XV
Expériences sur de dents humaines^ inises dans
U Sprudei,
Avant mon départ, je crus nécessaire de vé-* rilier par des expériences directes, Teffeldeiios
eaux sur les dents, que j’ayois peine à supposer aussi nuisible qu’on le croit généralement à Carisbacl, où il régné à cet égard une grande anxiété, et où d’innombrables malades n’eu boivent jamais un gobelet, sans se frotter, la plupart avec des feuilles de sauge, quelques-uns avec des tranclies de mie de pain.
Dans les écrits sur nos thermes, dont le nombre est trés-confidérable, je ne trcmve rien , qui indique qu’on ait donné à ce sujet la moindre attention médicale; on a recommandé la sauge traditionnellement, sans trop savoir pourquoi, probablement depuis qu’oii boit nos eaux. Je serois peiné si les observations suivantes privoient de leur petit gagne-pain les jeunes bouquetières , qui vendent de la sauge à l’entrée des fontaines ; mais, comme elles peuvent s’occuper autrement à Carlsbad, où le travail ne manque à personne qui le reclierclie, la vérité exige ([lie je démontre l’inutilité de ce frottement, et meme le mal réel qu’il cause dans certains cas.
En conséquence, je priai Mr. Lux de mettre six dents îinmaines, incisives et molaires, dans une bouteille ( demi«-Maas ) d’eau, prise au Sprudel, que ce dentiste boucha soigneusement, et (unporta à Prague, où deux mois plus tard, nous les examinâmes ensemblci Ki l’email, ni
îc:s racines n^’aVoient souffert ; aucun sédiment ne sV étoit déposé, cliose impossible, dans une cpjaiitité d’eaii aussi peu considérable; nous les trouyâmes, en un mot, telles que nous les y oyions placées. L’eau seule étoit corrompue et fétide, comme toujours, quand on la garde en bouteille.
J’envoyai en suite ces mêmes dents à Caris- Lad, pour les faire déposer dans l’eau vive du Spriidel, trois pendant Imit jours, les autres pendant quinze. On me les renvoya incrustées, * les premières un peu moins que celles qui avoient séjourné plus long-temps dans l’eau. En enlevant cette croate avec une lime, nous trouvâmes, M. Lux et moi, l’émail de ces dents sain, naturel et intact.
On sait que les acides minéraux, et même le bon vinaigre, dissolvent en peu de temps l'émail des dents les plus solides, et que c’est le ^ perfide moyen dont se servent des empiriques sans conscience , pour enlever promptement certaines taches, qui résistent aux dentifrices ordinaires.
Je conclus de ces expériences :
Que la haute température de nos sources, et non leurs parties constituantes, peut faire aux dents, si l’émail en est mince et cassant, le même mal que leur feroit toute autre bois-
son également cliancle et qne' même sons ce rapport, les sources tempérées ne peiiYeiit nuire, c’est-à-dire, qu’on n’a point à craindre qu’elles en lassent éclater l’émail, non plus que les eaux les plus cliaudes, si on ne prend pas celles-ci précisément an moment où elles sortent de la source.
2° Que la sauge et la mie de pain sont nonseulement inutiles, mais que l’iiuile aromatique, que contient cette feuille, ne peut qu irriter les genciYes, lorsqu’elles sont molles et flasques.
3^" Que ceux auxquels l’eau, soit par sa chaleur, soit par les parties salines qu’elle contient, ainsi qu’on l’obserYe souYent, cause une douleur passagère, lorsqu’ils ont des dents «atées, ou usées, et par conséquent sensibles, feront bien de la tempérer aYec du lait, plutôt que de se frotter aYec de la sauge, dont riiuile aromatique irrite les genciYes.
40 Qn’ aYantlacure, quelle que soit la source dont on doiYe boire, il est prudent de remédier, suivant les circonstances , a un état de dents quelconque, dont on auroit a craindre les iiiconvéniens susmentionnés; que pendant la cure, on doit continuer les soins de propreté qu’exige la bouche, c’est-à-dire, l’usage de la brosse et des dentifrices approuvés , et
Veilles’ en général à ce qne les gencÎTOs ne cîevieiiiienî pas spongieuses, de peur que leur état morbide ii’é]>r aille les dents dans leurs alTeoles, puisqu’il est bien prouvé que nos eaux n’ont aucun mauvais effet sur le corps de la dent. Si après la cure, on s’apperçoit de quelque engorgement particulier des gencives, ce qui n’arrivera pas, si l’on en a soin, en prenant les eaux, on fera bien de les faire examiner, et d’en nétoyer le tartre, s’il y en a.
Si l’on compare l’énorme volume d’eau qui a passé sur les dents, que j’ai fait déposer pendant liiiit et cpiinze jours dans le Sprudel, avec la petite quantité de liuit à dix gobelets par jour, dont la plus grande partie entre dans l’œsopliage sans touclier ni les dents ni les gencives, on reconnoîtra que rien n’est moins fondé que la peur qu’ont la plupart des preneurs d’eau, que ces expériences simples et décisives doivent trancpiilliser. Je conserve soigneusement ces dents incrustées, pour les montrer à Carlsbad à quiconque aura la curiosité de les examiner* ’
XYI.
