OBSERVATION XXXIX

(Professeur Bégouin. Inédite.)

MST: quarante-neuf ans.

Entrée à l'Hôpital du Tondu, dans le service du Professeur Bégouin, salle E, lit 17, le 18 octobre 1919. :

Début en 1914 par des pertes de sang spontanées, continuelles, sans douleur, sans troubles fonctionnels, chez une femme bien réglée jusque là. La malade continue néanmoins sa vie ordinaire.

En novembre 1917, au cours de son travail, métrorragie abondante qui dure trois ou quatre jours; l’état général reste excellent; aucun phénomène du côté du bas-ventre autre que les pertes sanguines, jusqu’en mars 1919, date d’une nouvelle métrorragie. Depuis cette date, douleurs dans le bas-ventre, exagérées par la fatigue, calmées par le repos; anorexie légère, amaigrissement, augmentation du volume du ventre, fatigue, pâleur de la face, vomissements au réveil; les pertes ont conservé leurs mêmes caractères, mais sont devenues fétides. | en

Les 12 et 13 octobre 1919, crise douloureuse et métrorragie après une injection.

Antécédents personnels : Réglée à quatorze ans très régulièrement, cinq grossesses normales, jamais de fausse couche.

Examen : Teint pâle, léger amaigrissement, abdomen ballonné. On voit deux masses dans les fosses iliaques.

À la palpation, tumeurs arrondies, lisses, régulières, dures, mates, peu mobiles, non douloureuses. Pas d’ascite; l’utérus ne paraît pas volumineux, mais le col utérin est végétant, induré à la base, saignañt très facilement; la mobilisation est possible, mais limitée. Léger œdème des membres inférieurs. 39 céntigrammes d’albumine par litre.

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Leucocytose légère à polynucléaires.

31 octobre 1919 : Sous anesthésie générale à l’éther, laparotomie, médiane sous-ombilicale, ablation de deux kystes de l'ovaire droit et de l’ovaire gauche.

Epithélioma du col inopérable.

Suites opératoires normales; sortie le 8 décembre 1919.

Application de radium par le Professeur agrégé Réchou : un tube de 52,25 milligrammes de bromure de radium cristallisé, soit 28,05 de radium élément, et un tube de 48 milligrammes de bromure de radium cristallisé, soit 26 de radium élément. Filtration : 5/10 de millimètre de platine, caoutchouc (pl. 1, fig. D. Durée : 48 heures.

Mai 1923 : Va très bien, mais son médecin ne l’a pas examinée.

21 décembre 1923 : La malade écrit qu’elle ne souffre pas et qu’elle est parfaitement bien portante.