OBSERVATION XC

(Docteur Charbonnel. Inédite.)

M"° X., quarante-cinq ans.

Vient consulter le 80 avril 1922, Bien réglée jusqu’en janvier 1922, présente depuis cette date des pertes sanglantes entre les règles. Le 22 avril 1922, hémorragie abondante.

Examen le 30 avril : Facies pâle; col utérin énorme, choufleur bourgeonnant, saignant, occupant tout le col, sauf vers trois heures, mobilisation difficile, paramètre suspect.

Biopsie : Epithélioma baso-cellulaire. (Docteurs Bonnard et Piéchaud.) :

Malade inopérable. :

Mai 1922 : Sous anesthésie générale à l’éther, examen et curettage utérin. Enorme épithélioma infiltrant le col jusqu’à

l’isthme; l’orifice externe est impossible à repérer. Exérèse cunéiforme.

10 mai 1922 : Application de radium par le Docteur Nancel- Pénard : un tube de 52,35 milligranmmes de bromure de radium cristallisé, soit 28,05 de radium élément, et un tube de 48 milligrammes de bromure de radium cristallisé, soit 26 de radium élément. Filtration : 5/10 de millimètre de platine, 1 millimètre d'argent et caoutchouc. Durée : 62 heures.

Pas de réaction.

Sort le 14 mai.

30 mai : Hémorragie abondante, température 88°. Envoyée d'urgence à l'Hôpital Saint-André, salle 1 bis. L'hémorragie est arrêtée seulement le 8 juin.

Examen le 20 juin par le Docteur Charbonnel : Plus d’hémorragies ni de fièvre. Au toucher et au spéculum, petit moignon, aspect normal.

9 août : Guérison elinique apparente, culs-de-sac souples, col disparu.

12 octobre : D’après les renseignements, va très mal, douleurs intolérables, œdème de la jambe gauche.

14 octobre : Examen par le Docteur Charbonnel : douleurs très vives, œdème de la jambe gauche; au toucher, masse de la grosseur d’une mandarine dans le petit bassin du côté gauche.

Entre à l'Hôpital Saint-André, salle 1 bis.

Le Professeur agrégé Duvergey nous communique l’observation suivante :

« Souffre horriblement. Œdème du membre inférieur gauche, tumeur remplissant la fosse iliaque gauche. Fait à noter : le col paraît guéri.

Malgré la radiothérapie profonde, la mort survient en février 1923.

« À l’autopsie, masse ganglionnaire énorme occupant la fosse iliaque gauche, la région lombaire, prenant le mésocôlon; l’uretère a le volume d’une anse grêle; les reins sont complètement atrophiés. »