INTRODUCTION

Depuis la guerre, les consultations de la maternité de Lariboisière étaient données dans des baraquements en planches, tombés dans un état de délabrement lamentable. Il était vraiment nécessaire de remédier à cet état de chose. D'autre part, la création de la consultation pour femmes dites stériles datant de plus de trois ans nécessitait des locaux spéciaux pour permettre les traitements et les explorations nécessaires. Le nombre toujours croissant de consultations prénatales et de nourrissons, le succès remporté auprès des clientes de la maternité ne faisaient que renforcer les indications de locaux plus vastes, plus confortables répondant mieux aux exigences nouvelles.

Le service d'isolement était d’ailleurs réclamé avec instance par M. le D' Haret dont le service de radioscopie et radiographie était trop à l’étroit dans des salles devenues insuffisantes.

Aussi M. Devraigne obtint-il assez facilement de l'Administration de l'Assistance publique les crédits né-

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cessaires pour ces nouveaux bâtiments dont il avait be- SOIN. |

D'accord avec l'Administration de l’Assistance publique et en liaison constante et parfaite avec elle, grâce à l'architecte en chef M. Débas, à M. Quellet et à M. Pecheyran anciens directeurs de Lariboisière, le D’ Devraigne put réaliser le nouveau centre d'Hygiène sociale annexé à sa maternité et qui témoigne d'une haute compréhension des exigences d’un tel établissement d’un type vraiment moderne.

Nous étudierons dans ce travail les divers compartiments de ce dispensaire avec les détails de construction qui les caractérisent et nous terminerons par l’organisation et le fonctionnement des différentes consultations qui s'y déroulent.

Auparavant, nous voulons exposer la pathogénie en quelque sorte de ce dispensaire externe, montrer comment 1l est l’aboutissant logique de nombreuses études auxquelles notre Maître M. le D'° Devraigne fut intimement mêlé.

Les consultations des femmes enceintes que l’on appelle indifféremment consultations de grossesse, de gestation pré où anténatales où encore maternelles (Paul Strauss) ne sont pas nouvelles. Elles existent à Paris depuis 1882, date de la création des accoucheurs des Hôpitaux et surtout depuis 1895 daté de la communication de M. le Professeur Pinard à l'académie, sur la

puériculture intra-utérine dans les maternités et dans les :

nombreuses œuvres privées. Mais après 1919 on sentit le besoin de faire pour les femmes enceintes davantage et mieux que ce qui avait été fait jusque là, dans l’intérêt des enfants dont la France, après l’effroyable saignée de la guerre avait le plus besoin.

Dès 1921, au Congrès de l'Association des gynécologues et obstétriciens de langue Française tenu à Paris, MM. Doléris (de Paris) et Ch. Wageli (de Genève) présentèrent un rapport sur la protection médicale et sociale de la femme enceinte. En février et en mars 1922, le D' Devraigne au nom d’une commission de praticiens représentant le Syndicat des Médecins de la Seiñe et le Syndicat Médical de Paris, dont faisaient partie les docteurs Cathala, Fanton d’Andon, Estrada et Jayle présentait un rapport sur les « Consultations de grossesse » approuvé par ces syndicats, en réponse à une demande du Conseil supérieur de la Natalité.

Au mois de juillet de la même année, au ñom du comité national de l'enfance, le D Devraigne, présentait, au Congrès international de protection maternelle et infantile de Paris, un rapport sur « Les consultations de grossesse » dont les conclusions étaient adoptées à l'unanimité par le Congrès. En ce qui concernait Paris et les grandes villes lé rappoït concluait ainsi :

« La consultation de grossesse (térme connu de tous et qu’il faut conserver), a pour but d'assurer la protection médicale de la femme enceinte et dé lutter contre la morti-natalité et la mortalité infantile.