TROUSSEAU ET PIDOUX
Calomel, A rintérieur, comme allérant, il se donne à la dose de 5 à 20 centigrammes par jour, et quelquefois même de 4 grammes ; comme purgatif, à la dose de 30 centigrammes à \ gramme.
Précipité blanc.
11 s emploie, dans la théra* peu tique externe, à la dose de 30 centigrammes à 1 gramme par 4 grammes de cérat ou d*axonge.
Deutochlorure de mercure.
Le sublimé se donne, à l'intérieur, de 5 milligrammes à 5 centigrammes, ordinairement associé à Topium par parties égales. En bain , à la dose de 4 0 à 3 0 grammes. En pommade, le sublimé s'unit aux graisses ou au cérat dans la proportion d'un dixième, et même d'un cinquième.
Dans le but de porter directement les vapeurs hydrargyriques sur la membrane muqueuse du larynx et des bronches , dans les affections chroniques de la membrane muqueuse et des Toies aériennes , nous avons imaginé des cigarettes mercurielles que M. Thierry propose de préparer de la manière suivante :
On étend sur du papier, avec
(MIALHE.)
Calomel.
A l'intérieur, on peut en porter la dose à plusieurs grammes, et.
pourvu que celte quantité soil prise en une seule administrai ion ^ l'effet médical ne sera pas plus marqué que si Ion en avait admi* nifltré seulement un demi-gramme.
Précipité blanc.
Pour r usage externe, on petit en élever la dose à volonté.
Deutochlorure de mercure.
Nous avons déjà dit quelle est notre manière de voir relativement au mode d'administration du b«chlorure employé intérieurement.
Pourvu que le tissa dennonje soit parfaitement sain (4), le sublimé peut être employé extériecrement à des doses assez élevées, ce qui ne pourrait certainemen:
pas être si rabsorpUon cuUim*^ était aussi active que le aopposoni quelques physiologistes.
Quant à l'idée de prescrire le
(I) Cette remarque mérile Umie rattentioo des praticiens, ainsi le pnmve, sans réplique, la d'empoisooDemeot par le appliqué à rextérîeiir, qae avons rapportée à la page 453.
(TRODSSEAU ET PIDOUX.)
un pinceau, une solution titrée de bichlorure de mercure qu'on laisse sécher, puis on étale par-dessus celte première solution une solution de potasse également titrée.
Il se forme alors du bioxyde de mercure et du chlorure de potassium qui reste sur le papier.
Lorsque l'on fume ces cigareltes mercurielles, le bioxyde se trouve réduit par le carbone du papier, et le mercure métallique se vaporise.
Oxyehhrure de mercure ammo^ niaeal.
A l'intérieur et à Textérieur, on le donne aux mêmes doses que le deuto-iodure.
Proto^acétate de mercure.
On le donne aux mêmes doses que le proto-iodure et que le sublimé.
(MIALUE.)
mercure à Tétat de vapeur à Taide des cigarettes imaginées par M. Trousseau, elle est bonne, sans doute; mais il ne faut pas perdre de vue que ce corps simpie, administré sous cette forme, est dans les circonstances les plus favorables pour être transformé en bichlorure de mercure.
Deulonitrale de mercure liquide.
Il n'est guère employé que comme remède externe, mêlé à son poids d'acide nitrique, pour cautériser les ulcères syphilitiques, les excoriations du col utérin , les boulons chancreux et dartreux, etc. Cependant il peut se donner aussi à l'intérieur aux mêmes doses que le sublimé.
Oxychlorure de mercure ammo»
niaeal.
Idem.
Prot(Hicétate de mercure.
On peut l'administrer aux mêmes doses que le proto-iodure, et à des doses au moins dix fais plus élevées que le bichlorure de mercure.
Deutonitrate de mercure liquide»
Usité comme caustique, le deutonitrate doit être soigneusement enlevé par le lavage après chaque cautérisation, sans quoi son usage peut facilement amener la salivation. — Le prolonitrale acide, comme il a élé déjà dit, n'aurait pas cet inconvénient.
