OBSERVATION CXXXI

(Docteur Loubat. Inédite.)

M"° D... quarante-six ans.

Fibrome utérin ancien avec Ditéliém utérin du type cylindrique propagé à l’isthme.

12 septembre 1921 : Hystérectomie abdominale sub-totale. L'examen de la pièce montrant des végétations douteuses, on pratique un évidement conoïde du col. Le seizième jour, soit le 28 septembre, application de radium par le Professeur agrégé Réchou : un tube de 52,35 milligrammes de bromure de radium cristallisé, soit 28,05 de radium élément. Filtration : 5/10 de millimètre de platine, caoutchouc. Durée : 96 heures.

Examen histologique de la pièce par le Docteur Nadal : polype utérin muqueux en dégénérescence maligne épithéliomateuse. Epithélioma cylindrique.

Guérison maintenue en avril 1923.

Décembre 1923 : Va bien.

OBSERVATION CXXXII (Docteur Loubat. Inédite.)

M"° P..., cinquante-deux ans.

Epithélioma du col utérin à forme endo-cervicale opérable, mais malade très grasse.

Biopsie (Docteur Nadal) : Epithélioma à globes épidermiques. (5 janvier 1921.) ;

18 janvier 1921 : Hystérectomie totale abdominale. Le Wertheim commencé n’a pu être mené à bonne fin à cause de l'obésité. Tissus douteux.

Fistule vésico-vaginale au dixième jour.

En mai 1921, quatre mois après l’opération, application de radium par le Professeur agrégé Réchou : un tube de 52,35 milligrammes de bromure de radium cristallisé, soit 28,05 de radium élément, et un tube de 48 milligranmmes de bromure de radium cristallisé, soit 26 de radium élément. Filtration : 5/10 de millimètre de platine et caoutchouc. Durée : 48 heures.

La biopsie à ce moment n’avait pas montré de lésions néoplasiques.

9 novembre 1921 : Cure radicale de la fistule vésico-vaginale par colpo-cléisis.

Guérison maintenue en février 1923.

Décembre 1923 : Bon état général. Quelques phénomènes de cystite; masse douteuse dans le cul-de-sac de Douglas par le toucher rectal; probablement récidive à évolution lente.

Cas traités par la curiethérapie première