Régime»
Çuelque éloigné que je sois de vouloir j)orter à la dernière rigtieur le régime k suivre par les
preneurs d’ean, çn leur imposant des privations inutiles et des abstinences péniljles, je dirai cependant que ce régime est indispensablej pendant une cure qui agit aussi énergiqueinciit sur la circulation, sur les intestins, sur les reins et sur la peau. Sans entrer’ dans des détails trop minutieux, jdndiquerai les principales régies à observer. C’est surtout aux riches que ie m’adresse, car les gens peu aisés ou pauvres qui se contentent du pot au feu, ne saiiroient pécher par intempérance.
Quant à la nourriture, on peut réduire à un petit nombre les régies à suivre.
On lie doit déjeuner qu’une heure après avoir bu le dernier gobelet; et, outre la promenade qu’on fait en prenant les eaux, ceux à qui leur état de santé permet de marcher, sans trop de fatigue, feront bien de la continuer encore une boue demi-heure entre le dernier «gobelet
et le déjeuner, que plusieurs personnes font eu plein air, devant leur maison, sous les arbres du TViesCy dans le jardin de VEcu cTor^ en dehors des grandes restaurations de Saxe et de Bohème, et souvent même pins loin, au Posthof ou à la Salie de Camitié,
Le déjeuner le plus usité est le café ou le chocolat, ce eu quoi chacun peut suivre ses habitudes, en observant toutefois que le café
ue £oit pas d’une force à irriter les nerfs, et en rinterdisant même , comme dangereux, aux malades dont les divers organes du bas-veiitre sont disposés à rinflammation. Le pain blanc et la crème sont excellens à Carlsbad. On y sert des craquelins au beurre (Bretzl), dont la tî op glande quantité peut aisément siircliar^ ger Testomac, causer des aigreurs et déranger le dîner , si le beurre iden est pas très-frais. On doit en user sobrement. Les déjeuners d la fourchette^ en usage dans les pays où le dîner est tardil', sont inadmissibles ici, où il a lieu entre une et trois laeures.
Est-il permis de boire du thé (de la Chine) ? Peut- on manger du beurre ? Ce n’est pas par un simple oui ou non qu’on peut répondre à ces deux questions de régime , qu’on nous fait tous les jours à Carlsbad. La première notamment exige un commentaire.
Sans aborder la délicate question des maladies que l’usage du thé peut avoir rendu plus fréquentes en Europe, surtout dans le sexe féminin, plus eiiclin à en abuser que les hommes, qui préfèrent de plus forts stimulans ; et sans discuter doctement les principes d’après lesquels cette infusion, qui ne contient rien de nourrissant que le sucre et la crème qu’on y ajQute, peut être aslringeiite ou relâchante,
suirant re^])èrf‘ ({ii'on en boit, la force (lont on la lait, et la qiiaaiité qu’ou en prend, j’obîBcrverai cependant (jn'iiicounne à raiiliqnilé et an moyen ai^e , elle est (loeaiie, dejmis deux siècles, une liabitiulc , un besoin, presque une seconde nature, pour des nations entières, témoin riminense commerce qu’on en lait et qui fit dire à M. de la Teyrouse: „ Qu’on n’eii bu- ,,voit pas une tasse liors delaCiiine, qui n’eût ,, coûté une humiliation à quelque négociant ,, européen, ” ainsi que Franklin, en ])arlant des mauyais traitemeiis qu’enduroient les nègres dans les plantations américaines, avolt tbt : „ Qu’on ne faisoit nulle part fondre un mor- ,,ceau de sucre, cpû n’eût coûté du sang Im- ,, main. ” Les persoimes acconlumées au thé, dès leur ieunesse, y trouvent une jouissance qui se reuouYelle tous les jours, et, loin de s’en las- .ser, elles ne savent comment déjeuner autrement, admettant comme axiome „ qu’une bonne tasse de thé rafraîchit quand on a chaud, et réchauffe quand on a froid. ” On a dit mille fois que le calé étoit un poison Lent^ et d’innombrables vieillards l’ont trouvé vt/ ient, cjiûiis en ont bu pendant près d un siècle. Un homme qui n’a jamais fumé, ni prisé, ni mâché du ta- ])ac, en comprend aussi peu le besoin qne la jouissance; et il idest pas douteux qn’oii pour-
roit encore , hï l’on en ^Toit la mailieiirenso pensée, se créer criuiioinbraLles noiiYeaiix besoins factices avec des substances Téirétales, acres et narcotiques, qui se cliangeroient bientôt en habitudes aussi impérieuses que celles aiixqii elles riionime s’est déjà assujetti* Les tares sont esclaves de l’opium, comme d’autres nations le sont du vin, des liqueurs fermentées et spiritiieuses , du café et du. thé. L’homme civilisé, comme le serf et le manant, tend toujours à se stimuler par quelque boisson forte, dont l’usage modéré le ranime , et dont l’abus détruit sa santé et ses facultés intellectuelles. Le thé , ainsi que le bpn vin , peut ranimer ou nuire, comme le prouvent les insomnies et l’agitation excessive cpr’il cause à ceux qui n’y sont pas habitués, ou qui le prennent trop fort, notamment le thé vert. On sait que les feuilles fraîches du thé (Thea J'ruteæ) sont très-narcotiques, et que ce n’est que par les procédés soigneux qu’emploient les ehino s, pour les sécher et les rouler , qu’elles perdent une partie > seulement de ce principe narcotique. ' Qu’ou en use donc avec modération , surtout les personnes nerveuses ; qu’on n’en fasse pas une infusion, d’un brun foncé; qu’on ne le boive qu’en mangeant, à déjeuner, ou quelques heures après le dîner; qu’on en émousse l’acreté par
