acide ascorbique est indispensable à la formation de substance pré-osseuse ; la vitamine D favorise l'absorption et la fixation sur les os des matériaux phosphocalciques.

Les vitamines antirachitiques sont absorbées par voie buccale et, par suite, doivent pénétrer dans la circulation générale par la voie intestinale. D’après les expériences de Greaves et Schmidt, il semble que la bile soit le vecteur de la vitamine D. En effet, ces auteurs opérant sur des rats porteurs de fistules biliaires, ont remarqué que les animaux ne bénéficiaient pas de Faction thérapeutique de l’ergostérol irradié administré par voie orale. Si au contraire, l’ergostérol est administré par voie sous-cutanée, on constate chez les mêmes animaux une action bienfaisante.