SUBSTANCES ARRÊTANT LA CIRCULATION DU SANG

» organes* ou certaines parties essentielles, d'organes, » résulte nécessairement pour les fonctions de ces der- » nières une perturbation, une direction anormale, qui se A manifeste par des maladies. » (Liebig, Chimie organique^ introduction, page 173.)

Nous ne pensons pas comme M. Liebig, qu'un toxique détermine dans les fonctions organiques une perturbation, une direction anormale, uniquement parce qu'au moment de l'absorption il devient insoluble en se combinant avec les organes. En effet, plusieurs composés salins peuvent donner lieu à des combinaisons solubles avec les éléments albuminoïdes du sang, sans cesser pour cela d'être toxiques : tels sont les arsénites et arséniates alcalins, rémétique, le cyanure de mercure, les chlorures de plomb, de mercure, d'argent, d'or et de platine, alors qu'ils sont combinés avec les chlorures alcalins; nous expliquons cette perturbation par l'impossibilité que la combinaison de certaines substances inorganiques avec les substances organisées apporte aux diverses mutations chimiques nécessaires au mystérieux phénomène de la vie.

Agents toxiques qui ont pour effet de précipiter un corps insoluble dans le sang. — Tous les sels non coagulants, susceptibles d'être décomposés par les éléments inorganiques du sang avec production d'un composé salin insoluble, font partie de ce groupe : tels sont les sels solubles (le chaux et de strontiane, et surtout de baryte. Tous ces composés salins, introduits à haute dose dans la circulalion générale par voie d'absorption, donnent lieu à des carbonates, sulfates et phosphates terreux insolubles, dont la présence fortuite dans le sang produit, en obstruant les

57& GOHOLLÀlRES À L*ÀBSORPnON DES MÊDICAIIESITS.

vaisseaux capillaires, un trouble circulatoire suffisammenl marqué pour expliquer leur action malfaisante et méine toxique.

Staibateaces flaldlflaat le aéraBi 4m mmam et aeilvi

352. — Les substances qui fluidifient le sérum du sang doivent, contrairement aux substances coagulantes, activer la circulation.

Ces prévisions théoriques ont été sanctionnées ^t M. Poiseuille, qui a démontré que chez les animaux vivants Tacétate d'ammoniaque, les nitrates de potasse et d'ammoniaque, les iodure et bromure de potassium, tous composés appartenant à la classe des fluidifiants, fiicilitent la circulation capillaire ; tandis que Talcool, Tacide sulfurique et autres, qui appartiennent aux coagulants, h retardent

Sobetanees BiodilbiBt les pbéaomèaee é'oMjômâêmm nwA mai

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â53. — Ce groupe se divise en trois classes.

La première comprend toutes les substances qui déplacent simplement Toxygène contenu dans le sang : tels sont les anesthésiques et spécialement Téther sulfurique et le chloroforme. Ces agents n'ont rien de vénéneux par euxmêmes, seulement dès qu'ils sont introduits dans le torrent circulatoire, ils déplacent l'oxygène du sang, arrêtent l'oxydation intravasculaire, et suspendent ainsi la vie pendant un temps {dus ou moins long ; car la oombustioD

SUBSTANCES MODIFIANT L^aXtDATlOM DU SANG. 575

chimico-vilale est un phénomène incessant, qui ne peut être entravé, anéanti un seul instant sans que l'existence soit mise en péril. Nous ne saurions mieux comparer Faction des anestbésiques qu'aux gaz qui, n'exerçant aucune action chimique sur l'économie, sont cependant capables d'entraver la vie : tels que l'hydrogène, l'azote et le prot* oxyde d'azote. Nous trouvons la preuve de cette assertion dans les expériences contradictoires sur l'inhalation du protoxyde d'azote. Les uns ont considéré ce gaz comme un excitant et hilarant^ (Davy, Tennant, Underwood), les autres comme un stupéfiant, (Yauquelin, Thenard et autres (1). Ce qui démontre incontestablement que, suivant la dose qui est inspirée, le protoxyde d'azote agit sur l'économie animale d'une manière analogue, sinon identique, à celle des anestbésiques proprement dits.

Dans la seconde classe se rangent toutes les substances qui, étant introduites dans les voies circulatoires, s'emparent de l'oxygène contenu dans le sang, et donnent lieu à des produits nouveaux plus ou moins toxiques : ce sont les huiles volatiles, les hydrogènes sulfuré, sélénié et arsénié. L'action délétère de ces divers agents reconnaît pour cause, d'une part l'arrêt brusque de l'oxydation vitale résultant de la rapidité avec laquelle ces substances s'emparent de l'oxygène dissous dans le liquide sanguin ; d'autre part Taction spéciale des composés nouveaux qui résultent de cette combustion. Si les huiles volatiles, si les hydrogènes sulfuré et sélénié sont des agents moins vénéneux que l'hydrogène arsénié, c'est que les acides carbonique, sul-

(i) Thenard, TraUé de chimie^ U V, p. 125 et 126.

576 GOROLLAIHES A L*ABSORPTION Dfi$ MÉDICAMENTS.

fiirique et séléiiique provenant de Toxydation întravasciilaire des trois premiers genres de corps, constituent des acides beaucoup moins toxiques que l'acide arsénieux résultant de l'oxydation de l'hydrogène arsénié.

Les agents qui font partie de la troisième classe produisent soit une mort immédiate, soit une mort plus ou moins prompte, en empêchant subitement l'hématose |»ar une cause encore mal appréciée, et que l'on rapporte a la force catalytique. C'est de cette manière que l'on doii envisager l'action de l'acide prussique ; c'est du moins œ que les intéressantes recherches de M. Millon nous jjermettent d'admettre. Cet habile chimiste a constaté que l'acide cyanhydrique, même en très faible proportion, met obstacle aux phénomènes d'oxydation ; il paralyse immédiatement l'action oxydante de l'acide iodique sur certaine^ matières : ainsi il arrête complètement la combustion ordinairement si rapide et si complète de l'acide oxaliqjje par l'acide iodique. D'après l'analogie qui existe entre l'oxydation de l'acide oxalique par l'oxygène de l'acide iodique, et l'oxjxlation des éléments organiques du san? par l'oxygène de l'air (phénomènes dont le résultat final, tout à fait identique, est la formation d'acide carbonique , il est permis de conclure que l'acide cyanhydrique n'a d'autre effet sur l'organisation que d'arrêter brusquement l'oxydation vitale, et de produire par là une mort instantanée.

Nous avons vu, en précisant le rôle de l'oxygène dans l'économie animale, que l'acide arsénieux et rémétijue jouissent de propriétés tout à fait semblables, quoiqiH' moins développées ; tout nous porte à croire que c'est en