i1e la creîiie; qu’on -ne dépasse pas la quantité après îacpielie on se sent comfortahU^ pour me serTÎr de Texpression favorite de la nation qui en prend le plus^ et qui le prépare avec le plus de soin, et la question proposée est résolue, coniine presque toutes les autres de régime, par la modération. Les qualités excitantes du llié et du café sont positives, cpioique différentes Mir divers individus ,* et en Angleterre , une garde-malade , obligée de passer la nuit sans dormir, demande du tlié à discrétion, comme en Aliemagne et en France , il lui faut du café ou du vin. Je n’interdis donc point le tiré à Carlsbad à ceux qui en ont la constante lialntiide, et qui n’en éprouvent aucun mauvais effet, mais je leur recommande sérieusement de ne pas le prendre trop fort. La tolérance de cette boisson, n’étant pas généralement admise en Allemagne par les médecins tliermaux, et ne devant pas l’étre, du moins a déjeuner, lorsqu’il s’agit d’eaux ferrugineuses, j’aurois crainte de l’autoriser , si je n’eusse pas trouvé M. le docteur Kreysig de la même opinion, dans son omTage sur l’usage des eaux minérales (p. 92^.
Quant au beurre, s’il est très^frais et trèsfin, il n’est pas nuisible, et contribue uiême a régler les évacuations du matin , si l’on en mange avec modération , sur du pain })lanc et
léger, mais on doit impitoyableinoiît riiiterdiro à ceux 5 qui , sans discernement , en maiigeiit du rance, comme du frais, ayec exces, du pain bis de difficile digestion. La tempe— l'ance et le bon choix permettent les ioiiissanccs, sans imposer de priyations.^
Le dîner, repas principal, est facile à régler, sans entrer dans des minuties.
Les traiteurs de Carlsbad sachant ce qu’il leur est permis de seryif , on y est rarement exposé à des tentations illicites. Toutes les yiandes de l)ouchorie , excepté le porc frais, salé ou fumé, sont innocentes ; le gibier et la venaison (excepté le sanglier), les poulets, les canards, les pigeons, le sont aussi; mais l'oie, ce porc ailé, est à juste titre bannie du menu. La truite, le brochet et la carpe, les seuls poissons qu’on trouye à Carlsbad , sont admis et très-conyenables , pouryu ' qu’on ne les mange pas frits an beurre ou dans d’autres graisses, ou à riiuile et au vinaigre. Les œufs frais sont une bonne nourriture , pourvu qu’ils ne soient pas apprêtés avec des choses indigestes; et chacun doit comprendre la différence de îtÉ servir à La coqiie^ aujasy owpochésy et d’en faire Ats omelettes aujarnhoriy au lard m aux oignons.
Quant aux légumes, on,.peiit manger des épinards, de la chicorée, de l’endive, de ieiines
carottes, et lorsqu’on en troiiye, des pois et des haricots verts, des choufleui’S, des ïxrti-* chaux, des asperges , en nii mot, les légumes lins , en évitant tous céüx qui causent des flatuosités , tels que les choux , les navets , les lentilles, les pois secs' et autres semhlables.
Les pommes de terre, saines en elles memes, ne deviennent indigestes que lorsqu’on les apprête avec des choses qui le sont.
Les confiseurs sont excellens à CarlsLad, et leurs sucreries innocentes , en petite quantité. La pâtisserie au ])eurre, Imisée ou feuilletée, est interdite à juste titre. Les chefs^ d’œuvre de Perigueux et de Strasbourg, c. -à-d. , l’art des pâtés froids , n’a heureusement point encore pénétré dans nôtre vallée , et l’on y chercheroit en vain, pour les composer savamment, les loies gras, les triiifes de Piémont, même celles de Hongrie, et autres matériaux de haute gastronomie , incompatibles avec la cure , pendant laquelle la digestion doit être facile et imperceptible, le corps dispos, la tête 'libre , le sommeil calme , la bouche fraîche ; pendant laquelle, en un mot, il iauX rna/iger pour vivre et non vivre pour manger,
La salade , le fromage , cru ou incorporé aux ïnacarouis les salamis, les liarcjies , les
ancliois , et antres (l’eiirées salées , fumées on inarinées, les fruits crns , sont mis au ban.
Les J" légers , partie distinguée de?
la cuisine allemande, et très-bien faits a Caris-- Lad, y tiennent lieu d’entrées recliercliées. ^Les compotes sont permises.
