CARACTÈRES PHYSIQUES DES URINES MORBIDES

Les urines peuvent contenir un excès de matières aptes comme rindican à se transformer en pigments soit spontanément soit sous l'influence des acides, sans que la coloration du liquide qui sort de la vessie en soit beaucoup augmentée. Ces substances capables de donner des matières colorantes par leur dédoublement n*ont souvent, comme on le sait, qu'une teinte très-faible, mais on en fait apparaître les dérivés colorés .en ajoutant à une quinzaine de grammes d'urine 20 à 40 gouttes d'acide chlorhydrique fumant. L*indican donne alors de Vutrhodine rouge et de Vuroglaucine bleue (Voir t. il, p. 27) et l'urine passe successivement au violet, au mauve et au bleu et peut même donner un dépôt d'indigo.

Sous l'influence d'une fermentation dite spontanée, de la production du carbonate d'ammoniaque, ou par l'effet de causes peu connues, Tindican, s'il est en grande quantité dans l'urine, se transforme en uroglaucine bleue et urrhodine rouge; de là les urines bleues, violettes ou vertes que l'on a quelquefois signalées, et les sédiments colorés contenant les deux substances ci-dessus.

Toutes ces couleurs sont dues à une exagération des pigments normaux des urines, et ne doivent pas être confondues avec celles que Vurobiline de Jaffé leur communique surtout pendant la fièvre.

Parmi les autres matières colorantes qui peuvent se rencontrer dans les cas pathologiques, celle du sang, et celles de la bile sont surtout imporlatites à signaler.

Vhémoglobine du sang, pure ou altérée, colore l'urine en rouge vif, en brun et même en noir, il est rare dans ces cas qu'on ne trouve pas au microscope des corpuscules sanguins dans les sédiments, à moins que l'urine ne soit alcaline ; ce liquide contient en outre de T albumine ^

Les urines chargées de pigments biliaires sont colorées en brun, rouge, vert ou vert foncé. Elles colorent le linge et le papier en jaune. Si l'on y verse de Facide azotique concentré contenant des vapeurs nilreuses, de telle manière que facide tombe sur la paroi

* Les pigincnt9 du sénc et de la rhubarbe passent aussi dans les urines qu'elles colorent en rouge ou brun rotigeàlrc. Mais les acides minéraux rendent celto couleur moins vive, tandis qu'ils augmentent celle qui est due au sang, et la potasse fait passer au rouge la couleur jaune foncé de la rhubarbe. La garance, les mûres, colorent les urines en rouge. L'indigo passe dans les urines qu'il teint en bleu verdatrc.

On a souvent aussi confondu les urines riches en urobiline, ou hêmapheiqueSf avec des urines chargées de matière colorante du sang. Mais pour affirmer la présence de ces dernières, il fjut s'assurer de l'existence des globules sanguins.

du verre sans se mélanger entièrement à l'urine, il se forme à la surface de contact des deux liquides une zone qui devient succès* sivement bleue, violette, rouge et jaune; Turinepeut contenir encore, dans ces cas, des acides biliaires (Y. plus loin : Passage des matériaux de la bile dans V urine).

On a signalé des urines qni deviennent brunes ou noires à l'air. Cette coloration serait duc à une substance caractéristique du cancer mélanique. Ces urines contiennent, outre une grande quantité d*indican, un corps colorant précipi table par l'acétate de plomb, et qu'on redissout en reprenant le dépôt plombique par une solution de carbonate de soude. Si l'on précipite cette solution par le chlorure de baryum, si l'on traite par l'ammoniaque aqueuse qui dissout la matière pigmcntaife, enfin si l'on évapore, la matière colorante se présente sous forme d'une substance brune, hygrométrique, azotée, exempte de fer soluble dans l'eau et dans l'alcool (Hoppe-Seyler).

Dans toutes les affections fébriles aiguës, la couleur de l'urine s'exagère, et dans les empoisonnements du sang elle devient extrêmement foncée. Ceci a surtout lieu dans les maladies typhiques, la septicémie, et dans les empoisonnements par les gaz vénéneux. On peut dans ces cas étendre indéfiniment les urines sans arrivera les décolorer. Les urines foncées des maladies fébriles aiguës son^ toujours chargées de matières fixes.

Dans les fièvres sepliques, le typhus, le scorbut, les fièvres intermittentes graves, le sang diminue de plasticité et peut passer à travers les membranes du rein. Les urines prennent alors la couleur de bouillon foncé, et peuvent contenir soit des globules rouges et de l'hémoglobine dissoute, soit de l'urobiline en excès. Il peut se faire, en effet, que la cause de cette coloration soit une transformation accidentelle de la matière colorante du globule, ou qu'elle provienne d'une hémorrhagie légère des reins ou de la vessie.

Au contraire dans les maladies chroniques, chez les anémiques, les chloroliques, les diabétiques surtout, souvent chez les convalescents, l'urine devient Irès-pàle. Les urines sécrétées pendant les accès nerveux, sans fièvre, sont aussi fort peu colorées. Cette absence de matière colorante indique que les globules sanguins sont, dans les vaisseaux, en petite quantité, ou que leur matière colorante ne subit que difficilement ses transformations habituelles,