A l'intérieur, idem.
&7ft
ttUCtlIlfi Et SES COlHHMite.
(TROUSSEAU BT PIDOUX.)
(MIALBE.)
purtd, Qu fmrcwf ioiubU d'Hah^ curie/, ou mcrçwrê tolubk 4 Huk' Mmat^n, nemann.
On le donne à la dose de I à 6 centignimipefl.
DeuUmUfate de fnercure.
On le conseillait jadis en frictions, associé à dix fois son poids d*axoDge , contre les maladies chroniques de la peau. A rintérieur, on le donne comme antisyphilitique à la dose de 45 à 80 centigrammes par jour.
Prototartrate d» mercure.
Ce sel, «la'il ne feai pas confondre avec le mercur^ tartarisé, était employé jadis comme antisyphilitique à la dose de 5 à 4 0 centigrammes. 11 Cni^ait la base de la liqueur fondante de Diener et de l'eau végéto-mercurielle de Pressavin.
Lorsqoe oe oompuaé est d'ua beau noir, c*eetrè-dire lonqa'il cil pur, on peat le praecrire à aia doaeaii numucmqemeim fmâpim
élevée,
Deutoeuîfale de mercvre.
A l'inlérieur, on ne doit jaaMÎi en porter la dose ao delà deSa»* tigrammee par jour, attendu ^ut ce sel est plus actif que le deoto.
nitrate.
Prototartrate é$
Lorsque le tartrate de protoxyde de meccure est employé exempt de tartrate de deutoxyde» on peut It prescrire à la même dose fM k ealomel.
Il résulte de nos recherches que la véritable base des liqueurs de Diener et de Pressavin était le deuUMrtrate et non lu proto : or.
le deulotartraite est incompacabl^ ment plus aaif que le proio : il eat preseua aiiatt énergique quf k eubUmé,
Telles soqt les doses auxquelles nous croyons qu*il nvient d'administrer les préparations hydrargyriques ;
FORMULES aATI(»i]HELLB$« Ip9
et nous nous hâtons d'ajouter que, loin de prétendre que les praticiens doivent les accepter comme des vérités absolues^ nous désirons, au contraire, qu'ils ne les considèrent que comme de simples indieatims.
Formalcs ralloBBrlIcs.
Eau distillée 600 grammes.
Sel marin 4 —
Sel ammoniac 4 —
Blanc dœuf n» 4 .
Sablimé corrosif. 30 centigram.
On bal le blanc d'œuf dans Teao distillée, on filtre, pais on fait dissoudra les trois composés salins dans reao albuminease, et Ton il(re ^ nouveau.
La liqueur mercurielle normale contient 2 centigraiRr mes de sublimé par 30 grammes, ou 1 centigramme par cuillerée.
Nous ayops donpé à cette préparatiojR le nom de liqueur mercurielle normale^ non pas que nous la considérions comme constituant une préparation hydrargyrique ^t generis^ plus efficace ou plus douce que certaines autres, et notamment celle dont nous allons reproduire la formule, mais bien uniquement pour rappeler qu'elle renferme le sublimé dans cet état de combinaison que toutes les préparations mercurielles revêtent au moment où elles exercent sur l'économie leur action générale ou dynamique.
LIQUEUR DE YAN-SwiiTBN RKPORMÉE.
Eau distillée 500 grammes.
Chlorhydrate d'ammoniaque. • 4
Chlorure de sodium 4
Bichlorure de mercure .... 40 centigram. Mêlez.
Celte préparation contient exactement la même proportion (le principe actif que la véritable liqueur de Van- Swiéten, et cependant elle n'a pas, comme elle, l'inconvénient de causer des douleurs épigastriques, ce qui lient à ce que le sublimé, en s'unissant avec les chlorures alcalins, a perdu ses propriétés coagulantes.
Les deux liqueurs mercurielles qui précèdent, se prescrivent l'une et l'autre à la dose d'une cuillerée à bouclie, matin et soir ; mais la liqueur de Van-Swiéten réformée contient un quart de sublimé en plus que la liqueur normale.
