CONCLUSIONS

Je n’ai pas eu la prétention, dans les pages qui précèdent, d’épuiser mon sujet; certaines questions ont été volontairement laissées de côté. Tel est le cas d’épithéliome accompagnant la grossesse (1); telle aussi la méthode que le professeur Vulliet, de Genève, a vantée dernièrement au Congrès de chirurgie, et qui consiste à dilater largement l’utérus par un procédé spécial, pour l’explorer dé visu, attaquer directement l’épithéliome intrà-cavitaire dès ses premières périodes et l'enlever intégralement, si faire se peut, par une abrasion très soignée.

Mon but sera atteint, si j'ai réussi à donner quelque valeur aux propositions suivantes :

4° L'amputation sous-vaginale du col, dirigée contre l’épithéliome utérin, est presque toujours impuissante et doit être conservée pour des cas exceptionnels.

20 L’amputation sus-vaginale est, au contraire, une bonne opération, peu dangereuse et quelquefois suffisante pour retarder la récidive.

3° L'hystérectomie vaginale est supérieure aux deux précédentes. Pratiquée dans de bonnes conditions, elle a presque toujours les suites les plus simples; les difficultés qu’elle présente n’ont rien d’extraordinaire; c’est

(1) P. Bar. Du cancer utérin pendant la grossesse et l'accouchement, th. d’agrég., Paris, 1886.