Quant aux riclies, sniyis de grands artistes, ils doiyent absolument les tenir dans les bornes prescrites, leur recommander une clière douce, les prier de faire trêve de tours de force, aussi déplacés que dangereux ici, et les engager a montrer leurs talens par le choix des meilleurs matériaux simples , mais iamais par des assaisonnemeus trop épicés, ni par des jus et des coulis trop concentrés, ou trop corsés , conimo s’exprimeut ces messieurs, et par ccnsecjuent, échauifans , puisqu’il faut digérer à Carlsbud, sans s’appercevoir qu’on u un estomac.
Le souper doit être très-frugal , et consister en une soupe (liumble étymologie de sou^ per) J ou, tout au plus, en un seul autre plat léger, suivant que le dîner a été plus ou moins copieux, ou tardif. En général, on se conclie vers dix heures , vu la nécessité d’aller entre cinq et six à la fontaine , et d’y arriver avec un estomac tout- à-fait vnide.
Ouaiit à la boisson , elle doit être, ainsi que le maimer, très-modérée. On y a le choix
outre l’eau pure, entre la înerre et le vin. première, laite sur les lieux, y est de bonne qualité, en cruche, ou tirée du tonneau. On peut à cet [égard suivre son goût et son habititde.
L’usage modéré du bon vin, pur, ou mole avec l’eau, sans être indispensable, est permis. Les plus en usage sont ceux de Bohême , de Hongrie et d’Autriche. On peut se procurer aisément ceux de France , du Rhin , et de Moselle (V. p. 17). Il faut éviter les vins arides et choisir ceux qui passent aisément ^ c.-à-d. les plus diurétiques et les plus légers. Il scroit superflu de recommander les uns de préférence aux autres , puisqu’ils peuvent tous être bons ou mauvais, et que la réputation de celui qui les fournit, est plus imj)ortante à considérer que le nom qu’ils portent.
Les liqueurs et le punch ne conviennent nullement.
Une des conditions les plus indispensables au succès des eaux, mais qui, hélas 1 ne dépend pas toujours de nous, c’est le repos de l’ame. Non curatur qui curât. Les préceptes à cet égard sont difficiles à donner, vu que les peines Cl les soucis varient a l’infmi, et que souvent ceux, qui en éprouvent le plus, en parlent le
ïnoms.
Le cliDgrin est renneniî pré Je l’appétit, de la digestion et du sommeil, si indispensable à Carlsbad. Que cbacun donc, suivant ses moyens et ses circonstances, tâclie d’y vivre calme, et sans autre soin que celui de sa santé, L’etiide, n’y est pas seulement nuisible, mais difficile et fatigante à l’excès, d’autant que les eaux produisent très-souvent de légers éblouis— semens, un picotement et une foiblesse momentanée des yeux, qui ne permettent pas de lire ou d’écrire long -temps. Quoiqu’elles soient soporifiques, il ne convient pas de se livrer au sommeil pendant la journée, malgré la clialeur qu’on éprouve quelquefois à Carlsbad. Ceux qui prennent les eaux ressentent cet effet, et meme , jusqu’à un certain point , ceux qui ne les boivent pas, la quantité de vapeurs qui s’élève des sources et se répand dans la ville, assoupit, ce dont je n’ai jamais été plus intimement convaincu, que depuis que Je les ai respirées moi-même à dessein, en essayant les appareils du nouvel établissement à vapeurs, ainsi que nous le verrons bientôt.
Si le cliagrin contrecarre l’effet des eaux, les passions violentes n’y nuissent pas moins, de quelque nature qu’elles soient.
L’exercice modéré fait partie essentielle de îa cure ; les promenades variées qu’offre Caris-
Latl, et tout ce que la nature et Tart ont lait pour les rendre agréables , prourent assez l’uiiportaiice qu’on y met. Il laut eTÎter la trop grande fatigue et une transpiration abondante ([Lii expose à des refroidissemens, surtout sur le sommet des collines, où Tair est presque toujours très-vif. Les plus grandes précautions sont nécessaires à Tiieure où 1 on prend les eaux, et les vétemens doivent y être pro-
portionnés à ]à température de i’atmosplière.
Quant aux occupations de l’esprit, elles doivent être aussi légères que possi]j>le. On y est d’ailleurs fort peu disposé, et la lainéantise, odieuse et perüicieuse partout ailleurs , est salutaire à Carlsbad. Il faut autant que faire se peut, y oublier les affaires etlesetudes, et surtout fort peu écrire dans la matinée. La musique y est très- convenable. La danse, pourvu qu’on ne së f atiqiie pas , n’a aucun inconvénient le soir, mais elle doit finir de trèsbonne lieure. Le jeu, s’il n’est pas assez gros, pour émouvoir fortement les passions, et donner lieu à de cruels repentirs , est un bonne passe-temps, 'mais, on ne doit jamais s’y livrer aux dépens de l’exercice nécessaire.
XYII.
Coup d'oeil sur la médecine vaporijique.
l jes médecins coniioissent de temps immémorial la possibilité de guérir divers maux en introduisant les remèdes par la peau, et en général peu de gens ignorent Tiiiünence de ce reseau si mince, et si admirable dans sa ténuité, sur les parties internes du corps. La mécaîiicpie étant venue très-tard à l’aide de la médecine, on mancpia toujours d’appareils propres à applicpier prudemment lesrvapeurs des eaux tliermales, et celles c|ue , par divers procédés, î’on peut faire sortir des médicamens, tirés des trois régnés de la nature. Cette application lut toujours d’autant plus difficile, que la plupart de ces vapeurs sont dangereuses a la santé et meme à la vie, lorsqu’elles se trouvent en contact immédiat avec des organes aussi délicats que ceux de la respiration.