PILULES ARTisTPBiLiTiQUEft (Dupuyiren).
Sublimé corrosif io cenligram.
Extrait d'opium 50
Extrait de gaïac 6 grammes.
Faites 40 pilules, à prendre 4 à 3 par jour.
Ces pilules sont très fréquemment usitées pour ix)iabattre les affections syphilitiques constitutionnelles, H elles méritent de l'être ; le sublimé s'y conserve iiiiact, et nous nous sommes assuré, en outre, que la présetKv de l'extrait d'opium i)aralyse l'action coagulante de (v composé mercuriel à l'instar des rhloruros alcalins : aussi
ces pilules sont-elles aisément supportées par presque tous les malades.
Toutefois, eomme Topium peut, au moins en quelques circonstances, être contre-indiqué, voici une autre formule exempte d'extrait thébaïque, et contenant la même dose de sublimé corrosif :
PILULKS GHL0R0-MBRCURIQUE8.
Bîchlonire de mercure 50 centigram.
Chlorure de sodium 2 grammes.
Amidon 3 —
Gomme arabique pulvérisée ... 4 —
Eau distillée q. s.
F. s. a. 50 pilules, à prendre aux mêmes doses et dans le même cas que les pilules de Dupuytren.
POmiADI GHLOROMKRCURIQOI.
Bichlorure de mercure 4 grammes.
Chlorhydrate d*ammoniaque. ... 8 — Axonge 30 —
Broyez exactement le sublimé et le sel ammoniac, ajoutez peu à peu Taxonge, et continuez de broyer jusqu'à ce que le mélange soit d'une homogénéité parfaite.
Cette pommade doit être employée en frictions dans les mêmes cas et aux mêmes doses que la pommade de Cyrillo, qu'elle est destinée à remplacer, c'est-à-dire à la dose de 1 à 4 grammes. C'est une préparation 1res active, plus active même que la pommade de Cyrillo, bien qu'elle contienne un quart de moins de chlorure mercurique ; mais la présence du sel ammoniac en rend l'absorption plus prompte. Cette pommade, employée avec circonspect
48$ PORltllLBS tAtlONNELLEft.
(ton, pourrait, selon nous, être avantageusement substituée à la pommade napolitaine dans le traitement abortif de certaines affections inflammatoires locales.
POrnUDR COHTIE l'eCZÉVA CHROHIQUC.
Ongaeotrosal 420 grammes.
Turbith nitreux 3 —
Acétate de morphine 80 ceoligram.
Dissolvez l'acétate de morphine dans quelques gouttes d*eaa, ajoutez le turbith, puis Tonguent rosat, et broyez le tout dans un mortier de porcelaine, jusqu'à ce que le mélange soit parfaitement homogène
Cette pommade s'emploie en onctions légères, matin d soir. Elle est généralement très efficace. Elle a été imaginée pour remplacer les pommades feites avec l'onguent citrin, attendu que ces dernières préparations sont d'un effet thérapeutique inconstant, ce qui tient à ce que la composition chimique de la pommade citrine n*est jamais
la même.
Il paraît qu'en Angleterre on emploie avec sum-s, contre les blépharites chroniques, une pommade ayant pour base l'onguent citrin ; nous croyons que Ton pour» rait, dans ces cas et quelques autres analogues, lui substituer avec avantage la préparation dont nous venons de donner la formule.
IKPLATtl GBUMtOHiacnHKn.
Chlorure mercurique 4 gramme.
Chlorhydrate d'ammoniaque. . . % —
Cire blanche li —
élémi purifiée. 30 ^
CONCLUSIONS GÉNÉRALEâ. ^85
Faites fondre ensemble la cire et la résine élémi, retirez du feu, et, quand le mélange sera en grande partie refroidi, ajoutez les deux composés salins préalablement broyés, en ayant soin d'agiter sans discontinuer jusqu'à refroidissement complet.
Cet emplâtre pourrait, à notre avis, remplacer avec grand avantage remplâtre de Vigo dans presque toutes les circonstances où celui-ci est indiqué.
