CRACHATS ET CONCRÉTIONS DES VOIES RESPIRATOIRES

ques, la chaleur ne détermine qu'un très-faible trouble, même lorsque le liquide a été acidifié au préalable.

Divers mitres crachats, — Les crachats gangreneux du poumon dont on a déjà dit un mot p. 501, se reconnaissent déjà à leur odeur infecte, douceâtre et non gangreneuse au début de raffection, aux détritus qu'ils contiennent : globules graisseux, fibres élastiques, globules de sang et de pus. Us sont souvent couleur chocolat. Leur saveur, perçue par le patient, est piquante et nauséeuse. On y trouve un grand nombre de granulations qui, .orsqu'on étend ces crachats d'un peu d*eau, donnent rapidement naissance à une quantité de vibrions ou de lepMhrix^ de cellules de levure de bière, de sarcines etc. (Jaffé^ Leydefij Robin),

Les abcès des reins, lorsqu'ils s'ouvrent dans les bronches, communiquent aux crachats la purulence et Todeur urineusc.

Il est arrivé quelquefois qu'on rejetât, sous forme de crachats, des corps arrondis, durs, pierreux, véritables concrétions du poumon, arrachées et crachées à la suite d'un violent effort de toux. Nous en avons parlé plus haut.

Friedreich, Fôrster et Leyden ont observé dans les crachats de l'asthme bronchique sec, des cristaux en pyramides doubles trèsallongées, insolubles dans l'eau froide, solubles dans l'eau chaude, insolubles dans l'éther, l'alcool, le chloroforme, disparaissant rapidement dans les acides. Friedreich les considère comme formés de tyrosine, mais Neumann a contesté cette affirmation.

Conerétions des voles respiratoires. — On a quelquefois trouvc

dans le nez, les amygdales, la trachée, etc., des concrétions souvent formées de mucus sécrété par les parois de ces conduits. Elles sont, en général, trèsriches en mucine mélangée de graisses, de phosphates, et de carbonates de ^hauxetde

Fig. 7o I^oncTiion. "lagnésic ; quehjuefoisces derniers sels préritheî, en phosphate de domincut ct formcnt de petits calculs tels

chaux lrollV('c^ dans les i i /• ^•- ¥■» • •

crachais. quc ccux uc Kl Hg. lô Lu voiCi quatrc ana-

lyses : la première, due à Brandes, se rapporte à une concrétion nasale ; la seconde, de Préval, donne la composition d'une concrétion trachéale; la troisième, de Goru|>- Bcsanez, et la quatrième, de Sgarzy, ont trait à des calculs du poumon * :

' Voir siii un autre calcul Gas. hebd. 18 octobre 1873.

RESPIRATION GHBZ LES MAUDES. 5H

Eau 8.93

Mucus ?

Matières grasses ?

Phosphate tricalcique. ... 79.56

Carbonate calcique 6.41

Carbonate magnésien. ... »

Sels solubles 0.58

Oxyde de fer i

Silice >

Bernheim' a signalé, chez quelques goutteux, réliinination par les crachats de concrétions caiculeuses d'acide urique.