Depuis le tonneau fumigatoire décrit par Arétée de Capadoce, médecin grec, dont on conîioit les ouvrages , quoiqu’on ignore le siècle où il vécut, mais antérieur à Juie-César; depuis le fourneau philosophique de Glauber, et l’appareil de Lalouette , jusqu’aux boites actuelles, toutes les macMnes, employées à l’applicalion des vapeurs , furent si défeckieuses,
que cette pratique ne prit Jamais Tessor dont nous sommes témoins depuis 1816 , époque a laquelle on apprit à connoîtrc celles de M. (l’Arcet, pliysicien célèbre, et du docteur Gales de Paris, ainsi que les Rapports de ce méde^ ciii sur le résultat de ses fumigations sulfureuses à Pliôpital Saint- Louis.
Quoique encore très-imparfaits, leurs appareils étoient cependant bien supérieurs aux anciens, depuis long-temps oubliés , et c’est incontestablement à ces deux français qu’on doit la iri’ande et nouvelle impulsion donné , dans
l’Europe entière, à la médicine vaporifîque, ou a \<Jtmidiatriqa€ y conmre la nomme le docteur Rapou, de Lyon, qui s’en est occupé avec l)eaucoup de succès. (Voy. soTiKssai sur rAu midiatrique y ou médecine par les vapeurs* 8. Paris 1819).
Les Rapports du docteur Gales me suggérèrent, en 1817, Pklée d’établir à Yienne un fumigatoire considérable , destiné principalement aux classes aisées de la société. Je fis venir de Paris, à grands Irais, deux de ses appareils, dont Je ne me servis que pour en faire construire d’inûniment meilleurs. Les miens se répandirent rapidement , ceux des français beaucoup moins ; j’en expédiai plus de cent, dans les principales villes de la moiiarciiie au-
tricMenne, en Saxe, en Italie, en Espagne, en Pologne, en Russie , en Bessarabie, en Valacliie, à Constantinople , et je fus même requis d’en faire construire un tout exprès , et dans des dimensions yraiment dignes d’un pacha, pour le célèbre et corpulent Ali de Janina, cpielqiie temps ayant sa fin tragique; ensuite on les imita partout, et l’on daigna même leur donner mon nom dans plusieurs yilles de l’Allemagne et de la Grande-Bretagne.
Le bains à yapeurs de toute espèce ayant été établis récemment dans plusieurs lieux célèbres par leurs eaux thermales, et même sur une du royaume de Naples, un grand nomî)re de malades en arrivant à Carlsbad, exprimèrent leur désir de voir nos abondantes ya«* peurs appliquées à la guérison de leurs infirmités. Ces souhaits étant paryenus à la connoissance de M. le comte François de Kolowrat- Liebsteinsky, alors grand - bourgraye de Bohême, Sou Excellence s'empressa de nommer des experts pour le choix du local et la construction d’un bâtiment destiné â cet usage.
Saint-Bvernard, l’une des sources les plus 'chaudes et les plus abondantes, auroit pu fourîiir la vapeur nécessaire, mais ' dans l’impossi-
]>ilité d’ériger un bâtiment convenable au-dessus de celte ionlauie, sans empiéler sur les proiuc-
nades au centre desquelles elle se troiiYe, Tou choisit, arec beaucoup plus de raison, la source d’IIygiée, pour le nouvel edilice, dont on coinmenca les travaux au mois de janvier 182G. Ils furent continuées, dépit d’un froid rigoureux et d’innombrables obstacles, pendant tout l’iiiver, et acliévés, aux appareils près, dans le courant de juin. L’exécution de cet elablisscment et oit d’autant plus dillicile, (pie rarcliitecte n’avoit à cet égard aucun modèle à suivre, pour l’application de ces vapeurs, qu’il favit bien distiiumer de tant d’autres moyens de fu-
migations séclies. 11 sera ouvert au mois de mai 1827, et restera l’un des nombreux et précieux souvenirs du grand-bourgi'aviat de cet • liommc d’état si distingué, que de plus hautes destinées ont appelé dans la capitale de l’empire, et auquel les bénédictions de ceux que ces salutaires vapeurs délivreront de leurs maux, devront être adressées avec d’autant plus de justice, qu’aTicun des écrivains plus modernes sur Carlsbad, en commençant par WenzlPeyer en lô21, n’a, à ma connoissance, suggéré l’idée d’employer médicinalemeiit et systématiquement la vapeur de nos eaux.
11 paroit (jue du temps de Falnan Summer, il exisloit des bains destinés à faire suer les malades , et qn’il appeloit Sudaria communia^
mai?, n’élaiiî eotré/tlaiis aiicnn détail siirlaïia-' turf de ces bains , on ne sanroit cleyiner eu quoi ils coiisistoient , d’autant que les médecins postérieurs à lui n’en ont pins fait mention.
