II. — Traitement préventif d’une crise

Lorsque la crise est passée, il faut chercher par tous les moyens possibles à en prévenir le retour et pour cela il faut trouver un traitement s'adressant à l’intestin. On arrivera à ce résultat par le régime et l'hygiène, par un traitement médicamenteux, par un traitement mécanique, par la cure hydro-minérale.

A) Régime et hygiène. — On soumettra dès le début, le malade à un régime sévère, on se persuadera de cette idée qu'il faut simplifier le plus possible la tâche de l'intestin dans l’acte de la déglution. On recherchera des aliments appropriés, réparateurs sous un petit volume : on recommandera les viandes hachées, peu cuites, quelquefois crues, la poudre de viande, le jus de viande. Les légumes seront pris sous forme de purée, les fruits seront donnés en marmelade ou cuits.

Les œufs feront partie du régime ordinaire. Le lait coupé avec une eau minérale sera prescrit, il serait bon

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cependant de le réserver pour les cas graves où il serait une ressource précieuse. On proscrira le vin, les épices, les graisses, les sauces, les crudités, les fromages fermentés, etc.

Les repas pris sous un faible volume seront répétés plusieurs fois dans la journée, les jours qui suivront les crises, les malades feront bien de les prendre au lit, ou de s'étendre immédiatement après le repas. Des compresses chaudes appliquées pendant la période digestive favoriseront celle-ci.

On ordonnera de l'exercice, un exercice modéré, il n'y a pas de cause plus efficiente pour combattre la <onstipation.

8) Médication proprement dite. — Elle aura pour but de combattre la constipation. Nous avons vu que la stase intestinale était la raison de l’accumulation des graviers. Lorsqu'il n’y a pas constipation, le gravier, s’il se forme, est rejeté sans fracas, le malade ne s’en aperçoit pas ou alors c’est incidemment. S'il y a constipation, le sable s’agglomère, se condense et n’attendra

qu'une occasion de débâcle diarrhéique pour sortir dans Re cortège douloureux de la colique lithiasique. On combattra ces effets par les purgatifs. Nous rejetons tout d’abord les drastiques, dont l’action trop énergique n'irait pas avec. l’état de souffrance dans lequel se trouve l'intestin.

Les purgatifs légers, purgatifs huileux en particulier, seront d’un usage avantageux. On pourra prescrire par exemple d'huile de ricin, une ou deux cuillerées à café à jeun le matin, tous les jours ou tous les deux jours.