GROUPE V

SIX TUBERCULOSES RADIOLOGIQUES A EXPECTORATION NON BACILLIFERE.

Deux observations de tuberculose fibreuse biapezxienne :

Os. 49. — Champcueil : R.., 35 ans, taille 1 m. 71 :

1° Calvitie ayant débuté à 25 ans, bien caractérisée.

2° Juillet 1942 : hémoptysie, quelques jours de repos.

Janvier 1943 : fatigue, admission au sanatorium de Saint-Martin-du-Tertre.

Mars : admission à Champcueil ; semis nodulaire biapexien à prédominance gauche.

B. K.: 0 (homo et culture).

Septembre : quelques crachats hémoptoïques. B. K.: 0.

M I TRERESR

O8s. 101. — Brévannes : G..., 69 ans :

Radiographie faite en 1937 à l’occasion d’un amaigrissement important. Hospitalisation depuis cette date.

Deux découvertes d'examen systématique :

O8s. 6. — La Bruyère : S.., 41 ans, 1 m. 75, 57 kgs (poids normal) :

1° Calvitie presque complète depuis l’âge de 36 ans, ayant débuté à 25 ans. Familiale (un frère).

2° Février 1943 :: M. S…. entre à Tenon pour funiculite.

Découverte d’une hydronéphrose droite.

Une radiographie systématique montre une diminution de transparence du sommet droit.

Avril : admission à La Bruyère.

Ni toux, ni expectoration. 55 kgs 700.

B. K. : O0 (homo).

Calcifications hilaires à gauche,

Diaphragme droit irrégulier.

Petite tache de la base. ,

Testicule droit en cimier de casque et sensible.

Examen d’urine négatif.

Août : B. K.: 0 (homo). 57 kgs. M. S.. quitte La Bruyère pour reprendre un travail peu pénible.

Antécédents personnels : chancre syphilitique en 1942.

Ogs. 97. — Broussais : P.. ,48 ans, Russe :

2° Avril 1943 : examen systématique d'embauche en Allemagne.

Toux, expectoration, amaigrissement.

Rapatriement en France pour lésions radiologiques.

1° Calvitie hippocratique ayant débuté à 25 ans, rapidement constituée, non familiale.

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Au dispensaire Léon-Bourgeois, B. K.: 0, semis sus et sous-claviculaire en partie calcifié.

Mai : pleurésie séro-fibrineuse gauche évacuée à deux reprises. Liquide de ponction riche en lymphocytes, sans germes.

Pneumoséreuse très partielle abandonnée.

B. K.: 0 (tubage).

Deux observations chez des sujets très jeunes :

O8s. 19. — La Bruyère : F.…, 95 ans, coiffeur, taille 1 m. 67 :

1° Calvitie déjà avancée ayant débuté à 19 ans, familiale (grand-père, père, frère, chauves à 30 ans).

2° Avril 1943 : point de côté, asthénie.

M. F... consulte à Saint-Antoine. B. K. : 0 (tubage).

À droite, petit infiltrat sous-claviculaire externe, de la taille d’une pièce de 5 francs environ.

Mai : admission à La Bruyère. 53 kgs 800. Ni toux, ni expectoration.

Juillet : régression de l’infiltrat.

Novembre : M. F.….. quitte La Bruyère. B. K. : 0 (tubage). Poids identique.

Antécédents personnels : appendicectomie, bronchite.

O8s. 73. — Laennec : K.…., 21 ans, taille 1 m. 73 :

1° Chute des cheveux depuis l’âge de 18 ans. Angles fronto-temporaux très dégarnis. Pas de calvitie familiale.

2° Février 1943 : toux, fatigue, amaigrissement.

Mars : épisode pulmonaire aigu fébrile rapidement amélioré par un traitement sulfamidé.

Cependant, M. K. reste subfébrile; il présente un point de côté gauche très douloureux quelques jours et rejette un caillot de sang pur.

A la radiographie, infiltrat à type de marbrures de la moitié supérieure du poumon gauche et de la région sous-claviculaire droite. |

En outre, à droite, au niveau du tiers externe du deuxième espace intercostal, tache dense (50 centimes).

Sur une tomographie, à 7 cm. à droite, aspect en nid d’abeille de la région sous-claviculaire et grosse tache externe arrondie très dense ; à 9 cm., la tache est beau-

coup plus petite ; à 11 em., elle ne se retrouve pas. PERL RS 6 (tubage, culture des selles).

Mai : température normale, prise de poids de 4 kgs. Vitesse de sédimentation encore pathologique à 24, 55,

Antécédents personnels : appendicectomie, épistaxis fréquentes.

Nous rattachons à ce groupe une observation (prise à Laennec, en dehors de toute statistique) dans laquelle une seule bacilloscopie aurait, été positive :

O8s. 107. — M. M. 46 ans, employé d’assurances :

2° M. M... entre dans le service le 18 septembre 1943, ayant présenté le 10 juillet une hémoptysie de faible abondance. Le 12 juillet, une bacilloscopie aurait été positive. M. M... depuis cette date, se repose chez lui. Apyrexie, reprisé de poids de 4 kgs, toux et expectoration nulles.

A la radiographie : taches et marbrures intercleidohilaires à droite.

B. K. : 0 (homogénéisation et tubage).

Vitesse de sédimentation à 6, 20, 81.

ENnO ES