PAR JOUR

PAR lOOR

!•' cas iy jour. .

Abaltement, diarrhée.

Insomnie, agitation.

Assoupissement trèsgrand.

Id.

Début de laconTaletcence.

2« cas \\*.

Aflaissf ment , céphalalgie, agitation.

Mieux.

Mieux plui prononcé

Mieux; diarrhée légère.

3* cas 9«. .

Céphalalgie, soeura.

— iO*. .

Mieux.

Mieux plu» proooneé.

Fièvres éruptives, — L'élimination de l'urée dans les fièvres éruptives a été peu étudiée. On sait seulement que ce principe augmente dans la variole, la varioloïde, l'érysipèle, la rougeole, un ou deux jours avant le début de l'éruption, et un ou deux jours après (Laborde). Chalvet, le jour de l'éruption, a trouvé 18*', 24 d'urée dans les 580 grammes d'urine des 24 heures. Mais on n'a malheureusement pas de séries de bonnes observations sur ce sujet.

Dans les varioles confluentes graves, l'élimination de l'urée diminue.

Ictère; maladies aiguës du foie, — Dans Victère, la quantité d'urée peut être fort au-dessus ou au-dessous de la moyenne habituelle. Bouchardat rapporte un cas d'ictère intense de cause morale, où

les urines renfermaient, le troisième jour, 133*%6 d'urée; le quatrième, 59^*^,2. La proportion d'urée semble ensuite tomber au-dessous de la normale pour se relever à la guérison. (Voir plus bas Azoturie,)

Lorsqu'il y a congestion hépatique, la quantité d^urée excrétée est toujours supérieure à la moyenne. Dans un cas cité par M. Fouilhoux, elle s'élevait, avant tout traitement, de 39 à 54 grammes par jour. Au contraire, dans la cirrhose ^ Turée excrétée diminue notablement, tandis qu'augmente le poids des matières extractives azotées. Dans Vatrophie jaune aiguë du foie, l'urée n'apparaît souvent qu'en très-faible proportion dans l'urine, où elle serait remplacée, suivant Frerichs et Staedeler, par de la leucine et de la tyrosine.

Maladies chroniques, — En général, dans les maladies chroniques, l'élimination de l'urée est moins abondante qu'à l'état normal, ce qui s'expliquerait, du reste, suffisamment par la faible alimentation du malade. Dans la phthisie toutefois, grâce à la fièvre hectique, l'urée augmente un peu surtout dans l'état aiga, en même temps que le chlore diminue très-notablement (Harley), Mais lorsque le patient est arrivé à cet état de dépérissement complet qui caractérise l'approche de la terminaison fatale, il n'élimine plus que 8 à 4 grammes d'urée par jour.

Azoturie. — Dans l'état auquel on donne le nom d'azoturie, le poids total de l'azote des urines est considérablement augmenté. Mais il peut arriver ou que l'urée seule soit éliminée surabondamment, ou que les matières extractives de l'urine soient en quantité considérable, ou bien qu'elles augmentent en même temps que l'urée. Bouchardat, à qui l'on doit Tétude de cette consomption^ a dosé chez un malade qui éliminait par jour de 2 à 4 litres d'urine, 133 grammes d'urée, et 88 grammes d'autres matières solides par 24 heures. Lorsqu'il y aura polyurie on devra rechercher avec soin si le malade excrète en même temps une quantité d'urée, ou de matières extractives, supérieure ou inférieure i la normale ; enfin, il sera bon de s'assurer si les urines sont ou non sucrées. Cette très-importante étude n'a pas encore été faite d'une manière suivie.

Affections nerveuses. — Dans quelques affections nerveuses, pendant la période critique de certaines maladies, dans cpielques cas de chlorose, les patients peuvent rendre une quantité d'urine