Ce que dit Beclier (p. 53p, de l’original, et 350, de la traduction française) de la fanilité ayec laquelle ciiacnn peut prendre un bain de Tapeur dans mie maison de bains, on en fai— ' sant porter l’eaii chez soi, ne contredit en aucune manière l’assertion, que nos Bains à vapeurs sont un établissement iioiiyeau à Carls- Jjad, Les médecins ont sans doute reconnu de tout temps Tulilité qu’on pouvoit retirer de ces Tapeurs, et les ont meme prescrites dans certains cas, quoiqu’il n’ait pas existé d’établissement exclnsivement et méthodiquement destiné à cet usage, et qui ne compromet pas les organes délicats de la respiration.
Si diyers établissemens fumigatoires, entrepris par des particuliers, ne se sont pas soutenus, ce n’est point à l’inefiicacité du remède, qu’on doit attribuer leur chute, mais à des causes secondaires, (pii auront probalilernent moins d’influence à Carlsbad. Les malades n’y venant qne pour leur santé, il est permis d’espérer qu’ils n’y apporteront pas la meme insouciance que dans les grandes villes, où chacun a ses (occupations et ses distractions.
La meilletire preuve qu’on puisse donner de l’importance réelle de la médecine par les vapeurs, c’est qu’à mesure que les établissemeiis privés diminuoient, les bons appareils se multiplioieiit dans le^s liupitaux bien legles. Celte dilïérence de résultat me semble iacile à expliquer.
M. le docteur Gàlés, qui publia le premier d’innombrables cures, quelque véridique qu’il ait été, parla trop peu des traitemens inl'ructueux. Quiconque connoit mes Observations et expériences sur Les fumigations su fur tus es, Yieime 1818, et me diverses Annonces^ sait que je suivis une marclie tout différente, en faisant coiinoitre les résultats déiavoiables, avec le même soin, que les plus belles guérisons. Qu’a-t-on pu reprocher aux lumigations ?
D’après mon expérience de huit aimées, trois-quarts des malades fumigés furent guéris, ou essentiellement soulages, et le leste n en éprouva aucun effet, ni bon ni mauvais. De quel remède de premier rang peut-on en dire davantage, ou même autant?
Malgré d’aussi beaux résultats, malgré rempressement avec lequel les appareils fumigatoires furent adoptés dans les hôpitaux miiitaires, civils et religieux , malgré la réserve avec laquelle les principaux fumigateurs de l'Eu-
rope rendirent compte de îenr pratique , il ne fut ]>riiit qne des traitemens infriictiieiix , et à peine des gnérisoiis ,* la yoix de la minorité, non-guériej étouffa celle de la majorité, déli- Trée ou soulagée de ses maux.
Un grand nombre de praticiens , n’ayant étudié ni les appareils ni le traitement, ne mirent aucun zèle à le recommander, et la plupart des malades ne remployèrent que comme dernière ressource, les uns par coiiyictioii, d’autres par désespoir, mais très-peu a la recommandation de leur médecin, dans les cas les plus opiniâtres et les plus inyétérés. Ceux qui se guérirent trouyèrent ce résultat naturel ; ceux qui n’eurent pas le meme bonlieur cîa-* bandèrent contre les fumigations, et les décréditèrent.
Dans les établissemens aussi bien tenus ([ne l’étoit le mien, destiné à ceux qui n’étoient pas faits pour recourir aux hôpitaux, le prix des fumigations ne pouyoit pas être très-bas, ei; cette dépense, bien petite, eu comparaison de celle du moindre yoyage et séjour aux eaux, étoit souyent regrettée , parce que les malades ne trouyoient pas, dans une chambre à fumiger, les mêmes amusemens et les mêfues distractions qu’à Baaden, Carlsbad ou l'eplitz. riusieurs d’entre eux preuoient leurs fumiga-
lions tiyec l’hisonciaiice et rirrégnlaiifé la plus Llâmable. Dans nn hôpital , le îiiédeciii coniinande et le malade obéit ,* l’heure , la durée, le nombre des luniigations, tout y est fixe d’après le mal , et non sniYant le ca])rice du malade; tout chemine arec ordre , et l’on guérit, laiidis que, dans un institut privé, un propriétaire délicat ne peut insister sur la continuation de fumigations payées, sans encourir bientôt le soupçon d’intérêt personnel, lors même qu’il ii’a en vue que le rétablissement de sou malade. Combien n’en ai-je pas vus , en l)on chemin de guérison, cesser mal à propos, et sous les plus futiles prétextes, les liimigaüoiis qu’ils avoient prises négligemment, quoiqu’elles n’eussent rien de péniJjle ni de désagréable ! C’est ainsi que le riche, avec tous ses moyens d’aisance et de soulagement , est par lois victime de ses caprices, en éludant une discipline indisensable dans le traitement des maux gra- Te« et rebelles.
