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Nous pouvons placer dans le même cadre le pemphigus foliacé ou maladie de Cazenave et il nous faut insister d’une façon toute particulière sur les complications qui surviennent durant la maladie.

Les troubles digestifs sont fréquents et l’anorexie, les vomissements et la diarrhée de ces malades sont d’une constatation banale.

Il faut citer en outre, plus rarement, la rétention chlorurée et le syndrome d'insuffisance endocrinienne (thyroïde, ovaires, surrénales).

Il est intéressant de noter certaines complications osseuses.

L'ostéomalacie a été rapportée dans un cas de Hallopeau et Constansoux et dans un autre de Schultze.

: Audry et Lausac ont signalé l'apparition d’une scoliose.

Leredde a attiré l'attention sur une atrophie osseuse.

Mais il faut surtout retenir les complications secondaires qui surviennent avec une fréquence beaucoup plus grande et au premier chef desquelles il faut citer les complications pulmonaires : la bron- Cho-pneumonie épisodique ou terminale.

= Il nous faut revenir à nouveau sur la términaie son fatale de tous ces cas de pemphigus foliacé. On a parfois vu survenir la mort au bout de 3 à 4 mois, mais le plus souvent c’est une évolution qui se chif: fre par années (4-5-10-15), menant le malade dans

RG A

un état de cachexie profonde avec diarrhée et anurie. Fréquemment une broncho-pneumonie vient hâter l’évolution.

Nombreuses sont les observations des malades entrés à l'hôpital pour un pemphigus et qui sont morts quelques jours après d’une des complications citées plus haut, mais comme nous l'avons fait remarquer, le plus souvent c’est une broncho-pneumonie.