On a souvent comparé CarLsbad à un hôpital , et il est en effet celui du grand monde européen. Nous n’y avons pas, il est vrai, le droit de commander à nos malades, comme dans ]es hêjpitaux publics; mais, ce qui me fait espérer plus de régularité et de docilité dans l’nsage des bains à vapeurs, c’est qu’eu général les gens
saufFraiis arrirent ici péat?trés de l’importance du traitement, de la puissance et (le reiTicacité de nos eaux, sous quel(|ue forme qu’on les leur adniinistre , et que cliacuu j fait de sa cure sa principale occupation. Qu’il me soit permis de déclarer d’ayaiice à ceux auxquels CCS Tapeurs seront prescrites , que le remède est actif et énergique, ainsi que je l’ai Yerifié, en en faisant les premiers essais. sur moi~mênie^ et que son emploi ne peut être que nuisible, si l’on ii’y met pas de l’ordre, de la prudence, et de la persévéraiiee.r Quiconque en agira autrement, sera son propre ennemi.
XYIIL
Nouveaux bains à vapeurs^
^^e bâtiment des bains à vapeurs est composé de' douze cabinets, dont ^ix de chaque côté, séparés par un corridor, et disposés par paires, c’est-à-dire, que chaque malade a une pièce pour se baigner, et une autre pour se déshabiller, se reposer après la fumigation , et se rhabiller. Une colonnade en pierres, où se promènent les buveurs du Sprudel et d’IIygiée, so lîieiit les ^chambres de bains. L’écliiice a 43 pieds de long et 31 de large. ' La vapeur est
condiiHc îiorizontaleineiit k trois pieds de la source d’IIygiée , dans un bassin Yoùté , aiw dessus ducjuel est élere perpendiculairement un canal carré de cKeminée, de douze pouces de côtés, d’oii l’on peut à volonté la faire passer dans les tuyaux qui alimentent les appareils. La vue de celjâtiment, représenté par la Flanelle II de cet ouvrage, en donnera une idée. Ceux à ([ni il paroitroit un peu petit, pour le nombre de malades cju’on peut supposer en avoir besoin , doivent considérer (]ue FarcKitecte a été limité par l’emplacement au milieu de la ville, resserré par des* maisons contiguës et par la rivière. M. Joseph Escli, ingénieur du gouvernement, a fait le plan et dirigé l’exécutioîi de ce bâtiment.
Feu après mon arrivée â Carlsbad , S. E. M. 1e i^rand-lmurgrave, sacliant l’expérience que i’avois ac(|nise pendant les Iiuii: années c[ue dura mon fumigatoire, désira ([ue la construction des appareils par encaissement, destinés à l’application de ces vapeurs, fut concertée entre M. Escli et moi, d’après les principes de mes boîtes de Vienne, avec les modifications (pie permettoit une vapeur aussi diflérente du gaz sulfuri([ue, que l’est celle de l’eau de Carlsbad, qui n’avoit pas besoin cFun fourneau au-dessous de' l’appareil. Nous supprimâmes le capuchon,
pièce plu» ou moins gênante, et adoptâmes un couvercle fendu en deux parties longitudinales avec deux demi-lunes. Deux demi-cercles mobiles servent â rétrécir à volonté le trou par lequel passe la tête du baigneur, et une serviette, aj'pliquée à reiitour du cou, suffit pour einp<*clier la vapeur de s’écliapper, et pour la concentrer dans l’appareil. Un tliermomètre, dont la boule est plongée dans la caisse, indique la température de la vapeur. Les dimensions de c(^tte caisse rendent l’attitude du malade trèsaisée.
Premières expériences faites sur moi-même.
vaut de quitter Carlsbad, je désirai avoir une
idée juste' de l’effet sensible de ces vapeurs sur le corps humain, non-seulement pour le décrire
exactement dans cet ouvrage, mais pour pouvoir les prescrire avec connoissance de cause, fixer les indications du traitement, prendre les précautions nécessaires , en un mot, étudier cette pratique dans ses plus petits détails. En 1817 je ils aussi sur moi-même le premier essai de mes boites, ce qui me lut très -utile dans la prati-
que. Etant le premier à décrire rétablissement de Cai'isimd, et à le faire counuilrc aux iiiédccins
et aux malades, nalionaux et étrangers, les deux expeiieiices siiiyaiites me semblent importantes. Le 21 septembre, en parfaite santé, sans antre témoin (|ueM. de Hoyer, bailli {yimtmanîi) et caissier de la yille, et son doiîîestii|ne , cjiii m assista, j’entrai nu dans la boite de la cinquième clîambre a droite. Le trou du couvercle étant trop large, pour l’épaisseur de mon cou, je 3n entourai diine serviette, mais très — négligemment, ce qui permit aux vapeurs de s’échapper, et empeciia la chaleur de se concentrer dans l’appareil,* le thermomètre ne monta qu’ à 21^ Pu Au bout de six minutes, ma respiration commença à s’accélérer, mes joues à s’animer, mes yeux a etinceler, et peu à peu je respirai Yiolenimeiit avec les muscles du bas-ventre, et une agitation qui alarma M. de Hoyer. Hors d état de la soutenir au-delà d’un quart d’heure, toute la seaiice ne dura que vingt-cinq minutes. Mon pouls resta à peu près naturel, et je m’étonnai de celle disproportion entre ses Lattemeiis et une respiration aussi vivement accélérée. En sortant de i appareil, ^ma peau étoit à peine humectee. Je me rhabillai promptement ,* c’ étoit onze heures et demi; je me sentis fatitJ^iié, abattu, assoupi ; j’éprouvai dans la tête un sentiment de tension et de congestion; j’eus besoin de me reposer près d’une demie-heure, ctibno
fallut une longue promeuacie en plein air. pour dissiper ces sympi ornes. Après le dîner, je me irouvai mieux, quoique pas toiit-à-lait dans mon état liaLitiiel. Le lendemain, je ne m’en ressentis plus.
Sans douter que des symptômes aussi violens provinssent de rinspiration de ces vapeurs, et non de leur absorption par la peau, je crus indispensable de le vérifier par une seconde expérience.
Le 26 septembre, après avoir fait préparer deux demi-lunes de bois mobiles, qui s eu— ciiassoient dans rouTcrture ronde du coiiTercle, et s’adaptoient très-commodément à mon cou, je répétai l’expérience, en m’entourant soigneusement d’une serviette. Au bout de cinq minutes, je sentis ïuie chaleur agréable, la vapeur s’altaclier à mon corps, et en ruisseler abondamment. Pendant la demi-lieure que dura la séance, la température ne devint jamais desa— j^réable, le thermomètre n’indiquant que 26 ^ , le pouls resta naturel, la tête libre, la respiration régulière et aisée. Je ne suoipas, et peu—
dant que tout le corps étoit couvert de vapeur acpieuse, le visage en fut exempt. J’éprouvai, dès le milieu de la séance, un picotement delà peau, que j’attribuai au gaz acide carl^oiiiqne que contient celte vapeur. Au bout d’une de-
iiù-liciire, je sortis de l’appareil, sans éprouver aucun des eilets qni accouipagnèreut et sui- %ûreiit ma preuiière expérience,
il est donc évident que les symptômes violens du premier essai lurent causés par l’application directe des vapeurs aux organes de la respiration, et nullement par l’aLsorption de la peau. J’en conclus;
Que les appareils sont très-Lien adaptés à rappiication de ces vapeurs;
2^^ Que la chaleur douce et agréable qu’on y éprouve, et rimmidilé dont tout le corps se couvre, réunissent les avantages d’un bain tiède à l’effet médicinal qu’on peut attendre de ces vapenrs,
3® Que la différence de température qu’on pourra donner a ces bains, en se servant à volonté d’un appareil plus ou moins éloigné du foyer des vapeurs, est un objet important.
4° Que la possibilité d’augmenter leur effet interne, en y ajoutant celui de l’inspiration des vapeurs, pour agir à volonté sur le système vasculaire, et exciter ou augmenter les crises, est un objet digne de toute l’attention des médecins, et qu’un pareil auxiliaire est une acquisition que le temps et l’expérience apprendront à évaluer,
En attendant que ces deux grands maîtres
celleiis effets de ces vapeurs, soit seules, soit comLinées avec l’usage interne des eaux, dans une variété d’affections chroniques, rhumatiqucs et arthritiques, dans la sciatique et le lumbago, dans les roideurs d’articulations; dans certains cas de sécheresse de la peau, qui influent essentiellement sur les fonctions du canal intestinal, dans les maux dartreux, dans les taches du loie [Seberfïecf en] , que je ii’ai presque jamais vu résister aux fumigations sulfhreuses, dans les scrofules , dans divers dérangemens du système lymphatique, en un mot, dans une cohorte de maux impossibles à spécifier d’avance, surtout à Carlsbad, où l’on en voit de si variés et de si compliqués, qu’on les chercheroit eu vain dans les systèmes de nosoloijie les plus complets. Je prends volontiers l’engagement 4fe faire connoître au public, quand il en sera temps, les résultats de ce traitement.
Analyse des vapeurs^ et leur température.
.LJésirant connoître avec exactitude la proportion de gaz acide carbonique, contenu dans la vapeur dont je venois d’éprouver les effets sensibles sur moi-mème, et que nous étions sur le point (l’admmislrer aux malades, je priai M.lYentwich, habile plianiiacicn à Carlsl^ad, d’en faire
l’analyse, Tii qne jusqu’à présent l’on sMtoit Lomé à celle des eaux et de leur sédiment, sans jamais y soumettre les yapeurs. Yoici la traduction de sa réponse :
,,La yapenr de la source d’Hygiée, prise ,,dans l’appareil de la cliamLre la plus voisine „du canal carré, par lequel elle s’élève, exa- ,, minée le 20 décembre 1826, à une température ,de l’atmosplière extérieure de ^ 5 xl., donna „lcs résultats suivans.”
1° La température de l’intérieur del’ap- ^pareil, conduits fermés, étoit 36 H,”
^^2® 100 parties de vapeurs, à 36 K. , refroidie jusqu’à »!:• 5 R. furent réduites à
83/333? parties d’espace, et ce ga2: élastique étoit composé de 4,1^3 parties de gaz acide carbonique et de 79/150 d’air atmospLérique. ” ^^3*^ L’eau, condensée en gouttes, est, à „rexception d'un peu de gaz acide carbonique, „entièrement exempte de parties salines.”
Donc.
„La vapeur est composée d’air atmosplié- „rique, de gaz acide carbonique et de vapeur ,, aqueuse ,* et comme les gouttes d'eau, prove- „iiant de celte vapeur, sont tout-à-lait ex- ,,emptes de parties fixes, on n’a pas à craindre . Ja formation d’une croûte saline, ni sa cléconi-